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HÄMATOKRITISCHE NUMMER

HÄMATOKRITISCHE ZAHL (Griechisch, haima, haimat [os] blood + krino dividieren, verteilen) ist das Volumenverhältnis der gebildeten Elemente von Blut und Plasma. G. h. Gibt einen Überblick über das Gesamtvolumen der Erythrozyten, charakterisiert den Grad der Hämokonzentration und Hämodilution (siehe) bei verschiedenen Erkrankungen und ist einer der Indikatoren für den Schweregrad des Patol prozesses. Es dient als Hilfswert für die Bestimmung einer Reihe von Blutparametern - das Volumen und die Dicke eines einzelnen Erythrozyten, die Gesamtmasse des zirkulierenden Blutes usw.; wird auch bei Berechnungen in biochemischen Blutuntersuchungen verwendet.

G. h. Wird mit Hämatokrit, Konduktometer (siehe Konduktometrie) sowie Nomogrammen bestimmt.

Das Prinzip der Bestimmung von G. ch. Durch Hämatokrit besteht in der Trennung von Blut in dichte und flüssige Teile durch Zentrifugation. Der Hämatokrit besteht aus zwei kurzen Gläsern, die auf 100 Teilungen einer Kapillare mit einem Durchmesser von ungefähr 100 mm (Glanz) sortiert sind. 1 mm in einer speziellen Düse, die auf der vertikalen Welle des Zentrifugenmotors montiert ist (Abb. 1).

Kapillaren werden mit einem Antikoagulans vorbehandelt: mehrmals mit p-Rum Heparin (1000 Einheiten pro 1 ml) oder 10% p-Rum EDTA spülen und trocknen. Venen- oder Kapillarblut wird in vorbereitete Kapillaren gesaugt (die Bestimmung wird gleichzeitig in zwei Kapillaren durchgeführt), wobei mehrmals Blut aus der Kapillare auf ein Uhrglas geblasen und erneut gefüllt wird, um es gründlich mit Antikoagulans zu mischen. Die mit Blut gefüllten Kapillaren werden in eine spezielle Düse gegeben. Es wird unter Standardbedingungen zentrifugiert: entweder in herkömmlichen Zentrifugen bei 3000 U / min für 30 Minuten oder in speziellen Zentrifugen bei 16.500 U / min für 1 Minute. Einheitliche Elemente des Blutes, als hätten sie größere Schläge. Gewicht unter dem Einfluss der am distalen Ende der Kapillare abgelagerten Zentrifugalkraft.

Blut- und Plasmakörperchenvolumina werden auf einer Skala gezählt, die auf Hämatokritkapillaren aufgetragen ist.

Die Genauigkeit der Zentrifugalmethode beträgt + 3%. Die Hauptfehlerquelle ist die unzureichende Verdichtung des Sediments der Blutzellen bei niedrigen Zentrifugationsraten.

Die Ergebnisse der Studie können als Bruch ausgedrückt werden: Der Zähler ist das Volumen einheitlicher Elemente auf der Kapillarskala, der Nenner ist das Plasmavolumen (z. B. 40/60), häufiger jedoch G. h. geformte Elemente.

Gs Untersuchung eines h. Mittels des Konduktometers wird als Expressmethode angeboten, die auf der Messung der elektrischen Leitfähigkeit von Blut basiert; Letztere wird durch den elektrischen Widerstand der roten Blutkörperchen bestimmt und hängt letztendlich von deren Volumen ab.

Nomogramme - grafische Darstellungen der funktionalen Abhängigkeit des Blutzellenvolumens von der Hämoglobinkonzentration, Beats - werden ebenfalls zur Berechnung von G. h. Vorgeschlagen. Blut- und Plasmagewichte usw.

Das Phillips-Van-Slyke-Nomogramm (R.A. Phillips, D.D. van Slyke) ist eine Doppelskala, auf der die entsprechenden Werte von G.h und die Hämoglobinkonzentration in Grammprozent aufgetragen sind (Fig. 2). Für eine bekannte Hämoglobinkonzentration auf dem Nomogramm den Wert von G. h.

Normalwerte für G. h. Bei Männern liegen sie zwischen 40/60 und 48/52 oder zwischen 40 und 48%, bei Frauen zwischen 36/64 und 42/58 oder zwischen 36 und 42%. Das Gesamtvolumen der Erythrozyten steigt mit Verbrennungen, angeborenen Herzfehlern, Polyzythämie und einem längeren Aufenthalt in den Bergen an. sinkt - mit Anämie, Hyperhydratation.

Hämatokrit: Konzept, Normen in Analysen und Abweichungen - abnehmen und zunehmen

Es ist zweifelhaft, ob ein Patient, der kürzlich einen vollständigen Bluttest durchgeführt hat, der mit dem automatischen Analysegerät getestet wurde und der mit einem automatischen Analysegerät durchgeführt wurde, für einen solchen Indikator wie Hämatokrit von Interesse ist. Sofern sich die Ärzte nicht untereinander unterhalten, werden sie über ihre Werte hinwegtäuschen oder dem Patienten mitteilen, ob sein Niveau nicht den Normen entspricht und Ärzten Angst macht.

Hämatokrit ist das Verhältnis der roten Blutkörperchen zum Gesamtvolumen. Der ungefähre Wert dieses Indikators kann mit bloßem Auge abgelesen werden, wenn sich Blut setzen kann, und dann auf das Auge schauen, wie viele Prozent von den Erythrozyten besetzt sind und wie viel für das Plasma übrig bleibt. In der Zwischenzeit wird diese Technik nur angegeben, um dem Leser anhand eines einfachen Beispiels zu erklären, was Hämatokrit ist, nicht jedoch, um den Index selbst zu berechnen. Bei einer spontanen Erythrozytensedimentation liegt die Hämatokritzahl um fast 20% höher, daher wird diese Technik unter Laborbedingungen nicht angewendet. Der Prozentsatz der roten Blutkörperchen im Vollblut, die fraktionierte Expression (Liter in Liter) oder multipliziert mit 0,01, das Ergebnis in Prozent, genannt Hämatokrit, wird manuell mit den erforderlichen Hilfsmitteln gemessen oder in einem automatischen Analysegerät berechnet.

Hämatokritrate für Geschlecht und Alter

Im Normalzustand enthält der Körper eines Erwachsenen ungefähr 4,5 bis 5 Liter Blut, das sich aus dem roten, schweren Teil (Masse der roten Blutkörperchen) im Stehen am Boden und einer leicht gelblichen Flüssigkeit (Plasma) zusammensetzt, wenn das Blut mit einem Antikoagulans entnommen wurde. In einer trockenen Schale ohne Verwendung von Antikoagulanzien entnommenes Blut bildet ein Fibringerinnsel mit daran haftenden roten Blutkörperchen, und der flüssige Teil ist Serum, das transparenter ist und sich vom Plasma durch die Abwesenheit von Fibrinogenprotein darin unterscheidet. Bis das Blut den Blutkreislauf verlässt, liegt es in Form von Plasma mit darin zirkulierenden Elementen (Leukozyten, Erythrozyten, Blutplättchen), Gerinnungsfaktoren und anderen Proteinen vor. Serum vieler Komponenten wird beraubt.

Die Erythrozytenmasse bei Männern beträgt ungefähr 44 - 48% oder 0,44 - 0,48 l / l. Bei Frauen ist dieser Indikator natürlich niedriger (36 - 42%) und bei Neugeborenen kann er im Allgemeinen hoch sein - 54 - 68% (N - 0,44 - 0,62).

