Wie man rote Blutkörperchen im Blut erhöht

Liebe Leser, Sie alle wissen, dass rote Blutkörperchen rote Blutkörperchen genannt werden. Vielen von Ihnen ist jedoch nicht klar, welche Rolle diese Zellen für den gesamten Organismus spielen. Rote Blutkörperchen im Blut - sind die Hauptträger von Sauerstoff. Wenn sie nicht ausreichen, entsteht Sauerstoffmangel. Gleichzeitig sinkt das Hämoglobin - eisenhaltiges Protein. Es wird mit Sauerstoff in Verbindung gebracht, versorgt die Zellen mit Nährstoffen und beugt Blutarmut vor.

Wenn wir einen Bluttest machen, achten wir immer auf die Anzahl der roten Blutkörperchen. Na wenn sie normal sind. Und was bedeutet die Zunahme oder Abnahme der roten Blutkörperchen im Blut, welche Symptome treten bei diesen Erkrankungen auf und was kann die Gesundheit gefährden? Dies wird uns der Arzt der höchsten Kategorie Evgeny Nabrodova sagen. Gib ihr das Wort.

Menschliches Blut besteht aus Plasma und gebildeten Elementen: Blutplättchen, Leukozyten und roten Blutkörperchen. Rote Blutkörperchen befinden sich meist nur im Blutkreislauf. Es sind diese Zellen, die für die rheologischen Eigenschaften des Blutes und praktisch für die Arbeit des gesamten Organismus verantwortlich sind. Bevor ich über die Abnahme und Zunahme der roten Blutkörperchen im Blut sowie über die Rate dieser Blutkörperchen spreche, möchte ich kurz auf ihre Größe, Struktur und Funktionen eingehen.

Was ist rote Blutkörperchen? Norm für Frauen und Männer

70% der roten Blutkörperchen bestehen aus Wasser. Hämoglobin macht 25% aus. Das verbleibende Volumen wird von Zuckern, Lipiden, Enzymproteinen eingenommen. Normalerweise hat der Erythrozyt die Form einer bikonkaven Scheibe mit charakteristischen Verdickungen an den Rändern und einer Vertiefung in der Mitte.

Die Größe eines normalen roten Blutkörperchens hängt von Alter, Geschlecht, Lebensbedingungen und dem Ort der Blutentnahme zur Analyse ab. Das Blutvolumen bei Männern ist höher als bei Frauen. Dies sollte bei der Interpretation der Ergebnisse der Labordiagnostik berücksichtigt werden. Im Blut eines Mannes befinden sich mehr Zellen pro Volumeneinheit bzw. mehr Hämoglobin und rote Blutkörperchen.

In dieser Hinsicht ist die Rate der roten Blutkörperchen im Blut abhängig vom Geschlecht der Person unterschiedlich. Die Rate der roten Blutkörperchen bei Männern beträgt 4,5-5,5 x 10 ** 12 / l. Experten halten sich bei der Interpretation der Ergebnisse einer allgemeinen Analyse an diese Werte. Die Anzahl der roten Blutkörperchen bei Frauen sollte jedoch im Bereich von 3,7-4,7 x 10 ** 12 / l liegen.

Ich möchte mich nur auf die Hämoglobinrate konzentrieren. Es ist für Frauen - 120-140 g / l, für Männer - 135-160 g / l. Bei einer Abnahme des Hämoglobins spricht man von der Entstehung einer Anämie. Weitere Informationen hierzu finden Sie im Artikel Norm Hämoglobin. Produkte, die das Hämoglobin erhöhen

Bei der Untersuchung der Anzahl der roten Blutkörperchen im Blut ist normalerweise die Menge an Hämoglobin zu berücksichtigen, die auch den Verdacht auf Anämie - eine der mit roten Blutkörperchen verbundenen pathologischen Zustände und eine Verletzung ihrer Hauptfunktion - den Sauerstofftransport - aufwirft.

Erythrozytenfunktionen

Wofür sind also die roten Blutkörperchen verantwortlich und warum widmen Experten diesem Indikator so viel Aufmerksamkeit? Rote Blutkörperchen erfüllen mehrere wichtige Funktionen:

den Transport von Sauerstoff aus den Lungenbläschen zu anderen Organen und Geweben und den Transport von Kohlendioxid unter Beteiligung von Hämoglobin;
Teilnahme an der Aufrechterhaltung der Homöostase, eine wichtige Pufferrolle;
Erythrozyten transportieren Aminosäuren, Vitamine der Gruppe B, Vitamin C, Cholesterin und Glucose von den Verdauungsorganen zu anderen Körperzellen;
Teilnahme am Schutz der Zellen gegen freie Radikale (rote Blutkörperchen enthalten wichtige Komponenten, die einen antioxidativen Schutz bieten);
Aufrechterhaltung der Kontinuität der Prozesse, die für die Anpassung verantwortlich sind, auch während der Schwangerschaft und im Krankheitsfall;
Beteiligung am Stoffwechsel vieler Substanzen und Immunkomplexe;
Regulierung des Gefäßtonus.

Die Erythrozytenmembran enthält Rezeptoren für Acetylcholin, Prostaglandine, Immunglobuline und Insulin. Dies erklärt die Wechselwirkung roter Blutkörperchen mit verschiedenen Substanzen und die Beteiligung an fast allen internen Prozessen. Aus diesem Grund ist es so wichtig, eine normale Anzahl roter Blutkörperchen im Blut zu halten und die damit verbundenen Verstöße rechtzeitig zu korrigieren.

Häufige Veränderungen in der Arbeit der roten Blutkörperchen

Experten identifizieren zwei Arten von Störungen im Erythrozytensystem: Erythrozytose (Anstieg der roten Blutkörperchen) und Erythropenie (Erythrozyten werden im Blut gesenkt), was zu Anämie führt. Jede der Optionen wird als pathologisch angesehen. Lassen Sie uns verstehen, was während der Erythrozytose und Erythropenie passiert und wie sich diese Zustände manifestieren.

Erythrozytose

Erhöhte Spiegel roter Blutkörperchen sind Erythrozytose (Synonyme - Polyzythämie, Erythrämie). Der Zustand bezieht sich auf genetische Anomalien. Erhöhte rote Blutkörperchen treten bei Krankheiten auf, wenn die rheologischen Eigenschaften des Blutes gestört sind und die Synthese von Hämoglobin und roten Blutkörperchen im Körper zunimmt. Experten identifizieren die primären (unabhängig voneinander auftretenden) und sekundären (vor dem Hintergrund der bestehenden Verstöße fortschreitenden) Formen der Erythrozytose.

Die primäre Erythrozytose umfasst die Vacaise-Krankheit und einige familiäre Formen von Störungen. Alle von ihnen sind irgendwie mit chronischer Leukämie verbunden. Am häufigsten werden bei älteren Menschen (nach 50 Jahren) hohe rote Blutkörperchen bei Erythrämie festgestellt, hauptsächlich bei Männern. Primäre Erythrozytose tritt vor dem Hintergrund einer chromosomalen Mutation auf.

Sekundäre Erythrozytose tritt vor dem Hintergrund anderer Krankheiten und pathologischer Prozesse auf:

Sauerstoffmangel in Nieren, Leber und Milz;
verschiedene Tumoren, die die Menge an Erythropoetin erhöhen, einem Nierenhormon, das die Synthese der roten Blutkörperchen steuert;
Flüssigkeitsverlust des Körpers, begleitet von einer Verringerung des Plasmavolumens (Verbrennungen, Vergiftungen, anhaltender Durchfall);
aktive Freisetzung roter Blutkörperchen aus Organen und Geweben mit akutem Sauerstoffmangel und schwerem Stress.

Ich hoffe, jetzt ist Ihnen klar geworden, was es bedeutet, wenn das Blut viele rote Blutkörperchen enthält. Trotz des relativ seltenen Auftretens eines solchen Verstoßes sollten Sie sich dessen bewusst sein, dass dies möglich ist. Eine erhöhte Anzahl roter Blutkörperchen im Blut wird nach Erhalt der Ergebnisse der Labordiagnostik häufig durch Zufall festgestellt. Neben der Erythrozytose werden Hämatokrit, Hämoglobin, Leukozyten, Thrombozyten und die Blutviskosität in der Analyse erhöht.

Erythrämie wird von anderen Symptomen begleitet:

Fülle, die sich in Besenreisern und kirschfarbener Haut manifestiert, insbesondere im Bereich von Gesicht, Hals und Händen;
der weiche Gaumen hat eine charakteristische bläuliche Tönung;
Schwere im Kopf, Tinnitus;
kalte Hände und Füße;
starker Juckreiz der Haut, der nach dem Baden zunimmt;
Schmerzen und Brennen in den Fingerspitzen, ihre Rötung.

Der Anstieg der roten Blutkörperchen bei Männern und Frauen erhöht das Risiko einer Thrombose der Herzkranzgefäße und der tiefen Venen, des Auftretens eines Myokardinfarkts, eines ischämischen Schlaganfalls und spontaner Blutungen dramatisch.

Wenn nach den Ergebnissen der Analyse die roten Blutkörperchen erhöht sind, kann eine Knochenmarkuntersuchung mit Punktion erforderlich sein. Um vollständige Informationen über den Zustand des Patienten zu erhalten, sind Lebertests, Urinuntersuchungen, Ultraschalluntersuchungen der Nieren und Blutgefäße vorgeschrieben.

Anämie

Bei Anämie werden rote Blutkörperchen gesenkt (Erythropenie) - was bedeutet das und wie kann man auf solche Veränderungen reagieren? Es ist auch durch eine Abnahme des Hämoglobinspiegels gekennzeichnet.

Die Diagnose einer Anämie wird vom Arzt anhand der charakteristischen Veränderungen der Ergebnisse der Blutuntersuchung gestellt:

Hämoglobin unter 100 g / l;
Serumeisen ist weniger als 14,3 μmol / l;
rote Blutkörperchen weniger als 3,5-4 x 10 ** 12 / l.

Für eine genaue Diagnose ist das Vorhandensein einer oder mehrerer dieser Änderungen bei der Analyse ausreichend. Am wichtigsten ist jedoch die Abnahme des Hämoglobingehalts pro Volumeneinheit Blut. Am häufigsten ist Anämie ein Symptom für Begleiterkrankungen, akute oder chronische Blutungen. Es kann auch ein anämischer Zustand mit Störungen im hämostatischen System auftreten.

Meistens stellen Experten eine Eisenmangelanämie fest, die von einem Mangel an Eisen und einer Gewebehypoxie begleitet wird. Es ist besonders gefährlich, wenn die roten Blutkörperchen während der Schwangerschaft gesenkt werden. Dieser Zustand weist darauf hin, dass das sich entwickelnde Kind nicht genügend Sauerstoff für eine ordnungsgemäße Entwicklung und ein aktives Wachstum hat.

So kamen wir zu dem Schluss, dass die Ursache für niedrige rote Blutkörperchen im Blut Anämie ist. Und es kann durch viele Zustände verursacht werden, einschließlich Darminfektionen und Krankheiten, die von Erbrechen, Durchfall und inneren Blutungen begleitet werden. Wie kann man die Entwicklung einer Anämie vermuten?

In diesem Video sprechen Experten über wichtige Indikatoren für Blutuntersuchungen, einschließlich roter Blutkörperchen.

Symptome einer Eisenmangelanämie

Eisenmangelanämie ist in der erwachsenen Bevölkerung weit verbreitet. Es ist für bis zu 80-90% aller Anämietypen verantwortlich. Ein versteckter Eisenmangel ist sehr gefährlich, da er direkt die Hypoxie und das Auftreten eines Versagens des Immunsystems, des Nervensystems und des Antioxidansschutzes bedroht.

Die wichtigsten Symptome einer Eisenmangelanämie:

Gefühl ständiger Schwäche und Schläfrigkeit;
erhöhte Müdigkeit;
Abnahme der Arbeitsfähigkeit;
Tinnitus;
Schwindel;
Ohnmacht;
erhöhter Herzschlag und Kurzatmigkeit;
kalte Extremitäten, Frösteln auch bei Hitze;
Abnahme der Anpassungsfähigkeit des Organismus, Erhöhung des Risikos für SARS und Infektionskrankheiten;
trockene Haut, brüchige Nägel und Haarausfall;
Geschmacksverfälschung;
Muskelschwäche;
Reizbarkeit;
schlechtes Gedächtnis

Wenn der Arzt niedrige rote Blutkörperchen im Blut feststellt, müssen Sie nach den wahren Ursachen der Anämie suchen. Es wird empfohlen, die Organe des Verdauungstrakts zu untersuchen. Häufig wird eine latente Anämie mit Läsionen der Magen-Darm-Schleimhaut mit ulzerativen Defekten, mit Hämorrhoiden, chronischer Enteritis, Gastritis und Wurminfektion festgestellt. Nachdem Sie die Gründe für die Abnahme der Anzahl der roten Blutkörperchen und des Hämoglobins ermittelt haben, können Sie mit der Behandlung fortfahren.

Behandlung von Störungen im Zusammenhang mit der Anzahl der roten Blutkörperchen

Sowohl eine niedrige als auch eine hohe Anzahl roter Blutkörperchen erfordert eine angemessene Behandlung. Verlassen Sie sich nicht nur auf das Wissen und die Erfahrung des Arztes. Viele Menschen führen heute mehrmals im Jahr von sich aus präventive Labortests durch und lassen sich diagnostisch untersuchen. Sie können von jedem Facharzt oder Allgemeinarzt kontaktiert werden, um ein zusätzliches Untersuchungs- und Behandlungsschema durchzuführen.

Behandlung von Anämie

Das Wichtigste bei der Behandlung von Anämie, die sich vor dem Hintergrund einer Abnahme des Spiegels der roten Blutkörperchen und des Hämoglobins entwickelt, ist die Beseitigung der eigentlichen Ursache der Krankheit. Gleichzeitig gleichen die Spezialisten den Eisenmangel mit speziellen Präparaten aus. Es wird empfohlen, besonders auf die Qualität der Ernährung zu achten.

Achten Sie darauf, in die Diät Lebensmittel aufzunehmen, die Hämeisen enthalten: Dies ist Kaninchenfleisch, Kalbfleisch, Rindfleisch, Leber. Vergessen Sie nicht, dass die Absorption von Eisen aus dem Verdauungstrakt Ascorbinsäure erhöht. Bei der Behandlung von Eisenmangelanämie wird eine Diät mit der Verwendung von eisenhaltigen Mitteln kombiniert. Während der gesamten Behandlungsdauer muss die Anzahl der roten Blutkörperchen und der Hämoglobinspiegel regelmäßig überwacht werden.

Erythrozytose-Behandlung

Eine der Methoden zur Behandlung der Erythrozytose, die mit einer Erhöhung des Spiegels der roten Blutkörperchen im Blut einhergeht, ist die Blutabgabe. Das entnommene Blutvolumen wird durch physiologische Lösungen oder spezielle Formulierungen ersetzt. Bei hohem Risiko für die Entwicklung von vaskulären und hämatologischen Komplikationen werden Zytostatika verschrieben, die Verwendung von radioaktivem Phosphor ist möglich. Die Behandlung erfordert eine Korrektur der Grunderkrankung.

Die Symptome einer Erythrozytenfunktionsstörung sind häufig ähnlich. Nur ein qualifizierter Fachmann kann einen bestimmten klinischen Fall verstehen. Versuchen Sie nicht, eine Diagnose zu stellen und eine Behandlung ohne Wissen des Arztes zu verschreiben. Scherze mit pathologischen Veränderungen in der Anzahl der Blutzellen können sehr gefährlich sein. Wenn Sie nach einer Abnahme oder Zunahme der roten Blutkörperchen in der Analyse sofort einen Arzt aufsuchen, können Sie Komplikationen vermeiden und gestörte Körperfunktionen wiederherstellen.