Dies ist der Prozentsatz des Hämatokrits, der der Einfachheit halber mit 0,01 multipliziert wird, und die Werte werden erhalten:

  • Hämatokrit-Normen für Männer: 0,44 - 0,48 (in einigen Quellen bis zu 0,52, was durchaus möglich ist, da männliches Blut nicht so oft aktualisiert wird wie weibliches Blut);
  • Hämatokrit-Normen für Frauen: 0,36 - 0,43, während der Schwangerschaft (ab Woche 20) nimmt der Hämatokrit ab;
  • Bei Kindern: Neugeborene - 0,44 - 0,62, Babys bis zu 3 Monaten - 0,32 - 0,44, bis zu einem Jahr - 36 - 44 (wie bei Frauen), bis zu 10 Jahren - 37 - 44 und dann alles hängt vom Geschlecht und Gesundheitszustand ab.

Änderungen des Hämatokritvolumens der roten Blutkörperchen in die eine oder andere Richtung können entweder den Grad der Blutkonzentration oder das Ausmaß der Blutverdünnung anzeigen.

Wenn der Hämatokrit abgesenkt ist...

Es ist nicht schwer zu erraten, dass die Hämatokritwerte direkt von den roten Blutkörperchen oder vielmehr von ihrer Größe und Menge abhängen. Wenn sie aus irgendeinem Grund sehr groß (Hämatokrit ist erhöht) oder zu klein (Hämatokrit ist erniedrigt) werden oder ihre Größe sich aufgrund bestimmter Umstände in Richtung der Abnahme oder Zunahme ändert. Natürlich wird das Volumen des zellulären Teils des Blutes proportional in die entsprechende Richtung abweichen. Ein niedriger Hämatokrit ist angezeigt, wenn sein Spiegel auf 20-25% abfällt, was auf eine Anämie hinweist. Solche Veränderungen werden in der Regel durch Faktoren verursacht, die an der Entstehung des pathologischen Prozesses beteiligt sind.

Der Grund für die Senkung des Hämatokrits kann ein Abfall des Spiegels der roten Blutkörperchen (Erythropenie), eine übermäßige Wasseransammlung im Körper sein, die das Blut verdünnt und den Prozentsatz der roten Blutkörperchen und des Plasmas verändert (Hyperhydratation) oder ein übermäßiger Anstieg der Proteinkonzentration (Hyperproteinämie), die Wasser im Körper bindet und zurückhält. Solche Änderungen werden unter folgenden Umständen beobachtet:

  1. Blutverlust, aber wenn das zirkulierende Blutvolumen (BCC) mit Infusionslösungen relativ schnell wiederhergestellt werden kann, dauert es eine gewisse Zeit, bis die roten Blutkörperchen wieder normal sind.
  2. Im Knochenmark ist die Bildung roter Blutkörperchen (Anämie, Leukämie, Behandlung mit Zytostatika und Krebsmedikamenten, Nierenparese) beeinträchtigt (vermindert).
  3. Erythrozyten werden intensiv zerstört: Die hämolytische Anämie ist erblich bedingt und erworben, Vergiftungen durch hämolytische Gifte (blasser Giftpilz, Schwermetallsalze), schwere Infektionen (Typhus, Malaria).
  4. Die intravenöse Verabreichung großer Flüssigkeitsmengen an Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion erhöht das Gesamtblutvolumen in normalen roten Blutkörperchen. Dies führt natürlich dazu, dass der Hämatokritwert abnimmt.
  5. Der Hämatokrit ist auch während der Schwangerschaft, insbesondere in der zweiten Hälfte, aufgrund eines Anstiegs des Plasmavolumens bei gleichem Gehalt an roten Blutkörperchen verringert.
  6. Anämie jeglicher Art und Herkunft.
  7. Hyperhydratation: BCC steigt an, der Gehalt an roten Blutkörperchen bleibt unverändert - Hämatokrit ist erniedrigt (Wasserintoxikation, Kreislaufversagen, eingeschränkte funktionelle Fähigkeiten des Ausscheidungssystems usw.).
  8. Hyperproteinämie. Es wird durch ein breites Spektrum von Erkrankungen unterschiedlicher Schwere gebildet: Erbrechen, Durchfall, akute Infektionen, Myelom, Hodgkin-Lymphom, paraproteinämische Hämoblastose. Eine Erhöhung des Eiweißgehalts im Blut führt letztendlich zu einer Ansammlung von Flüssigkeit im Körper und einer Erhöhung des BCC (rote Blutkörperchen bleiben diesen Veränderungen gegenüber gleichgültig).

Für Kinder gibt es keine gesonderten Gründe für einen niedrigen Hämatokritwert. Ein Rückgang dieses Indikators bei einem Kind unterliegt daher dem gleichen Gesetz wie bei einem Erwachsenen, mit der Ausnahme, dass der Körper des Kindes empfindlicher auf solche Veränderungen reagiert und die Krankheit häufig etwas härter verläuft.

... oder aufgerüstet

Der Hauptgrund für die Zunahme des Hämatokrits ist eine Zunahme der Anzahl roter Blutkörperchen (Hyperproduktion im Knochenmark) oder eine Zunahme ihrer Größe, die zusätzliches Volumen erzeugt.

Somit ist der Hämatokrit bei allen Krankheiten und Zuständen erhöht, die durch Änderungen der Anzahl oder Größe der roten Blutkörperchen verursacht werden:

  • Erythrozytose umverteilend und wahr.
  • Erythrämie (Polyzythämie, Vaquez-Krankheit) ist das Ergebnis einer verstärkten Produktion roter Blutkörperchen. Die Krankheit geht einher mit Schweregefühl im Kopf, Kardialgie, unangenehmem Kribbeln in den Fingern der oberen und unteren Extremitäten und unnatürlicher Hautrötung. Ähnliche Symptome können bei anderen Krankheiten beobachtet werden, die mit der Bildung erhöhter roter Blutkörperchen verbunden sind.

Rötung der Palmen mit Erythrämie

Ursachen eines erhöhten Hämatokrits relativer Natur können vorübergehende Zustände sein:

  1. Verstopfung des Darms (Bewegung dort Flüssigkeit);
  2. Häufiges Erbrechen;
  3. Starker Durchfall (Verdickung des Blutes);
  4. Hyperhidrose (starkes Schwitzen);
  5. Verbrennungskrankheit;
  6. Entzündung des Peritoneums (Peritonitis);
  7. Hochlandbedingungen.

Offensichtlich ist es unwahrscheinlich, dass die Analyse nur auf Hämatokrit ohne Bestimmung der Anzahl der Erythrozyten und ihrer morphologischen Merkmale die Bedürfnisse von Klinikern bei der Diagnose verschiedener hämatologischer Pathologien befriedigt, da der Test, obwohl er allgemeine Informationen enthält, die Ursache für die Zunahme oder Abnahme nicht aufdeckt. Typischerweise ist Hämatokrit einer der Indikatoren für die allgemeine Blutuntersuchung, bei der er mit anderen Parametern (rote Blutkörperchen, Hämoglobin, ESR, Farbindikator) verglichen werden kann. Hämatokrit kann jedoch eines der ersten Signale sein, das eine umfassende Untersuchung des Patienten durchführt, um die Ursache für die Abnahme oder Zunahme des Index oder genauer gesagt die Krankheit zu finden, die anfangs gut getarnt war.

Ursachen für erhöhten und niedrigen Hämatokrit im Blut

Hämatokrit (Hämatokrit) zeigt das Volumen der roten Blutkörperchen im Blut an. Manchmal wird es als das Verhältnis von geformten Elementen (Erythrozyten, Leukozyten und Blutplättchen) zum Gesamtblutvolumen definiert. Der Wert dieses Indikators wird als Prozentsatz oder als Verhältnis von Liter zu Liter ausgedrückt, und die Bezeichnung wird in Form eines Dezimalbruchs angegeben. In den Ergebnissen einer Blutuntersuchung wird Hämatokrit üblicherweise als HCT abgekürzt.

Wert des Indikators

Bei Verdacht auf versteckte Krankheiten verwenden Ärzte einen Hämatokrit-Indikator, der die Zusammensetzung des im Körper zirkulierenden Blutes widerspiegelt. Faktoren, die die Synthese von Hämoglobin in Zellen beeinflussen, ändern den Wert dieses Indikators nicht.

In der Regel wird die Analyse nach der Operation und während der Schwangerschaft durchgeführt, um den Verlust eines großen Blutvolumens zu vermeiden. Bei der Diagnose von Krankheiten wird der Hämatokritwert als ein sehr wichtiger Indikator angesehen. Die Analyse wird durchgeführt, wenn der Patient:

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  • Krampfadern;
  • Autoimmunpathologie;
  • Lebererkrankung;
  • Neigung zu starken Blutungen.

Wenn der Hämatokrit im Bluttest erhöht oder erniedrigt wird, ist dies der Grund für die Ernennung einer weiteren umfassenden Untersuchung des Patienten. Bei der Durchführung von Untersuchungen wurde festgestellt, dass das Alter einer Person den Indikatorwert beeinflusst:

  • Neugeborene - von 35 bis 65%;
  • Alter bis 1 Jahr - von 32 bis 40%;
  • von 1 Jahr bis 11 Jahre - von 32 bis 41%;
  • Frauen im Alter von 18 bis 45 Jahren - von 36 bis 46%;
  • Männer von 18 bis 45 Jahren - von 40 bis 48%.

Bei der Entschlüsselung der Analyse ist die Hämatokritrate bei Frauen niedriger als bei Männern.

Reduzierter Wert

Der Hämatokritwert hängt von der Größe und Anzahl der roten Blutkörperchen ab. Wenn es viele von ihnen gibt, bedeutet dies, dass der Hämatokrit im Blut erhöht ist. Wenn die roten Blutkörperchen im Blut niedrig sind, kann dies bedeuten, dass der Hämatokrit erniedrigt ist.

Ein zu niedriger Wert, wenn der Indikator um 20-25% abfällt, zeigt an, dass die Konzentration von Hämoglobin und roten Blutkörperchen im Blut niedrig ist. Mit diesem Testergebnis diagnostizieren Ärzte eine Anämie. Die Ursache für einen niedrigen Hämatokrit im Blut kann sein:

  • Erythropenie (Senkung der roten Blutkörperchen);
  • eine große Ansammlung von Wasser im Körper;
  • erhöhte Proteinkonzentration.

Das Vorhandensein großer Mengen Wasser im Körper trägt zur Verdünnung des Blutes bei, was zu einer Änderung des Verhältnisses von roten Blutkörperchen und Plasma führt. Ein hoher Proteingehalt bewirkt eine Flüssigkeitsretention. Die folgenden Faktoren beeinflussen den Rückgang:

  1. Blutung Mit der schnellen Wiederherstellung der Durchblutung dauert die Infusion von roten Blutkörperchen länger.
  2. Verringerung der Bildung roter Blutkörperchen im Knochenmark durch Anämie, Leukämie und Behandlung mit Zytostatika.
  3. Eine Vergiftung mit hämolytischen Giften, Pilzen und Schwermetallsalzen führt zur Zerstörung der roten Blutkörperchen und zur Abnahme des Hämatokritindex. Dazu gehören Infektionskrankheiten (Typhus, Malaria).
  4. Bei einer Nierenfunktionsstörung verringert die intravenöse Gabe einer großen Menge Flüssigkeit den Hämatokritwert.
  5. In der letzten Phase der Schwangerschaft nimmt das Plasmavolumen zu, während die Anzahl der roten Blutkörperchen erhalten bleibt.
  6. Hyperhydratation. Wenn es auftritt, nimmt die Hämatokritzahl mit Wasserintoxikation und einer Zunahme des Gesamtvolumens des zirkulierenden Blutes ab.
  7. Eine Hyperproteinämie entsteht durch Erbrechen, Durchfall und akute Infektionen. Es gibt eine Zunahme des Proteins im Blut und eine Ansammlung von Flüssigkeit im Körper.

Es gibt keine gesonderten Faktoren, die die Abnahme des Hämatokrits im Kindesalter beeinflussen. Die Abnahme des Index erfolgt daher aus den gleichen Gründen wie bei Erwachsenen. Einfach gesagt ist es für den Körper von Kindern schwieriger, Blutveränderungen zu tolerieren.

Erhöhter Hämatokrit

Als Hauptgrund für die Zunahme des Hämatokrits wird eine Zunahme der Anzahl oder der Größe der Blutzellen während der Überproduktion im Knochenmark angesehen. Das heißt, bei allen Krankheiten, die mit Veränderungen in der Anzahl der roten Blutkörperchen verbunden sind, steigt der Hämatokrit an. Dazu gehören:

  1. Erythrämie tritt aufgrund der produktiven Entwicklung roter Blutkörperchen auf. Bei dieser Pathologie gibt es Kribbeln in den Fingern, Schweregefühl im Kopf und Rötung der Haut.
  2. Die Reaktion des Herz-Kreislauf-Systems zielte darauf ab, Gewebe mit Sauerstoff zu versorgen. Diese Situation tritt in großer Höhe, bei Lungenerkrankungen, Herzfehlern, Nierenerkrankungen usw. auf. Dieser Zustand ist durch eine erhöhte Synthese von Erythropoetin gekennzeichnet, die eine Reaktion des Knochenmarks hervorruft, wodurch er anfängt, rote Blutkörperchen zu bilden, was zu einem erhöhten Hämatokrit führt. Besonders häufig wird dies bei Frauen während der Schwangerschaft beobachtet.

Eine Erhöhung der Rate kann bei häufigem Erbrechen, Darmverschluss, starkem Schwitzen, Verbrennungskrankheiten, Peritonitis usw. auftreten. Die Analyse des Hämatokrits wird durch das Vorhandensein roter Blutkörperchen und deren morphologischer Struktur bestimmt, gibt jedoch keine Gründe für eine Erhöhung oder Verringerung dieses Werts an.

Symptome einer pathologischen Erkrankung

Es gibt Symptome, die auf einen hohen hämatokrinen Wert hinweisen können. Der Patient zeigt Anzeichen einer Hyperoxie, da die roten Blutkörperchen zu viel Sauerstoff an das Gewebe abgeben. Der Patient hat folgende Symptome:

  • Schwindel;
  • Desorientierung im Raum;
  • Übelkeit, manchmal Erbrechen;
  • Taubheit der Fingerspitzen;
  • Schwierigkeiten beim Atmen.

Dieser Zustand ist besonders gefährlich für schwangere Frauen. Für sie ist es in dieser Situation sehr wichtig, den Spiegel der roten Blutkörperchen, die für den Hämatokrit-Indikator verantwortlich sind, schnell wiederherzustellen. Der Patient sollte sich sofort an Spezialisten wenden, die die wahre Ursache der Krankheit ermitteln und eine umfassende Behandlung verschreiben.

Behandlungsmethoden

Je länger der Hämatokrit-Prozess dauert, desto stärker wird das Blut und desto höher ist das Risiko von Blutgerinnseln. Dies geschieht aufgrund einer Zunahme der Viskosität und einer Abnahme der Geschwindigkeit der Blutbewegung durch die Gefäße. Infolgedessen binden sich Blutelemente aneinander und es bilden sich Blutgerinnsel (Thromben).