Arzt der höchsten Kategorie
Evgenia Nabrodova

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BLUT

Blut ist eine viskose rote Flüssigkeit, die durch das Kreislaufsystem fließt: Es besteht aus einer speziellen Substanz - Plasma, das verschiedene Arten von dekorierten Blutelementen und viele andere Substanzen durch den Körper transportiert.

FUNKTIONEN DES BLUTES:

• Versorgen Sie den gesamten Körper mit Sauerstoff und Nährstoffen.
• Übertragen Sie Stoffwechselprodukte und giftige Substanzen auf die Organe, die für deren Neutralisierung verantwortlich sind.
• Übertragen Sie die von den endokrinen Drüsen produzierten Hormone auf das Gewebe, für das sie bestimmt sind.
• Nehmen Sie an der Thermoregulation des Körpers teil.
• Interagiere mit dem Immunsystem.

Hauptbestandteile des Blutes:

- Blutplasma Es ist eine zu 90% aus Wasser bestehende Flüssigkeit, die alle im Blut vorhandenen Elemente durch das Herz-Kreislauf-System transportiert. Zusätzlich zu den Pasmas, die die Blutzellen übertragen, versorgt sie die Organe auch mit Nährstoffen, Mineralien, Vitaminen, Hormonen und anderen Produkten, die an dieser Krankheit beteiligt sind biologische Prozesse und trägt die Produkte des Stoffwechsels weg. Einige dieser Substanzen selbst werden von ppasmu frei übertragen, aber viele von ihnen sind unlöslich und werden nur mit den Proteinen mitgeführt, an die sie gebunden sind, und werden nur durch das entsprechende Organ getrennt.

- Blutkörperchen. In Anbetracht der Zusammensetzung des Blutes werden Sie drei Arten von Blutkörperchen sehen: rote Blutkörperchen, die Farbe ist die gleiche wie Blut, die Hauptelemente, die ihm eine rote Farbe verleihen; weiße Blutkörperchen, die für viele Funktionen verantwortlich sind; und Blutplättchen, die kleinsten Blutzellen.

ROTE BLUTKÖRPER

Rote Blutkörperchen, auch Erythrozyten oder rote Blutplättchen genannt, sind ziemlich große Blutkörperchen. Sie haben die Form einer Bikonkavscheibe und einen Durchmesser von etwa 7,5 Mikron. Tatsächlich sind sie keine Zellen an sich, da ihnen ein Kern fehlt. rote Blutkörperchen leben etwa 120 Tage. Rote Blutkörperchen enthalten Hämoglobin - ein Pigment aus Eisen, aufgrund dessen das Blut eine rote Farbe hat; Es ist das Hämoglobin, das für die Hauptfunktion des Blutes verantwortlich ist - die Übertragung von Sauerstoff von der Lunge in das Gewebe und das Stoffwechselprodukt - Kohlendioxid - von den Geweben in die Lunge.

Rote Blutkörperchen unter dem Mikroskop.

Wenn Sie alle roten Blutkörperchen eines Erwachsenen in eine Reihe bringen, erhalten Sie mehr als zwei Billionen Zellen (4,5 Millionen pro mm3 multipliziert mit 5 Litern Blut), die 5,3-mal um den Äquator platziert werden können.

WEISSES BLUT TELT

Weiße Blutkörperchen, auch Leukozyten genannt, spielen eine wichtige Rolle im Immunsystem, das den Körper vor Infektionen schützt. Es gibt verschiedene Arten von weißen Blutkörperchen; Alle von ihnen haben einen Kern, einschließlich einiger mehrkerniger Leukozyten, und sind durch segmentierte Kerne von bizarrer Form gekennzeichnet, die unter dem Mikroskop sichtbar sind, sodass die Leukozyten in zwei Gruppen eingeteilt werden: mehrkernig und einkernig.

Polynukleare Leukozyten werden auch Granulozyten genannt, da man unter einem Mikroskop mehrere Granulate in ihnen sehen kann, die Substanzen enthalten, die zur Ausführung bestimmter Funktionen erforderlich sind. Es gibt drei Haupttypen von Granulozyten:

- Neutrophile, die die pathogenen Bakterien aufnehmen (phagozytieren) und verarbeiten;
- Eosinophile mit Antihistamineigenschaften, mit Allergien und parasitären Reaktionen nehmen ihre Anzahl zu;
- Basophile, die ein besonderes Geheimnis bei allergischen Reaktionen absondern.

Lassen Sie uns auf jeden der drei Granulozytentypen eingehen. Betrachten Sie Granulozyten und Zellen, die weiter unten in Schema 1 beschrieben werden.

Schema 1. Blutkörperchen: weiße und rote Blutkörperchen, Blutplättchen.

Neutrophile Granulozyten (Gy / n) sind bewegliche kugelförmige Zellen mit einem Durchmesser von 10-12 Mikrometern. Der Kern ist segmentiert, die Segmente sind durch dünne heterochromatische Brücken verbunden. Bei Frauen ist ein kleiner, länglicher Vorgang zu beobachten, der als Trommelstock (Barr-Körper) bezeichnet wird. es entspricht dem inaktiven langen Arm eines der beiden X-Chromosomen. Auf der konkaven Oberfläche des Kerns befindet sich ein großer Golgi-Komplex; andere Organellen sind weniger entwickelt. Das Vorhandensein von Zellkörnern ist charakteristisch für diese Gruppe von Leukozyten. Azurophile oder primäre Granulate (AG) gelten als primäre Lysosomen, sobald sie bereits saure Phosphatase, Arileulfatase, B-Galactosidase, B-Glucuronidase, 5-Nucleotidase-d-Aminoxidase und Peroxidase enthalten. Spezifische sekundäre oder neutrophile Granulate (NG) enthalten die bakteriziden Substanzen Lysozym und Phagozytin sowie das Enzym alkalische Phosphatase. Neutrophile Granulozyten sind Mikrophagen, d. H. Sie absorbieren kleine Partikel wie Bakterien, Viren und kleine Teile zerfallender Zellen. Diese Partikel gelangen in den Zellkörper, indem sie mit kurzen Zellprozessen eingefangen werden, und werden dann in Phagolysosomen zerstört, in denen das azurophile und das spezifische Granulat ihren Inhalt abgeben. Der Lebenszyklus von neutrophilen Granulozyten beträgt etwa 8 Tage.

Eosinophile Granulozyten (Gr / e) sind Zellen mit einem Durchmesser von 12 Mikrometern. Der Kern ist zweiteilig, der Golgi-Komplex befindet sich in der Nähe der konkaven Oberfläche des Kerns. Zellorganellen sind gut entwickelt. Das Zytoplasma enthält neben dem azurophilen Granulat (AH) auch das eosinophile Granulat (EG). Sie haben eine elliptische Form und bestehen aus einer feinkörnigen osmiophilen Matrix und einzelnen oder mehreren dichten lamellaren Kristalloiden (Cr). Lysosomale Enzyme: Lactoferrin und Myeloperoxidase sind in der Matrix konzentriert, während sich das für einige Helminthen toxische Haupthauptprotein in den Kristalloiden befindet.

Basophile Granulozyten (Gr / b) haben einen Durchmesser von ca. 10-12 µm. Der Kern ist reniform oder in zwei Segmente unterteilt. Zellorganellen sind schlecht entwickelt. Das Zytoplasma umfasst kleine seltene Peroxidase-Lysosomen, die azurophilen Körnern (AH) entsprechen, und große basophile Körner (BG). Letztere enthalten Histamin, Heparin und Leukotriene. Histamin ist ein gefäßerweiternder Faktor, Heparin wirkt als Antikoagulans (eine Substanz, die die Aktivität des Blutgerinnungssystems hemmt und die Bildung von Blutgerinnseln verhindert) und Leukotriene verursachen eine Bronchokonstriktion. Eosinophiler chemotaktischer Faktor ist auch im Granulat vorhanden und stimuliert die Akkumulation von eosinophilen Granulaten an Orten mit allergischen Reaktionen. Unter dem Einfluss von Substanzen, die die Freisetzung von Histamin oder IgE verursachen, kann bei den meisten allergischen und entzündlichen Reaktionen eine basophile Degranulation auftreten. In dieser Hinsicht glauben einige Autoren, dass basophile Granulozyten mit Mastzellen von Bindegeweben identisch sind, obwohl letztere keine peroxidpositiven Körnchen aufweisen.