Während sie durch die Gefäße wandern, verstopfen sie die kleinen Arterien und Kapillaren und verursachen eine akute Ischämie mit schwerwiegenden Folgen. Wenn ein hohes Maß an Hämatokrit festgestellt wird, verschreiben die Ärzte dem Patienten abhängig von ihrem individuellen Zustand eine Infusionstherapie. Zur Vorbeugung und Beseitigung der Krankheit werden Medikamente verschrieben:

  1. Cardeomagnyl-Tabletten und ihre Analoga - das sicherste Medikament, das die erhöhte Blutgerinnung beseitigt. Zusätzlich zu den Verdünnungseigenschaften wirkt es entzündungshemmend. Ärzte verschreiben das Medikament an Patienten mit Bluthochdruck, hohem Cholesterinspiegel, Thrombose, Atherosklerose sowie während der postoperativen Erholungsphase.
  2. Aspirin ist ein weit verbreitetes Medikament. Ihr Nachteil sind die Nebenwirkungen, die aus dem Magen-Darm-Trakt resultieren. Das Medikament ist bei Patienten mit einem Magengeschwür oder einer Neigung zu inneren Blutungen kontraindiziert. Stattdessen werden ihnen sicherere Analoga verschrieben, unter denen Aspirin Cardio einen besonderen Platz einnimmt.
  3. Reopoliglyukin wird als blutsubstituierendes Medikament in großen Mengen intravenös verabreicht. Das Medikament wird als Ersatz für menschliches Plasma angesehen, das den Hämatokrit und die Blutviskosität senkt.

Zur Vorbeugung von Patienten verschriebenen Thrombozytenaggregationshemmern. Sie sollen das Anhaften von Blutzellen und die langsame Blutgerinnung verhindern.

Wenn ein Patient seine normalen Bluteigenschaften wiederherstellt, führen Spezialisten eine ätiologische Therapie durch, um einen Anstieg des Hämatokrits zu verhindern. Die Behandlung wird für jeden Krankheitstyp separat durchgeführt.

Was ist Bluthämatokrit und was ist seine Norm für Erwachsene nach Alter, für Kinder und während der Schwangerschaft?

Das vollständige Blutbild (UAC) ist ein 10-12 Indikator, der den Zustand des Patienten charakterisiert. Nach dieser Analyse macht der Therapeut die ersten Rückschlüsse auf den menschlichen Zustand, ordnet spezifische Studien zu.

Der durchschnittliche Hämatokrit im Blut beträgt 40-50%. Diese Zahl kann jedoch in Abhängigkeit von Alter und Geschlecht des Patienten, seinem Gesundheitszustand und dem Vorliegen von Begleiterkrankungen variieren.

Was ist die Hämatokritzahl?

Hämatokrit oder Hämatokrit ist das prozentuale Verhältnis der roten Blutkörperchen zum Gesamtblutplasma. In Labors wird manchmal das Verhältnis des Volumens aller Komponenten und nicht nur der roten Blutkörperchen berücksichtigt. Aber auch in diesem Fall wird sich die Gesamtzahl um nicht mehr als 1% ändern, da 99% der Blutbestandteile sind die roten Blutkörperchen.

Die Hämatokritzahl wird nach folgendem Schema berechnet:

  • Der Laborant füllt einen Glasstab mit biologischem Material.
  • der Stab geht zur Zentrifuge und wird verarbeitet;
  • nach abtrennung des blutplasmas von den formbestandteilen wird der prozentuale anteil berechnet.

Zusätzlich zur manuellen Zählmethode werden in Laboratorien automatisierte Analysegeräte eingesetzt. Sie sind praktisch, weil nach dem Befüllen des Röhrchens mit biologischem Material alle weiteren Untersuchungen im automatischen Modus stattfinden. Das Ergebnis wird in Form eines Ausdrucks von Indikatoren ausgegeben und mit Durchschnittsnormen verglichen.

Reagenzgläser mit Blut werden zur Analyse in ein spezielles Gerät gegeben.

Was zeigt Hämatokrit?

HCT ist ein Indikator, der den Spiegel der roten Blutkörperchen (Erythrozyten) im Blut angibt. Diese Zellen sind verantwortlich für den Transport von Sauerstoff zu Körpergeweben und inneren Organen sowie für die Rückübertragung von Kohlendioxid. Somit kann der Sättigungsgrad der Gewebe mit Sauerstoff aus dem Hämatokritwert bestimmt werden.

Die Erhöhung der Hämatokritzahl, die sich im Gesamtblutbild zeigt, erfolgt aus mehreren Gründen:

  • Austrocknung des Körpers aus verschiedenen Gründen (Erbrechen, Durchfall, Verbrennungen);
  • die Freisetzung von Flüssigkeit aus dem Gefäßbett (Ödeme, Aszites, Hydrothorax);
  • Erythrämie;
  • Erhöhung der Leukozytenzahl (verschiedene Krankheiten, infektiös, onkologisch).

Die Hämatokritreduktion ist ein Marker für Erkrankungen wie:

  • Anämie verschiedener Herkunft;
  • Milzerkrankung;
  • Hyperhydratation des Körpers infolge einer Infusionstherapie;
  • Schwangerschaft

Wie in der Blutuntersuchung angegeben?

Der Hämatokritwert wird in der klinischen Blutuntersuchung als HCT (vom englischen Wort Hämatokrit) angegeben. Zusätzlich zur Standard-HCT-Abkürzung können verschiedene Laboratorien im Bluttest die folgende Notation verwenden:

Die Abkürzung PCV steht für Packed Cell Volume und ist ein Synonym für Hämatokrit. Am häufigsten in englischsprachigen Quellen gefunden, zusammen mit der Abkürzung VPRC (Volumen der gepackten roten Blutkörperchen).

Die Hämatokritzahl wird traditionell als Prozentsatz gemessen, aber manchmal wird auch die Maßeinheit l / l (Liter zu Liter) gefunden. Beispielsweise sind HCT 45% und HCT 0,45 l / l absolut gleich. Wenn Sie wissen, was ein HCT oder Ht in einem Bluttest ist, können Sie den Hämatokritwert unabhängig steuern.

Normtabelle für das Alter

Der Referenz-Hämatokritwert im Blut hängt vom Alter und den Geschlechtsmerkmalen des Patienten ab. Außerdem ändert sich die Hämatokritzahl im Laufe des Lebens unter dem Einfluss externer Faktoren.

Hämatokrit

1. Kleine medizinische Enzyklopädie. - M.: Medizinische Enzyklopädie. 1991—96 2. Erste Hilfe. - M.: Die große russische Enzyklopädie. 1994 3. Lexikon der medizinischen Fachbegriffe. - M.: Sowjetische Enzyklopädie. - 1982-1984

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Hämatokrit - was ist der Indikator in der Blutuntersuchung, die Norm beim Menschen, die Ursachen für erhöhte und niedrige Werte

Ein wichtiger Indikator zur Bestimmung der proportionalen Zusammensetzung von Blut ist der Hämatokrit. Es gibt den Prozentsatz der roten Blutkörperchen und des Plasmas wieder. Geringe Abweichungen dieses Indikators können als natürliches Phänomen für den Organismus angesehen werden. Wenn die Veränderungen signifikant sind, deuten sie auf einen pathologischen Prozess im Körper hin. Aus diesem Grund wird Hämatokrit verwendet, um Krankheiten zu identifizieren und anschließend zu kontrollieren, die mit dem Spiegel der roten Blutkörperchen verbunden sind.

Was ist Hämatokrit in der Blutuntersuchung

In der Medizin wird die Verwendung des Begriffs „Hämatokritzahl“ als korrekter angesehen. Abkürzung für Medical Worker. In einer wissenschaftlicheren Sprache wird der Erythrozytengehalt als Hämatokrit bezeichnet, der als Bruchteil ausgedrückt wird oder mit 0,01 multipliziert wird, um als Prozentsatz ausgedrückt zu werden. Dieser Indikator kann mit bloßem Auge bestimmt werden. Wenn sich das Blut gesetzt hat, setzen sich die Erythrozyten ab und ihr prozentuales Verhältnis zum Gesamtvolumen ist leicht abzuschätzen. Andere Methoden werden im Labor angewendet, da die Gefahr einer spontanen Sedimentation von Blutzellen besteht.