Es werden zwei Arten von einkernigen Leukozyten unterschieden:
- Monozyten, die Bakterien, Detritus und andere schädliche Elemente phagozytieren;
- Lymphozyten, die Antikörper (B-Lymphozyten) produzieren und aggressive Substanzen (T-Lymphozyten) angreifen.

Monozyten (Mts) sind mit einer Größe von etwa 17 bis 20 Mikrometer die größte aller Blutzellen. Ein großer exzentrischer Nierenkern mit 2–3 Nukleolen befindet sich im voluminösen Zytoplasma der Zelle. Der Golgi-Komplex ist in der Nähe der konkaven Oberfläche des Kerns lokalisiert. Zellorganellen sind schlecht entwickelt. Azurophile Granula (AH), d. H. Lysosomen, sind im gesamten Zytoplasma verteilt.

Monozyten sind sehr bewegliche Zellen mit hoher phagozytischer Aktivität. Da die Absorption von großen Partikeln wie ganzen Zellen oder großen Teilen zerfallener Zellen erfolgt, spricht man von Makrophagen. Monozyten verlassen regelmäßig die Blutbahn und dringen in das Bindegewebe ein. Die Oberfläche von Monozyten kann sowohl glatt sein als auch in Abhängigkeit von der Zellaktivität Pseudopodien, Filopodien und Mikrovilli enthalten. Monozyten sind an immunologischen Reaktionen beteiligt: Sie sind an der Verarbeitung von absorbierten Antigenen, der Aktivierung von T-Lymphozyten, der Synthese von Interleukin und der Produktion von Interferon beteiligt. Die Lebensdauer der Monozyten beträgt 60–90 Tage.

Weiße Blutkörperchen existieren neben Monozyten in Form von zwei funktionell unterschiedlichen Klassen, den T- und B-Lymphozyten, die nach den üblichen histologischen Untersuchungsmethoden morphologisch nicht unterscheidbar sind. Aus morphologischer Sicht werden junge und reife Lymphozyten unterschieden. Große junge B- und T-Lymphozyten (CL) mit einer Größe von 10–12 μm enthalten neben dem kreisförmigen Zellkern mehrere Zellorganellen, darunter kleine azurophile Granula (AG), die sich in einem relativ breiten zytoplasmatischen Rand befinden. Große Lymphozyten gelten als eine Klasse von sogenannten natürlichen Killerzellen (Killerzellen).

Reife B- und T-Lymphozyten (L) mit einem Durchmesser von 8–9 μm haben einen massiven kugelförmigen Kern, der von einem dünnen Rand des Zytoplasmas umgeben ist, in dem seltene Organellen, einschließlich azurophiler Granula (AH), beobachtet werden können. Die Oberfläche von Lymphozyten kann glatt oder mit einer Vielzahl von Mikrovilli (MV) punktiert sein. Lymphozyten sind Amöboidzellen, die frei durch das Epithel der Blutkapillaren aus dem Blut wandern und das Bindegewebe durchdringen. Je nach Art der Lymphozyten variiert ihre Lebensdauer von mehreren Tagen bis zu mehreren Jahren (Gedächtniszellen).

Farbige Leukozyten unter dem Elektronenmikroskop.

THROMBOCYTES

Thrombozyten sind korpuskuläre Elemente, die die kleinsten Blutpartikel sind. Thrombozyten sind unvollständige Zellen, ihr Lebenszyklus beträgt nur bis zu 10 Tage. Blutplättchen konzentrieren sich in den Blutungsbereichen und nehmen an der Blutgerinnung teil.

Thrombozyten (T) - fusiforme oder discoide bikonvexe Fragmente des Zytoplasmas der Megakaryozyten mit einem Durchmesser von ca. 3-5 µm. Die Blutplättchen haben einige Organellen und zwei Arten von Granulaten: a-Granulat (a) mit mehreren lysosomalen Enzymen, Thromboplastin, Fibrinogen und dichtem Granulat (PG) mit einem stark kondensierten inneren Anteil, der Adenosindiphosphat, Calciumionen und verschiedene Arten von Serotonin enthält.

Thrombozyten unter dem Elektronenmikroskop.

Rote Blutkörperchen

Gemeinsamer myeloischer Vorläufer → Proerythroblast → Basophiler Proerythroblast → Polychromatischer Erythroblast → Normoblast → Retikulozyten → Erythrozyten

Rote Blutkörperchen (aus dem Griechischen. Ἐρυθρός - rot und κύτος - Behälter, Zelle), auch bekannt als rote Blutkörperchen - menschliche Blutkörperchen, Wirbeltiere und einige Wirbellose (Stachelhäuter).

Der Inhalt

Funktionen

Die Hauptfunktion der roten Blutkörperchen ist die Übertragung von Sauerstoff von der Lunge zum Körpergewebe und der Transport von Kohlendioxid (Kohlendioxid) in die entgegengesetzte Richtung.

Sie nehmen aber nicht nur am Atmungsprozess teil, sondern erfüllen auch die folgenden Funktionen im Körper:

an der Regulation des Säure-Basen-Gleichgewichts teilnehmen;
Unterstützung der Isotonie von Blut und Gewebe;
Aminosäuren und Lipide werden aus dem Blutplasma adsorbiert und in Gewebe übertragen.

Bildung roter Blutkörperchen

Die Bildung roter Blutkörperchen (Erythropoese) erfolgt im Knochenmark des Schädels, der Rippen und der Wirbelsäule und bei Kindern auch im Knochenmark an den Enden der langen Knochen der Arme und Beine. Die Lebenserwartung beträgt 3-4 Monate, in Leber und Milz kommt es zur Zerstörung (Hämolyse). Vor dem Eintritt in das Blut durchlaufen die roten Blutkörperchen mehrere Stufen der Proliferation und Differenzierung in der Zusammensetzung des Erythrons - des roten hämatopoetischen Keims.

a) Aus den hämatopoetischen Stammzellen erscheint zunächst eine große Zelle mit einem Zellkern, der keine charakteristische rote Farbe aufweist - Megaloblasten

b) Dann wird es rot - jetzt ist es ein Erythroblast

c) Verkleinerung im Entwicklungsprozess - jetzt ist es Normozyten

d) verliert seinen Kern - jetzt ist es Retikulozyten. Bei Vögeln, Reptilien, Amphibien und Fischen verliert der Kern einfach seine Aktivität, behält jedoch die Fähigkeit zur Reaktivierung bei. Gleichzeitig mit dem Verschwinden des Zellkerns verschwinden mit dem Wachstum des Erythrozyten Ribosomen und andere an der Proteinsynthese beteiligte Komponenten aus seinem Zytoplasma.

Retikulozyten gelangen in den Kreislauf und werden nach wenigen Stunden zu vollwertigen Erythrozyten.

Struktur und Zusammensetzung

Typischerweise haben rote Blutkörperchen die Form einer Bikonkavenscheibe und enthalten hauptsächlich das Atmungspigment Hämoglobin. Bei einigen Tieren (z. B. Kamel, Frosch) sind die roten Blutkörperchen oval.

Der Gehalt der roten Blutkörperchen wird hauptsächlich durch das Atmungspigment Hämoglobin repräsentiert, das rotes Blut verursacht. In den frühen Stadien ist die Menge an Hämoglobin in ihnen jedoch gering, und im Erythroblastenstadium ist die Zellfarbe blau; Später wird die Zelle grau und erhält, sobald sie vollständig ausgereift ist, eine rote Farbe.

Eine wichtige Rolle bei der Erythrozyten durchführt Zelle (Plasma) membranpermeablen Gase (Sauerstoff, Kohlendioxid), Ionen (Na, K) und Wasser. Transmembranproteine, Glycophorine, die aufgrund der großen Anzahl von Sialinsäureresten für etwa 60% der negativen Ladung auf der Oberfläche von Erythrozyten verantwortlich sind, dringen in das Plasmolemma ein.