Was ist der Hämatokritindex?

Ein wichtiger Bestandteil des Blutes, als Flüssigkeit mit Proteinen, Spurenelementen und Enzymen in der Zusammensetzung, sind rote Blutkörperchen - rote Blutkörperchen, die für den Sauerstofftransport durch den Körper verantwortlich sind. Sie werden auf Basis von Stammzellen unter Beteiligung des Hormons Erythropoetin gebildet. Ihre Anzahl spiegelt den Hämatokrit (Ht) wider. Dieser Indikator wird routinemäßig zusammen mit der Bestimmung des Blutplättchen-, Leukozyten- und Hämoglobinspiegels in das gesamte Blutbild einbezogen. Hinweis: In den Ergebnissen wird es als NST (abgekürzt mit dem lateinischen Namen Hämatokrit) angezeigt.

Dieser Wert ist wichtig, da rote Blutkörperchen für den Transport von Sauerstoff von der Lunge zum Körpergewebe verantwortlich sind. Man kann sagen, dass Hämatokrit ein Indikator ist, der die Fähigkeit des Blutes widerspiegelt, seine Hauptfunktion zu erfüllen. Die angegebene Eigenschaft dieser Zahl in Kombination mit der Analyse von Hämoglobin hilft bei der Identifizierung von Anämie. Ein weiteres Einsatzgebiet ist die Diagnose und Früherkennung von Krankheiten, durch die die proportionale Zusammensetzung des Blutes gestört wird. Zu den spezifischen Indikationen zur Bestimmung der Hämatokritzahl gehören:

  • Bestimmung der Wirksamkeit der Therapie gegen Polyzythämie oder Anämie;
  • Bestätigung der Notwendigkeit von Bluttransfusionen oder der Anwendung anderer Behandlungen bei schwerer Anämie;
  • Einschätzung des Zustands des Patienten während der Dehydration.

Identifizierung und Bestimmung des Grades der Anämie

Hämatokrit wird häufig zur Beurteilung des Grades der Eisenmangelanämie verwendet. Es handelt sich um eine Krankheit, die auf eine Verletzung des Verwertungsprozesses oder auf eine unzureichende Eisenversorgung zurückzuführen ist. Ein solcher pathologischer Prozess stört die Synthese von Hämoglobin in roten Blutkörperchen, wodurch deren Anzahl abnimmt und die funktionellen Fähigkeiten abnehmen.

Der Hämatokrit spiegelt das Verhältnis von roten Blutkörperchen zu Plasma wider. Aus diesem Grund nimmt mit einer bei Anämie beobachteten Abnahme der Erythrozytenzahl auch der Hämatokritwert ab. Zu den äußeren Anzeichen dieser Pathologie gehören:

  • Blässe der Haut;
  • allgemeine Schwäche und Müdigkeit;
  • Kurzatmigkeit;
  • Ohnmacht;
  • Gefühl von Energiemangel.

Diagnose von Störungen des Blutes

Zusätzlich zur Anämie hilft der Hämatokrit bei der Identifizierung einiger Erkrankungen des Patienten. Hierbei handelt es sich überwiegend um Erkrankungen, die die Blutzusammensetzung beeinflussen können. Die Abweichungen der Hämatokritwerte von der Norm erlauben es daher, folgende Erkrankungen oder Sonderfälle zu identifizieren:

  • Verbrennungen zweiten Grades;
  • Dehydration;
  • chronische Hypoxie;
  • Reaktionen auf die Langzeitanwendung von Glukokortikosteroiden oder Diuretika;
  • Nierenerkrankung;
  • Lungenerkrankung;
  • Bauchfellentzündung;
  • Sphärozytose;
  • Thalassämie;
  • Leukämie;
  • Myokardinfarkt, Niere, Lunge, Milz;
  • Erythrämie;
  • Bergsteigen und Tourismus (Leben im Hochland);
  • giftige Vergiftung des Körpers;
  • übermäßige Gewichtszunahme;
  • Alkoholmissbrauch;
  • erfahrener Stress, anhaltende Depression;
  • Passivrauchen (insbesondere für Kinder);
  • lange Flüge über Kontinente;
  • Primärtumoren;
  • Dysbakteriose;
  • Blutverlust;
  • verlängerte Bettruhe bei älteren Menschen;
  • Leberzirrhose;
  • Krampfadern der Speiseröhre.

Wie wird HCT bestimmt?

Zur Bestimmung der HCT-Konzentration wurden spezielle Labortests durchgeführt. Sie werden mit einem Messglas durchgeführt, das auch als Hämatokrit bezeichnet wird. Es ist mit Blut gefüllt und zentrifugiert, um festzustellen, welcher Teil des Röhrchens von den geformten Elementen einer biologischen Flüssigkeit eingenommen wird. Das Prinzip der Bestimmung der Hämatokritzahl:

  • Blutgerinnung mit einem isotonischen und trockenen Antikoagulans;
  • Zentrifugation, um die roten Blutkörperchen vom Plasma zu trennen, die in den Standardterm und eine bestimmte Anzahl von Windungen passen.3

Es gibt zwei Methoden zur Bestimmung der Hämatokritsubstanz: Mikromethode (Mikrohämatokrit), Makromethode (Makrohämatokrit). Die mit der zweiten Methode erhaltenen Ergebnisse sind etwas höher als die erste. Die Bestimmung der Anzahl roter Blutkörperchen erleichtert die Trennung des Blutes in der Zentrifuge in Plasma und die folgenden Schichten:

  1. Erythrozytenmasse. Es ist ein rotes durchscheinendes Mittel, das sich unten befindet.
  2. Erythrozyten mit wiederhergestellter Stoffwechselaktivität aufgrund von roten Blutkörperchen in der Nähe. Dargestellt durch einen schmalen dunklen Streifen, der als Braunberger-Schicht bezeichnet wird.
  3. Leukozyten und Thrombozyten. Sehen Sie aus wie eine grau-weißliche Schicht.

Hämatokrit-Norm

Während des gesamten Lebens eines Menschen verändert sich der Hämatokrit. Der Grund ist eine Zunahme des Blutvolumens, wodurch die Anzahl der gebildeten Elemente unterschiedlich wird. Die höchsten Raten werden im Säuglingsalter beobachtet. Im Alter von 6 Jahren nimmt die Hämatokritzahl allmählich ab und nimmt dann Werte von etwa 33-44% an. Der physiologische Zustand eines Menschen beeinflusst auch einen bestimmten Wert. Frauen in der Schwangerschaft haben eine leichte Anämie, so dass ihr Hämatokrit verringert ist.

Männer haben ein etwas höheres durchschnittliches Volumen an roten Blutkörperchen. Dies bedeutet, dass ihr Hämatokrit höher ist. Wenn eine Verletzung im Körper eines Mannes auftritt, ist es nicht die Anzahl der roten Blutkörperchen, die sich ändern können, sondern deren strukturelle Eigenschaften. Aus diesem Grund sind die roten Blutkörperchen verkleinert, weshalb die Analyse auch eine niedrige HCT zeigt. Die Hämatokritzahl für jede Kategorie von Patienten ist in der Tabelle gezeigt:

1 Jahr bis 11 Jahre

Jugendliche zwischen 12 und 17 Jahren

Hct-Konzentration im Bluttest

Liegt der Hämatokrit im Bereich von 30-35%, muss der Patient in der Klinik beobachtet werden. Außerdem wird ihm eine Diät verschrieben. Es wird empfohlen, eine große Menge Fleisch, Blattgemüse, Obst und Leber zu sich zu nehmen. Eine Verringerung des Wertes auf 25-27% weist auf einen Zustand vor der Krankheit hin. Es wird durch die Einnahme von Eisenpräparaten, Folsäure und Vitaminen B beseitigt. Ein sofortiger Krankenhausaufenthalt ist erforderlich, wenn der Hämatokrit auf einen Wert von 13% abfällt. Dieser Zustand wird als sehr ernst angesehen.