Auf der Oberfläche der Lipoproteinmembran befinden sich spezifische Antigene mit Glykoproteincharakter - Agglutinogene - Faktoren von Blutgruppensystemen (mehr als 15 Blutgruppensysteme wurden untersucht: AB0, Rh, Duffy, Kell, Kidd), die eine Erythrozytenagglutination verursachen.

Die Wirksamkeit der Hämoglobinfunktion hängt von der Größe der Kontaktfläche des Erythrozyten mit der Umgebung ab. Die Gesamtfläche aller roten Blutkörperchen im Körper ist umso größer, je kleiner sie sind. In niederen Vertebraten große Erythrozyten (beispielsweise caudate Amphibie amfiumy - 70 Mikrometer im Durchmesser), die kleiner als die roten Blutzellen von höheren Wirbeltieren (zum Beispiel einer Ziege - 4 Mikrometer im Durchmesser). Beim Menschen beträgt der Durchmesser der roten Blutkörperchen 7,2-7,5 µm, die Dicke - 2 µm, das Volumen - 88 µm³.

Bluttransfusion

Bei der Bluttransfusion vom Spender zum Empfänger ist eine Agglutination (Verklebung) und Hämolyse (Zerstörung) der Erythrozyten möglich. Um dies zu verhindern, sollten die von K. Landsteiner und J. Jansky im Jahr 1900 entdeckten Blutgruppen berücksichtigt werden: Die Agglutination wird durch Proteine auf der Oberfläche der Erythrozyten-Antigene (Agglutinogene) und Antikörper (Agglutinine) im Plasma verursacht. Es gibt 4 Blutgruppen, die jeweils durch unterschiedliche Antigene und Antikörper gekennzeichnet sind. Eine Transfusion ist nur zwischen Vertretern der gleichen Blutgruppe möglich. Zum Beispiel ist I Blutgruppe (0) ein universeller Spender und IV (AB) ein universeller Empfänger.

In den Körper legen

Die Form der Bikonkavscheibe ermöglicht den Durchgang roter Blutkörperchen durch die engen Lücken der Kapillaren. In den Kapillaren bewegen sie sich mit einer Geschwindigkeit von 2 Zentimetern pro Minute, wodurch sie Zeit haben, Sauerstoff vom Hämoglobin zum Myoglobin zu übertragen. Myoglobin wirkt als Vermittler, indem es dem Hämoglobin im Blut Sauerstoff entzieht und ihn auf die Cytochrome in den Muskelzellen überträgt.

Die Anzahl der Erythrozyten im Blut bleibt normalerweise konstant (4,5 bis 5 Millionen Erythrozyten bei einer Person mit 1 mm³ Blut, 15,4 Millionen (Lamas) und 13 Millionen (Ziegen) Erythrozyten bei einigen Huftieren und 500.000 bei Reptilien). Die Gesamtzahl der roten Blutkörperchen nimmt mit der Anämie ab und mit der Polyzythämie zu.

Die durchschnittliche Lebensdauer eines menschlichen Erythrozyten beträgt 125 Tage (etwa 2,5 Millionen Erythrozyten werden pro Sekunde gebildet und die gleiche Anzahl von ihnen zerstört). Bei Hunden - 107 Tage, bei Kaninchen und Katzen - 68.

Pathologie

Bei verschiedenen Blutkrankheiten können rote Blutkörperchen Farbe, Größe, Anzahl und Form ändern. sie können beispielsweise sichelförmig, oval oder zielförmig sein.

Wenn sich das Säure-Base-Gleichgewicht des Blutes in Richtung der Versauerung ändert (von 7,43 bis 7,33), werden Erythrozyten in Form von Münzsäulen oder ihrer Aggregation zusammengeklebt.

Der durchschnittliche Hämoglobingehalt für Männer beträgt 13,3–18 g% (oder 4,0–5,0 × 10 12 Einheiten), für Frauen 11,7–15,8 g% (oder 3,9–4,7 × 10 12 Einheiten) ). Die Einheit des Hämoglobinspiegels ist der Prozentsatz an Hämoglobin in 1 Gramm roten Blutkörperchen.

Hinweise

Literatur

YI Afansev Histologie, Zytologie und Embryologie. / Shubikova E.A. - Fünftens recycelt und verstärkt. - Moskau: "Medizin", 2002. - 744 s. - ISBN 5-225-04523-5

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Die Milz * - (Pfandrecht, Milz) ist die größte Lymphdrüse, die bei Wirbeltieren sehr konstant ist und auch bei einigen Wirbellosen vorkommt. So spannt ein Skorpion eine lange Schnur im Bauch über eine Nervenkette, deren Zellen phagozytische... ic.... Enzyklopädisches Lexikon von F.А. Brockhaus und I.A. Efrona

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Blutkörperchen

Blutkörperchen sind Blutkörperchen, zu denen rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen gehören. Die Bildung roter Blutkörperchen wird als Erythropoese, die Bildung von Leukozyten als Leukopoese bzw. Thrombozytenzahl als Thrombopoese bezeichnet.

Blutkörperchen - rote Blutkörperchen

Rote Blutkörperchen werden als rote Blutkörperchen bezeichnet, da mehr als neunzig Prozent ihrer Masse Hämoglobin sind, was ihnen einen roten Farbton verleiht. Im Kreislauf des Erwachsenen befinden sich ungefähr 25 Billionen rote Blutkörperchen. Wenn Sie geistig alle diese roten Blutkörperchen nacheinander einsetzen, erhalten Sie eine Kette von etwa zweihunderttausend Kilometern Länge.

Die Lebensdauer der roten Blutkörperchen beträgt etwa drei Monate. Danach erfolgt seine Zerstörung. Die Zerstörung roter Blutkörperchen kann auf zwei verschiedene Arten erfolgen. Rote Blutkörperchen, die ihre Zeit überstanden haben, können von Zellen mit Phagozyten gefressen werden, die alles zerstören, was im Körper nicht mehr benötigt wird. Allgemein. Phagozyten am meisten in den Geweben der Leber und Milz. Aus diesem Grund werden die aufgelisteten Organe oft als Friedhof der roten Blutkörperchen bezeichnet.

Darüber hinaus ist der zweite Weg die Zerstörung der roten Blutkörperchen - die Auflösung. Während dieses Prozesses wird ein gealtertes rotes Blutkörperchen zuerst gerundet und dann aufgrund der Zerstörung seiner Schale direkt im Blut aufgelöst.

Auch im Blut gibt es wie in der ganzen Natur eine natürliche Auslese. Mit anderen Worten, selbst junge, aber irgendwie defekte oder schwache rote Blutkörperchen werden beim Blutfluss durch die Gefäße zerstört.

Blutkörperchen - Leukozyten

Leukozyten werden als weiße Blutkörperchen bezeichnet. Leukozyten im menschlichen Blut spielen eine sehr wichtige Rolle - sie schützen den Körper vor dem Eindringen von Infektionen. Und im Falle einer Infektion an die Stelle der Infektion geschickt, um die Infektion zu bekämpfen.

Leukozyten können unterschiedlich sein, je nachdem, welche spezifischen Funktionen im Körper sie ausführen.

Zu den Aufgaben von Leukozyten gehört es, nicht nur ihren Wirt vor Infektionen zu schützen, sondern auch gegen alle Fremdkörper zu kämpfen, die in den menschlichen Körper eingedrungen sind. Diesen Vorgang nennt man Phagozytose.

Entzündung, Schwellung und Rötung, hohe Körpertemperatur und einige andere Manifestationen sind alle eine Folge der Phagozytose, dh der aktiven lokalen Exposition von Leukozyten. Wenn sich herausstellt, dass die Infektion stärker ist als die Leukozyten, sterben diese ab und werden zum Eiter. Mit anderen Worten, eitrige Entladungen sind kollabierte weiße Blutkörperchen.

Darüber hinaus werden alle Leukozyten von B- und T-Zellen abgegrenzt, die für die verschiedenen Merkmale der Abwehrkraft des Immunsystems des menschlichen Körpers verantwortlich sind.