Was bedeutet ein erhöhter Spiegel bei Erwachsenen?

Eine Abweichung des Hämatokrits von der Norm in die eine oder andere Richtung weist auf unterschiedliche pathologische Prozesse im Körper hin. Der Prozess der Blutbildung nimmt mit Lungenerkrankungen wie obstruktiver Bronchitis und Asthma bronchiale zu. Ein Mensch kann nicht normal atmen, deshalb leidet er an Sauerstoffmangel. Der Körper gleicht diesen Zustand aus, indem er mehr rote Blutkörperchen produziert. Infolgedessen ist der Hämatokrit erhöht.

Gleiches gilt für die späte Toxikose während der Schwangerschaft, die die Nierenarbeit stört und den Gehalt an roten Blutkörperchen erhöht. Seine Konzentration wird näher an der Geburt beobachtet. Es hilft, den Körper einer Frau auf die Geburt vorzubereiten, die häufig mit einem starken Blutverlust einhergeht. Ein Anstieg der HCT wird auch beobachtet, wenn:

  • Hydronephrose;
  • polyzystisch;
  • unkontrollierte Einnahme von Diuretika oder Kortikosteroiden;
  • übertragener Stress;
  • Erkrankungen des Knochenmarks oder seines Zustands nach Chemotherapie;
  • Verletzungen der Haut;
  • Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts;
  • Nichteinhaltung der Diätverhältnisse bei Proteinen, Kohlenhydraten und Fetten;
  • Erythrozytose mit angeborenen Herzfehlern, Bauchfellentzündung, unbezähmbarem Erbrechen, Diabetes mellitus.

Eine Reduzierung der HCT kann durch eine Umstellung der Ernährung erreicht werden. Es ist notwendig, mehr Flüssigkeiten zu trinken, mit dem Rauchen und Alkohol aufzuhören und mehr Lebensmittel mit Antioxidantien zu konsumieren. Verdünnt das Blut mit Grapefruit. Das Flavonoid in seiner Zusammensetzung normalisiert die Eigenschaften von Erythrozytenmembranen und verringert deren Aggregation. Verschreiben Sie gegebenenfalls Medikamente aus der Kategorie Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmer. Eine solche Behandlung ist nur bei erhöhtem Hämatokrit angezeigt. Erythrozytapherese hilft, den HCT-Spiegel zu senken.

Ursachen für erhöhte Blutdichte

Wenn die Anzahl der roten Blutkörperchen erhöht wird, steigt die Blutdichte. Dies wird in verschiedenen physiologischen und pathologischen Zuständen des menschlichen Körpers beobachtet. Der Hämatokrit ist also erhöht mit:

  1. Hypoxie. Dies ist ein chronischer Sauerstoffmangel, der zu einem Anstieg der Konzentration roter Blutkörperchen führt. Wenn sich eine Person längere Zeit in einem stickigen Raum befindet, ständig raucht oder an Diabetes leidet, ist sie durch einen Hypoxiezustand gekennzeichnet.
  2. Dehydration. Flüssigkeitsmangel im Körper führt zu einem Feuchtigkeitsmangel, der die Plasmakonzentration verringert. Infolgedessen nimmt das Verhältnis der roten Blutkörperchen zu ihrem Volumen zu, was einen hohen Hämatokrit widerspiegelt. Dies wird nach Anfällen von Erbrechen, Durchfall, Überhitzung und zu aktiver körperlicher Aktivität beobachtet, die von aktivem Schweiß begleitet werden.
  3. Bleib in den Bergen. Begleitet von Hypoxie, d.h. Sauerstoffmangel. Dies wird im Hochland beobachtet. Entladene Luft enthält weniger Sauerstoff, sodass der Körper mehr rote Blutkörperchen produziert. Sauerstoffkanister helfen Menschen, die in Berggebieten arbeiten, und Bergsteigern, Hypoxie zu vermeiden.

Was ist gefährlich für das Herz und die Blutgefäße

Durch die Verdickung des Blutes steigt das Thromboserisiko deutlich an. Aus diesem Grund sind Erythrozytenzahlen für Patienten mit Herz- und Gefäßerkrankungen wichtig. Durch die Verstopfung der Blutgefäße und die Bildung von Blutgerinnseln in den Arterien steigt die Belastung des Herzens deutlich an. Wenn es geschwächt ist, funktioniert es fast verschleißfrei. Das Ergebnis kann sogar ein Myokardinfarkt sein.

Mit zunehmender Anzahl der Thrombozyten bildet sich eine arterielle Thrombose, die zu Ischämie führt. Dies führt zu Sauerstoffmangel und anschließendem Gewebetod. Flüssigkeitsansammlung bei Herzinsuffizienz führt auch zu einem erhöhten HCT-Spiegel. Wenn diese Zahlen die Grenze zu 50-55% überschritten, sollte der Patient dringend ins Krankenhaus eingeliefert werden. Um das Blut auf normale Werte abzudünnen, werden ihm Antikoagulanzien verschrieben. Das einfachste unter ihnen ist das Medikament Aspirin.

Der Hämatokrit liegt unter dem Normalwert

HCT kann auch reduziert werden. Dies weist auch auf eine Reihe bestimmter pathologischer Zustände oder Krankheiten hin. Die Funktion von Erythrozyten besteht darin, das Gewebe mit Sauerstoff und Aminosäuren zu versorgen. Daher werden bei einer Verringerung der Anzahl der roten Blutkörperchen Organstörungen beobachtet. Hämatokrit wird als niedrig angesehen, wenn sein Wert auf die Grenze von 20-25% fällt. Die Gründe sind unterschiedlich, unter den allgemeinen sind die folgenden:

  • eine Abnahme des Spiegels roter Blutkörperchen, Erythropenie genannt;
  • die Ansammlung großer Flüssigkeitsmengen im Körper, die das Blut verdünnen;
  • Übermäßiger Anstieg der Proteinkonzentration - Hyperproteinämie, die Wasser im Körper bindet und zurückhält.

Gründe für die Ablehnung

Der Hämatokrit wird durch Erhöhen des Blutvolumens oder durch Verringern der Anzahl roter Blutkörperchen gesenkt. In beiden Fällen nimmt das Verhältnis von roten Blutkörperchen zu Plasma ab. Dies kann bei folgenden Erkrankungen auftreten:

  1. Blutverlust BCC wird schnell wiederhergestellt, wenn es mit Kochsalzlösung infundiert wird, aber für Erythrozyten dauert dies einige Zeit. Bei Frauen ist dies mit einer starken Menstruation, Fibromen und anderen gynäkologischen Erkrankungen verbunden. Andere Ursachen für Blutverlust sind Verletzungen und Geschwüre des Gastrointestinaltrakts oder der Blase, beispielsweise aufgrund von Krebs oder Polypen, Frakturen der Extremitäten.
  2. Verminderte Synthese von Retikulozyten - junge rote Blutkörperchen im Knochenmark. Dies wird bei Nierenparese, Anämie, Leukämie, Leukämie, Behandlung mit Krebsmedikamenten und Zytostatika beobachtet.
  3. Intensiver Abbau roter Blutkörperchen. In Verbindung mit angeborener oder erworbener hämolytischer Anämie, Autoimmunerkrankungen, schweren Infektionen wie Malaria oder Typhus. Die Ursache kann eine Vergiftung mit hämolytischen Giften bei Kontakt mit Schwermetallen oder hellem Giftpilz sein.
  4. Intravenöse Verabreichung von Flüssigkeit in großen Mengen. Dies ist die Ursache für einen niedrigen Hämatokrit bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion. Das Einbringen von Flüssigkeit bewirkt eine Erhöhung ihres BCC. Der Erythrozytenspiegel bleibt akzeptabel, wodurch ihre Konzentration signifikant abnimmt.
  5. Schwangerschaft Vor dem Hintergrund einer Erhöhung der Plasmamenge bleibt die Anzahl der Erythrozyten erhalten, wodurch die Hämatokritzahl abnimmt. Dieser Zustand ist besonders charakteristisch für die späte Schwangerschaft.
  6. Hyperhydratation. Dies ist eine Zunahme des zirkulierenden Blutes mit einer konstanten Anzahl roter Blutkörperchen. Dies wird beobachtet, wenn Wasservergiftung, Verminderung der Funktionsfähigkeit des Ausscheidungssystems, Kreislaufversagen, Nierenversagen, Vergiftung, Infektions- oder Viruserkrankungen.
  7. Hyperproteinämie. Es entsteht durch verschiedene Erkrankungen: Hodgkin-Lymphom, myelodysplastisches Syndrom, Durchfall, Erbrechen, paraproteinämische Hämoblastose. Sie bewirken eine Erhöhung des Eiweißgehalts im Blut, wodurch sich Flüssigkeit im Körper ansammelt und das BCC erhöht. Rote Blutkörperchen bleiben unverändert.
  8. Nährstoffmangel. Der Grund für die Abnahme der Blutdichte ist ein Mangel an Folsäure, Vitamin B und Eisen.

Bestimmung des Grades der Anämie

Der Zustand der Anämie geht mit einem Eisenmangel im Körper einher. Dies führt zu einer Verringerung der Anzahl roter Blutkörperchen. Bei Patienten mit Anämie werden allgemeine Schwäche, Schläfrigkeit und Müdigkeit beobachtet. Das Ausmaß dieses Zustands wird durch das Verhältnis von roten Blutkörperchen und Hämoglobin bestimmt:

  • 3.9-3 / 110-89 - die Initiale;
  • 3-2,5 / 89-50 - Durchschnitt;
  • weniger als 1,5 / weniger als 40 - schwer.

Eine Verbesserung des Zustands hilft, große Mengen an Vitamin C in die Ernährung aufzunehmen. Es hilft, die Drüse besser aufzunehmen. Trockenfrüchte, rotes Fleisch, Leber, Hülsenfrüchte, Gemüse und Eier können den Hämoglobinspiegel normalisieren. In einigen Fällen sind Ergänzungen Ergänzungen mit Eisen in der Zusammensetzung vorgeschrieben. Sie werden auch täglich eingenommen, um den Hämoglobinspiegel zu normalisieren und die Anzahl der roten Blutkörperchen zu erhöhen.

Fehlbildungen bei Kindern

In einer Situation, in der eine Frau nicht stillen kann, besteht für das Baby ein hohes Risiko, eine Hyperprolaktinämie zu entwickeln. Sie weist auf einen Anstieg der Proteinkonzentration im Blut hin. Ursache ist die Verwendung von Kuh- oder Ziegenmilch durch das Kind. Bei ihnen ist der Eiweißspiegel erhöht. Sie können die Situation korrigieren, indem Sie Milch mit einem geringeren Gehalt an diesem natürlichen Bestandteil kaufen.

Bei Kindern mit einem niedrigen Gehalt an roten Blutkörperchen wird ein Sauerstoffmangel beobachtet, der insbesondere für ein sehr kleines Kind sehr gefährlich ist. Kinder ab 3 Jahren leiden an folgenden Symptomen:

  • Müdigkeit;
  • blasse Hautfarbe;
  • Kurzatmigkeit;
  • Herzklopfen.

Die geistigen Fähigkeiten von Kindern sind eingeschränkt. Für sie ist es unmöglich, einzelne Ursachen für Veränderungen des Hämatokrits zu identifizieren. Dieser Zustand wird bei ihnen mit den gleichen Erkrankungen beobachtet, die für Erwachsene typisch sind. Zu den häufigsten Ursachen für eine Abnahme des HCT-Index gehören ein Mangel an Vitaminen und eine Invasion von Helminthen. Letzteres ist besonders charakteristisch für Kinder und Jugendliche. Seine Beseitigung erfolgt durch die Einnahme von Anthelminthika. Nach der Behandlung normalisieren sich die Tests wieder.

Veränderungen in der Zusammensetzung des Blutes bei schwangeren Frauen

Wenn eine Frau ein Baby trägt, steigt die Blutmenge. Im Durchschnitt steigt das Volumen während der Schwangerschaft um 30-50%. Die genaue Anzahl hängt von der Masse des Fötus ab. Je größer es ist, desto größer ist das Plasmavolumen. Dies wird als natürlicher Vorgang angesehen. Der Hämatokrit nimmt leicht ab. Im Durchschnitt sind es 31-36%. Die folgenden Indikatoren gelten als normal:

Hämatokrit: Was ist seine Norm und was bedeutet es?

Hämatokrit ist ein Indikator, dessen Werte in der allgemeinen Blutanalyse für die meisten Menschen nicht viel aussagen. Hämatokrit ist die Anzahl der roten Blutkörperchen in ihrem Gesamtvolumen. Die mittleren Hämatokritwerte können sogar mit bloßem Auge bestimmt werden, wenn Sie Blut entnehmen und absetzen lassen. Rote Blutkörperchen, die sich auf dem Boden niedergelassen haben, geben den Hämatokrit als Prozentsatz im Vergleich zu dem Blutplasma an, das auf den oberen Rand angestiegen ist. Dieses Beispiel soll sicherstellen, dass der Leser versteht, was der Hämatokrit ist, und soll ihn nicht zur weiteren unabhängigen Bestimmung des Gehalts an roten Blutkörperchen im Blut anleiten. Tatsache ist, dass die spontane Erythrozytensedimentation den Hämatokritwert um 20% oder mehr übersteigt. Daher wird der Hämatokritwert im Labor nicht mit dem Auge bestimmt, was durchaus logisch ist.

Der Hämatokrit wird in Prozent bestimmt und im Vollblut gezählt. Sie kann auch als Bruchzahl dargestellt oder mit 0,01 multipliziert werden, wobei das Ergebnis in Prozent angegeben wird. Der Indikator wird mit speziellen Geräten oder manuell berechnet.

Inhalt des Artikels:

Hämatokrit: normale Werte

Jeder Mensch hat ungefähr 4,5-5 Liter Blut in seinem Körper. Es besteht aus schweren roten Blutkörperchen und einem hellen Plasma. Bei der Abwehr fallen rote Blutkörperchen ab und das Plasma steigt an, wenn das Blut mit einem Antikoagulans entnommen wurde.

Wenn der Assay in einem trockenen Röhrchen durchgeführt wird, gerinnt das Blut unter Bildung eines Fibringerinnsels. Es enthält rote Blutkörperchen und Serum. Es unterscheidet sich vom Plasma durch eine hellere Farbe, da kein Fibrinogen (Eiweißbestandteil) vorhanden ist. Blut ist im menschlichen Körper ein Plasma mit darin gelösten Blutplättchen, roten und weißen Blutkörperchen sowie anderen Proteinen. Im Serum fehlen die meisten Komponenten.

Normale Hämatokritwerte für verschiedene Patientenkategorien:

Männer: 0,44-0,48 und manchmal bis 0,52. Solche hohen Werte sind Indikatoren für die Norm, da männliches Blut seltener aktualisiert wird als weibliches.

Frauen: 0,36-0,43. Ab der 20. Schwangerschaftswoche beginnt der Hämatokrit abzunehmen.