Blutkörperchen - Thrombozyten

Blutplättchen sind Blutbestandteile in Form kleiner Platten oder Plaques. Thrombozyten sind für die Blutgerinnung verantwortlich. Bei Blutungen spielt daher die Rolle der Blutplättchen eine entscheidende Rolle, da der menschliche Körper nicht ohne Blut leben kann, das an einer Vielzahl von Prozessen auf zellulärer Ebene beteiligt ist.

Mit anderen Worten, Blutplättchen können als Rettungsdienst im menschlichen Körper bezeichnet werden. Bei verschiedenen Schädigungen von Blutgefäßen werden Blutplättchen in den Bereich der Verletzung geschickt und bilden ein Blutgerinnsel, das sozusagen ein Loch verschließt und so die Blutung stoppt. Die Fähigkeit von Blutplättchen zur Bildung von Blutgerinnseln ist eine Methode zur Aufrechterhaltung der Integrität des Blutversorgungssystems.

In einigen Fällen liegt eine Funktionsstörung der Blutplättchen vor dem Hintergrund ihrer konstanten Anzahl vor. In einer solchen Situation verlängert sich in der Regel die Blutungszeit.

1.1.2. Rotes Kalb

Erythrozyten, auch als rote Blutkörperchen bezeichnet, sind kleine, runde, flache Zellen mit einem Durchmesser von etwa 7,5 Mikrometern. Ein Merkmal der roten Blutkörperchen ist ihre einzigartige Form. An den Rändern ist es also dicker als in der Mitte und im Vergleich zu vielen mit der Form einer Bikonkavlinse. Es wird angenommen, dass diese Form die optimalste ist, und es ist ihr zu verdanken, dass die maximale Sättigung der roten Blutkörperchen mit Sauerstoff auftritt, wenn sie die Lungenkapillaren passieren, und Kohlendioxid, wenn sie ihre inneren Organe und Gewebe passieren.

Und wie viele rote Blutkörperchen sind in der Norm enthalten?

Abb. 1. Rote Blutkörperchen sehen so aus.

Auch hier ist ihre Anzahl geschlechtsabhängig und beträgt normalerweise 4-5x1012 g / l für Männer und 3,7–4,7x1012 g / l für Frauen.

Natürlich ist der Indikator für die Anzahl der roten Blutkörperchen nicht ohne Schwankungen. Bei verschiedenen Krankheiten kann ihre Anzahl ebenso stark abnehmen wie ihre Anzahl.

Beispielsweise kann eine Abnahme des Gehalts an roten Blutkörperchen im Blut in Analogie zu Hämoglobin auf die Entwicklung einer Anämie hindeuten.

Aber hier ist es nicht ohne Merkmale. Tatsache ist, dass bei verschiedenen Formen der Anämie die Anzahl der Erythrozyten und der Hämoglobinspiegel häufig überproportional abnimmt und die Hämoglobinmenge in den Erythrozyten unterschiedlich sein kann. Dies sollte bei der klinischen Analyse von Blut berücksichtigt werden, da sofort der später diskutierte Farbindikator und der durchschnittliche Hämoglobingehalt im Erythrozyten bestimmt werden müssen. Sehr oft leistet es dem Arzt wertvolle Hilfe bei der schnellen und korrekten Diagnose verschiedener Formen von Anämie.

Vergessen Sie nicht die Möglichkeit einer pathologischen Zunahme der Anzahl roter Blutkörperchen, die im medizinischen Umfeld kurzzeitig Erythrozytose genannt wird. In solchen Fällen kann der Indikator auf 8-12x1012 g / l und mehr anwachsen. Leider deutet diese Tatsache des Wachstums sowohl für den Arzt als auch für den Patienten auf die Entwicklung einer Form von Leukämie hin, die Erythrämie genannt wird. Natürlich gibt es Fälle von kompensatorischer Zunahme, wenn die Anzahl der roten Blutkörperchen steigt, wenn eine Person extremen Bedingungen ausgesetzt ist, z. B. in Bergen oder in großen Höhen, in denen die Atmosphäre durch Sauerstoff entladen wird. Eine kompensatorische Zunahme der Anzahl von Erythrozyten ist jedoch häufig auch bei kranken Menschen zu beobachten, die eine Zunahme der Anzahl von Erythrozyten aufweisen, wie Emphysem, Pneumosklerose, chronische Bronchitis und andere Krankheiten, die mit Atemstillstand einhergehen, oder Krankheiten, die mit Herzinsuffizienz einhergehen.

Vergessen Sie nicht andere mögliche Erythrozytosen, von denen eine Erythrozytose, die als parneoplastisch bezeichnet wird (griechische para - nahe, mit; neo... + griechische Plasis - Formationen), ein prominenter Vertreter ist. Dieses Phänomen tritt bei verschiedenen Formen von Krebs der Nieren, der Bauchspeicheldrüse und anderer Organe auf.

Sie sollten sich bewusst sein, dass sich mit der Entwicklung verschiedener pathologischer Prozesse die Form und Größe der roten Blutkörperchen ungewöhnlich ändern kann, was ein wichtiges diagnostisches Merkmal ist. So können im Blut der Anämie Erythrozyten unterschiedlicher Größe beobachtet werden, was im medizinischen Umfeld als Anisozytose bezeichnet wird. Darüber hinaus werden Erythrozyten mit normaler Größe als Normozyten, vergrößerte Makrozyten und, wie Sie sich vorstellen können, reduzierte Mikrozyten bezeichnet. Letztere treten bei hämolytischer Anämie, Anämie nach chronischem Blutverlust sowie bei malignen Erkrankungen auf. Erhöhte rote Blutkörperchen werden bei B beobachtet₁₂-, Folsäuremangelanämie, Malaria sowie Leber- und Lungenerkrankungen. Oft mit B₁₂-, Folsäuremangelanämie und selten bei akuter Leukämie sind sehr große rote Blutkörperchen, die als Megalozyten bezeichnet werden. Zusätzlich zur Größenänderung können rote Blutkörperchen bei Krankheiten eine längliche, vermiforme, birnenförmige und viele andere unregelmäßige Formen annehmen. Dieses Phänomen wird als Poikilozytose bezeichnet und ist auf eine fehlerhafte Regeneration der roten Blutkörperchen im Knochenmark zurückzuführen. Poikilozytose ist oft ein Zeichen von B₁₂-Mangelanämie.

Häufige Fälle spezifischer Veränderungen der Form roter Blutkörperchen bei bestimmten angeborenen Krankheiten. Wenn der Erythrozyt beispielsweise die Form einer Sichel hat, deutet dies auf das Vorhandensein einer Sichelzellenanämie hin. Eine andere Art von Formstörung sind zielähnliche rote Blutkörperchen, deren Merkmal die Verkleinerung des Bereichs in der Mitte ist, wodurch sie das Aussehen eines Ziels erhalten. Dieses Phänomen tritt bei Thalassämie oder Bleivergiftung auf.

Abb. 2. Sieht also aus wie ein erkranktes rotes Blutkörperchen.

Man sollte nicht vergessen, dass es möglich ist, junge Formen roter Blutkörperchen im Blut zu entdecken - die sogenannten Retikulozyten, deren Rate zwischen 0,2 und 1,2% der Gesamtzahl roter Blutkörperchen variiert. Die Veränderung der Anzahl der Retikulozyten ermöglicht es uns, die Fähigkeit des Knochenmarks zu beurteilen, die Anzahl der roten Blutkörperchen bei Anämie schnell wieder zu normalisieren. Zum Beispiel bei der Behandlung von B₁₂-Mangelanämie ist eines der ersten Anzeichen für eine Genesung ist eine Erhöhung des Gehalts an Retikulozyten im Blut und wird als Retikulozytose bezeichnet. Gleichzeitig wird dieses Phänomen als Retikulozytenkrise bezeichnet, wenn der Retikulozytenspiegel im Blut maximal ansteigt.

Im Falle einer Abnahme des Retikulozytenspiegels mit anhaltender Anämie deutet dies jedoch darauf hin, dass die Regenerationsfähigkeit des Knochenmarks vermindert ist und ein schlechtes Zeichen darstellt.

In Fällen, in denen keine Anämie vorliegt und eine Retikulozytose vorliegt, sollte eine Reihe von Diagnoseverfahren durchgeführt werden, da dies auf das Vorhandensein von Krebsmetastasen im Knochenmark und auf einige Formen von Leukämie hinweisen kann.

Ein weiterer Indikator bei der Arbeit mit roten Blutkörperchen ist ein Farbindikator, der normalerweise zwischen 0,86 und 1,05 liegt. Eine Änderung dieses Indikators sowohl nach oben als auch nach unten kann auf das Vorhandensein der Krankheit hinweisen. Wenn der Farbindex höher als 1,05 ist, deutet dies auf das Vorhandensein von Hyperchromie hin (im Griechischen hyper - oben, oben, auf der anderen Seite; Chroma - Farbe) und tritt bei Menschen mit B auf₁₂-Mangelanämie.

Ebenso wie im Falle einer Zunahme weist eine Abnahme des Farbindex von 0,8 oder weniger auf eine Hyperchromie (griech. Hypo - von unten, unten) hin, die am häufigsten bei Eisenmangelanämie auftritt. Hypochrome Anämie entwickelt sich häufig bei bösartigen Tumoren, sehr oft bei Magenkrebs.

In Fällen, in denen die Anzahl der Erythrozyten und der Hämoglobinspiegel verringert sind und der Farbindex im Normbereich liegt, kann von einer normochromen Anämie gesprochen werden, zu der die sogenannte hämolytische und aplastische Anämie gehört. In diesem Fall werden bei der ersten Erkrankung die Erythrozyten schnell zerstört und bei der zweiten werden im Knochenmark unzureichende rote Blutkörperchen gebildet.

Ein weiterer Indikator, der den Volumenüberschuss oder das Fehlen roter Blutkörperchen im Blut kennzeichnet, ist Hämatokrit oder Hämatokrit. Einfach ausgedrückt ist Hämatokrit das Verhältnis des Erythrozytenvolumens zum Plasmavolumen. Dieser Indikator liegt bei Männern zwischen 0,4 und 0,48 und bei Frauen zwischen 0,36 und 0,42.

In Analogie zu anderen Indikatoren zeigt eine Abnahme oder Zunahme des Hämatokrits das Vorliegen der Krankheit an. So wird bei Anämie und Blutverdünnung eine Abnahme des Hämatokrits beobachtet, die darauf zurückzuführen ist, dass der Patient eine große Menge medizinischer Lösungen erhält oder eine große Menge Flüssigkeit in sich aufnimmt.

Der Indexanstieg tritt bei Erythrämie auf - einer Form von schwerem Blutkrebs und kompensatorischer Erythrozytose.

Rote Blutkörperchen, strukturelle Merkmale, Rolle und Funktionen

Rote Blutkörperchen sind die zahlreichsten Blutkörperchen. Jeder kennt seine Hauptfunktion - die Bereitstellung von Gasaustauschprozessen zwischen Geweben. Es sind die Erythrozyten, die Sauerstoff bringen und dabei überschüssiges Kohlendioxid entfernen. Sie haben diese Zellen und andere Funktionen, die für Laien weniger bekannt sind.

Rote Blutkörperchen weisen eine relativ stabile Anzahl auf, deren Veränderung sowohl nach oben als auch nach unten auf die Entwicklung einer bestimmten Krankheit hinweist.

Eine ähnliche Situation mit der Form von Erythrozyten ist normalerweise eine bikonkave Scheibe. Bei hämatopoetischen Störungen, Autoimmunerkrankungen oder Störungen des Elektrolyt- oder Säure-Base-Gleichgewichts des Plasmas kann sich die Form ändern und ist häufig für eine bestimmte Pathologie spezifisch.

Es ist jedoch wichtig zu berücksichtigen, dass ein solcher Indikator wie die Anzahl der Zellen in einem weiten Bereich variieren kann und ausschließlich von Umweltfaktoren abhängt. Für eine Person, die in den Bergen lebt, ist der Erythrozytenspiegel also signifikant höher als der eines einfachen Bewohners, und dies ist keine Abweichung von der Norm. Dies ist ein Beispiel für die Anpassung des Organismus an die Lebensbedingungen.

Die Struktur der roten Blutkörperchen

Rote Blutkörperchen sind kleine Zellen, die in ihrer Form einer bikonkaven Linse ähneln und im Gegensatz zu anderen geformten Elementen (außer Blutplättchen) keine Zellkerne aufweisen. Dieses Merkmal unterscheidet das Blut von Säugetieren vom Blut von Reptilien und Vögeln. In evolutionäreren frühen Kreaturen bewahren diese Zellen nicht nur ihre Kerne, sondern sind auch größer.

Veränderungen, die von roten Blutkörperchen im Verlauf der Evolution erfasst werden, zielen darauf ab, den Zugang zu Geweben zu verbessern. Ihre geringe Größe (von sieben bis zehn Mikrometern beim Menschen), das Fehlen eines Kerns und die Form einer Bikonkavlinse ermöglichen es ihnen, die Form eines Quetschens selbst durch die Kapillaren mit dem kleinsten Durchmesser vorübergehend zu ändern.

Ihnen fehlt nicht nur der Zellkern, sondern auch die anderen Organellen, wodurch die Menge an Hämoglobin, die in die Erythrozyten passen kann, zunimmt, was sich positiv auf die Fähigkeit der Zelle auswirkt, Sauerstoff zu binden. Die Form der Zelle dient auch als diagnostisches Kriterium - bei verschiedenen Arten von erworbenen und angeborenen Membran- und Hämoglobinopathien sowie bei Störungen der Funktion des Enzymapparats ist es möglich, die Form der roten Blutkörperchen zu verändern, was sehr spezifisch ist.

Ein wichtiger Punkt sind die Merkmale von Antigenen, die sich auf der Membran befinden.

Die Hauptfunktionen der roten Blutkörperchen

Die Sicherstellung des Gasaustauschs ist eine Funktion der roten Blutkörperchen, die alle aus dem Biologieunterricht kennen. Diese Zellen sind aber auch in der Lage, eine Reihe von biologisch aktiven Substanzen, hormonellen Verbindungen, zu transportieren. Ihre Rolle spielt eine wichtige Rolle bei der Sicherstellung der Blutgerinnung und der Fibrinolyse.

Sie sind in der Lage, den Säure-Basen-Haushalt des Blutes zu regulieren, da das in ihnen enthaltene Hämoglobin Teil des Blutpuffersystems ist. Mit einem starken Anstieg des Glukosespiegels erhält es die Fähigkeit, mit dem in roten Blutkörperchen enthaltenen Hämoglobin zu kommunizieren, was die Grundlage für die Analyse von glykosyliertem Hämoglobin ist, die für die endokrinologische Analyse wichtig ist.

Dieser Indikator gibt an, wie oft und wie stark sich die Glukosekonzentration erhöht. Rote Blutkörperchen regulieren die Erythropoese, da die in ihnen enthaltenen Substanzen bei der Zerstörung der Erythrozyten in das Knochenmark gelangen und die Reifung der Erythrozyten stimulieren.

Für erwachsene Männer wird eine normale Anzahl roter Blutkörperchen von 3,9 bis 5,5 Millionen pro Kubikmillimeter und für Frauen von 3,9 bis 4,7 Millionen pro Kubikmillimeter angenommen. Gleichzeitig ist die Zahl der Neugeborenen größer und bei älteren Menschen geringer.

Erythrozytopenie - Mögliche Ursachen

Unter Erythrozytopenie wird eine Abnahme der Anzahl roter Blutkörperchen verstanden, die für ein bestimmtes Alter und eine bestimmte Geschlechtsgruppe festgestellt wurde. Es kann eine Manifestation einer Reihe von Krankheiten sein:
Ihre Zahl verringert sich erheblich bei akutem Blutverlust, der eine Folge von Verletzungen oder Verletzungen sein kann, sowie während der Operation.