Kinder: 0,44-0,62 - für Neugeborene, 0,32-0,44 - für Babys bis zu 3 Monaten, 0,36-0,44 - für Kinder bis zu einem Jahr, 0,37-0,44 - für Kinder bis 10 Jahre. Weitere Indikatoren der Norm werden durch das Geschlecht eines Menschen und seinen Gesundheitszustand bestimmt.

Die Abnahme und Zunahme des Bluthämatokrits zeigt den Konzentrationsgrad der roten Blutkörperchen an.

Niedriger Hämatokritwert

Je kleiner die roten Blutkörperchen und je kleiner ihre Größe ist, desto niedriger ist der Hämatokrit. Wenn der Hämatokritwert auf 20-25% abfällt, wird bei einer Person eine Anämie diagnostiziert. Die Ursache für diesen Zustand kann eine Abnahme des Spiegels der roten Blutkörperchen im Blut sein. Dieser Zustand wird als Erythrozytopenie bezeichnet. Ein niedriger Hämatokritwert wird auch beobachtet, wenn sich Wasser im Körper ansammelt - dieser Zustand wird als Hyperhydratation bezeichnet. Der Hämatokrit nimmt mit zunehmendem Eiweißgehalt im Körper ab, was zur Flüssigkeitsspeicherung beiträgt. Dieser Zustand wird als Hyperproteinonämie bezeichnet.

Ursachen für niedrigen Hämatokrit:

Blutung Das Volumen des zirkulierenden Blutes wird durch die Einführung von Infusionslösungen schnell wieder aufgefüllt. Damit sich die Erythrozytenzahlen jedoch wieder normalisieren, dauert es einige Zeit.

Anämie und Leukämie, Einnahme von Zytostatika und Krebsmedikamenten, Nierenparese, die mit einer unzureichenden Produktion roter Blutkörperchen im Knochenmark einhergehen.

Eine hämolytische Anämie, die sich im Laufe des Lebens eines Menschen entwickelt oder von Blutsverwandten vererbt wird, führt zu einer Vergiftung des Körpers mit hämolytischen Toxinen wie Schwermetallsalzen sowie zu Erkrankungen wie Malaria und Typhus, die zum Tod roter Blutkörperchen führen.

Das Einbringen signifikanter Flüssigkeitsmengen in die Vene von Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion. Dies hat eine Erhöhung des Gesamtblutvolumens zur Folge, aber die Erythrozyten bleiben in derselben Menge.

Die zweite Hälfte der Schwangerschaft. Dies erhöht den Plasmaspiegel und der Spiegel der roten Blutkörperchen wird auf früheren Höhen gehalten.

Anämie, unabhängig von ihrer Natur.

Hyperhydratation des Körpers bei Wasserintoxikation, Kreislaufversagen, Nierenfunktionsstörungen und anderen Ausscheidungssystemen.

Erhöhte Bluteiweißspiegel gegen Erbrechen, Durchfall, Myelom, Hodgkin-Lymphom und andere pathologische Zustände. Das Niveau der flüssigen Komponente des Blutes steigt, aber das Niveau der Erythrozyten bleibt gleichzeitig auf dem gleichen Niveau.

Bei Kindern sinkt der Hämatokrit aus den gleichen Gründen wie bei erwachsenen Patienten. Pathologien bei einem Kind haben jedoch häufig ein viel ausgeprägteres Krankheitsbild und sind schwerer.

Hämatokriterhöhung

Ein Anstieg des Hämatokritspiegels im Blut wird vor dem Hintergrund eines Anstiegs der Anzahl roter Blutkörperchen mit ihrer erhöhten Knochenmarkproduktion sowie mit einer Zunahme ihrer Größe beobachtet.

Folgende Verstöße können dazu führen:

Erythrämie, bei der übermäßig rote Blutkörperchen gebildet werden. Eine Person leidet an Kopf- und Herzschmerzen, an Unwohlsein in Fingern und Zehen. Die Haut wird bei dieser Störung rot.

Einbeziehung von Kompensationsmechanismen seitens des Herzens und der Blutgefäße bei Hypoxiezuständen, beispielsweise bei Herzfehlern, bei Nierenerkrankungen, wenn sich eine Person in erheblichen Höhen befindet. Gleichzeitig produziert der Körper eine Substanz namens Erythropoetin, die das Knochenmark dazu veranlasst, rote Blutkörperchen in großen Mengen zu produzieren. Infolgedessen steigt der Hämatokrit. Es ist erwähnenswert, dass der Erythropoetinspiegel während der Schwangerschaft ansteigt, was auch einen Hämatokritsprung verursacht.

Indirekte Ursachen, die einen Anstieg des Hämatokrits verursachen können, sind:

Ansammlung von Flüssigkeit im Darmlumen vor dem Hintergrund seiner Verstopfung.

Entzündung der Gewebe des Peritoneums.

Eine Person in beträchtlichen Höhen sein (Bergkrankheit).

Der Hämatokrit als einziger Indikator kann keine eindeutige Diagnose bestätigen, da er nur allgemeine Informationen über den Gesundheitszustand des Menschen liefert. Daher ist es wichtig, andere Blutindikatoren zu kennen, die den Verdacht auf bestimmte Verstöße erwecken. Pathologische Veränderungen des Blut-Hämatokrit-Spiegels sollten jedoch den Arzt alarmieren und zu einem Grund für eine qualitativ hochwertige und vollständige Untersuchung werden.

Videokurs über Erythrozyten und Blutfunktionen:

Artikel Autor: Maxim Shutov | Hämatologe

Ausbildung: 2013 wurde die staatliche medizinische Universität Kursk fertiggestellt und das Diplom in „Allgemeinmedizin“ erworben. Nach 2 Jahren war die Residenz in der Fachrichtung "Onkologie" abgeschlossen. Im Jahr 2016 abgeschlossenes Aufbaustudium am National Medical-Surgical Center, benannt nach NI Pirogov.

Das vollständige Blutbild (UCK) ist die erste Studie, die im Rahmen der jährlichen ärztlichen Untersuchung mit der Diagnose von Krankheiten oder der Vorsorgeuntersuchung durch einen Arzt beginnt. Ohne diesen einfachen, aber wichtigen Test ist es unmöglich, den Gesundheitszustand des Menschen objektiv zu beurteilen. UCK wird anders als allgemein klinisch oder.

Die biochemische Analyse von Blut ("Biochemie" oder einfach BAC) ist ein äußerst informativer Labortest, mit dem Sie den Status und den Funktionsstatus der meisten inneren Organe und Systeme des menschlichen Körpers beurteilen können. Zusammen mit der allgemeinen oder allgemeinen klinischen Analyse wird diese Blutuntersuchung in der ersten Stufe durchgeführt.

Urin ist eine biologische Flüssigkeit, das Endergebnis des natürlichen Prozesses des menschlichen Lebens. Es wird in zwei schwierigen Stadien in den Nieren eines Menschen gebildet. Zusammen mit der aus dem Körper austretenden Flüssigkeit wird Harnstoff ausgeschieden, der als Endprodukt des Eiweißstoffwechsels Elektrolyte, Harnsäure sowie Vitamine und Hormone enthält

Alanin-Aminotransferase oder kurz ALT ist ein spezielles endogenes Enzym. Es ist in der Transferasegruppe und der Aminotransferasegruppe enthalten. Die Synthese dieses Enzyms erfolgt intrazellulär. Eine begrenzte Menge davon gelangt ins Blut.

AST, AsAT, AST oder Aspartat-Aminotransferase sind ein und dasselbe Konzept, das eines der Enzyme des Proteinstoffwechsels im Körper bedeutet. Dieses Enzym ist für die Synthese der Aminosäuren verantwortlich, aus denen Zellmembranen und Gewebe bestehen. Nicht alle Organe AST manifestieren sich.

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