Nicht nur akuter, sondern auch chronischer Blutverlust macht sich bei der Blutuntersuchung bemerkbar. Die Anzahl der Erythrozyten nimmt in diesem Fall infolge übermäßig starker Menstruationsblutungen, onkologischer Pathologie, innerer oder äußerer Hämorrhoiden sowie Blutungen bei Magengeschwüren oder Magengeschwüren ab.

Der Mangel an Komponenten, die für das Wachstum und die Differenzierung von Erythrozyten notwendig sind, führt auch zu einer Abnahme ihrer Anzahl im peripheren Blut und im Knochenmark. Das bedeutendste ist in diesem Fall Eisen (das für den normalen Verlauf der Hämoglobinsynthese erforderlich ist).

Eine solche Situation kann selbst bei einem großen Flüssigkeitsfluss beobachtet werden (dies kann der Fall sein, wenn erhebliche Mengen an Wasser und Getränken verbraucht werden, sowie bei einem großen Volumen an Infusionen und während der Schwangerschaft). Die Anzahl der roten Blutkörperchen bleibt gleich, aber das Volumen des Blutplasmas steigt signifikant an.

Bei einigen Autoimmunerkrankungen, akuten Vergiftungen mit hämolytischen Giften, erblichen und erworbenen Erkrankungen des hämatopoetischen Systems ist eine Abnahme des Gehalts an roten Blutkörperchen aufgrund ihrer übermäßigen Zerstörung entweder in der Milz oder direkt in der Blutbahn möglich.

Zustände, die mit einer Erythrozytose einhergehen können

Im Gegensatz zur Erythrozytopenie wird bei der Erythrozytose hingegen ein Anstieg der Anzahl roter Blutkörperchen beobachtet. Auf den ersten Blick scheint es sich im Gegenteil um ein positives Phänomen zu handeln, da die Sauerstoffversorgung des Gewebes verbessert werden sollte. Dies ist jedoch nicht der Fall.

Eine solche Verdickung des Blutes birgt eine Reihe gefährlicher Komplikationen, einschließlich Schlaganfällen.

Eine mehr oder weniger starke Erythrozytose kann in solchen Fällen festgestellt werden:

Die Bewohner der Bergregion sowie die kürzlich aus der Region zurückgekehrten Touristen liegen hoch über dem Meeresspiegel. Dieses Phänomen ist eine adaptive Reaktion des Körpers auf eine geringere Sauerstoffkonzentration in der eingeatmeten Luft und keine Pathologie. Rote Blutkörperchen sind soweit erhöht, dass sie den niedrigen Sauerstoffpartialdruck ausgleichen.
Eine ähnliche adaptive Reaktion entwickelt sich bei chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen, bei Asthma bronchiale sowie bei anderen Erkrankungen, die mit Atemversagen einhergehen.
Erythrozytose ist mehr oder weniger charakteristisch für Raucher. Es ist besonders ausgeprägt, wenn eine Person mit dieser schädlichen Angewohnheit auch an der Pathologie des bronchopulmonalen Systems leidet (die gleiche Bronchitis des Rauchers).
Dieses Phänomen wird beobachtet und die Dehydration des Körpers, in welchem Fall die Ursache eine Abnahme des Volumens des Blutplasmas ist.

Eine seltenere Ursache ist die Vacaise-Krankheit oder echte Polyzythämie sowie einige andere, nicht sehr häufige Erkrankungen des hämatopoetischen Systems. Gleichzeitig wird bei der Blutuntersuchung nicht nur der Überschuss an roten Blutkörperchen, sondern auch an anderen Blutkörperchen festgestellt.

Veränderung der Form roter Blutkörperchen als Zeichen pathologischer Prozesse

Wichtig ist nicht nur die Anzahl, sondern auch die Form der roten Blutkörperchen. Eine Reihe von sowohl angeborenen als auch erworbenen pathologischen Prozessen gehen mit einer Veränderung der Form der roten Blutkörperchen einher, was insbesondere im Stadium der Voruntersuchung ein wichtiges diagnostisches Kriterium sein kann.

Das Phänomen, bei dem rote Blutkörperchen sich in der Form von der normalen Variante unterscheiden, wird als Poikilozytose bezeichnet, und im Gegensatz zu Anisozytose (ungleicher Größe in normaler Form) wird dies als ungünstigeres diagnostisches Zeichen angesehen.

Das Formular kann wie folgt geändert werden:

Spherozyten

Diese Zellen verlieren das charakteristische Aussehen einer Bikonkavlinse und erhalten eine nahezu sphärische Form. Solche Veränderungen deuten darauf hin, dass der Erythrozyten zur Hämolyse bereit ist, was sowohl bei hämolytischer Anämie und inkompatibler Bluttransfusion als auch bei schweren Verbrennungen oder disseminiertem intravaskulären Gerinnungssyndrom auftritt. Pathognomonische Mikrosphärenzellen bei erblicher Minkowski-Chauffard-Anämie.

Ovalozyten

Verschiedene Veränderungen in der Struktur der Zellmembran führen zu einer solchen Formänderung. Dies tritt bei Anämien unterschiedlicher Ursache sowie bei toxischen oder viralen Leberläsionen auf.
Ziel rote Blutkörperchen. Sie haben periphere Erleuchtung und Ansammlung von Hämoglobin im Zentrum, wodurch sie Gewehrzielen ähnlich werden. Diese Formänderung ist charakteristisch für eine Reihe von erblichen Hämoglobinopathien, einige Anämien und Bleivergiftungen.

Sichelform

Solche roten Blutkörperchen enthalten abnormales Hämoglobin, das zur Polymerisation befähigt ist, wodurch die Zellmembran deformiert wird. Am charakteristischsten für Sichelzellenanämie.
Stomatologische Zellen. Diese Zellen unterscheiden sich in der Form der zentralen Erleuchtung.

Normalerweise ist es abgerundet, bei Zahnzellen ist die Erleuchtung linear und ähnelt der Mundöffnung. Solche Erythrozyten werden bei Patienten mit Leberläsionen, Neoplasien und Herzläsionen gefunden.

Echinocyten

Sie haben Vorsprünge auf der Membran in Form von Spitzen, die gleichmäßig entlang der Zelloberfläche verteilt sind. Beobachtet mit schwerer Nierenschädigung, Störungen des Elektrolytstoffwechsels, genetisch bedingtem Mangel an Enzymsystemen.

Systozyten

Erinnern Sie sich an die Form eines Schutzhelms oder einer Scherbe. Bestimmt bei systemischen Läsionen kleiner Gefäße, bei disseminierter intravaskulärer Blutgerinnung, bei septischen Zuständen, bei bösartigen Tumoren.

Merkmale der Erythrozytensedimentationsreaktion

Die Erythrozytensedimentationsrate ist ein Indikator, der in der klinischen Praxis seit langem gemessen wird. Die Reaktion kann in der Regel auch bei größtmöglichem Mangel an Reagenzien und Materialien durchgeführt werden. Es unterscheidet sich nicht in seiner großen Spezifität, aber es kann einige pathologische Prozesse anzeigen. Dieser Test basiert auf der Fähigkeit der roten Blutkörperchen, sich unter dem Einfluss der Schwerkraft abzusetzen.

Am signifikantesten ist, dass dieser Indikator durch die Fähigkeit der Erythrozyten beeinflusst wird, zusammenzukleben, und nachdem sie aufgrund einer Änderung des Verhältnisses von Fläche zu Volumen zusammenkleben, ist der Widerstand der anhaftenden Zellen gegen Reibung geringer. Je größer die Fähigkeit zur Aggregation ist, desto höher ist die Sedimentationsrate.

Der Hauptgrund für die Beschleunigung des Prozesses der Erythrozytensedimentation ist ein Anstieg der Konzentration von Akutphasenproteinen im Blutplasma. Der Gehalt an Immunglobulinen und
Fibrinogen, C-reaktives Protein und Ceruloplasmin haben eine geringere Wirkung.

In den meisten Fällen wird dieser Laborindikator trotz der geringen Spezifität zur Beurteilung der Intensität entzündlicher Ereignisse verwendet. Je höher der Wert der Erythrozytensedimentationsrate, desto intensiver und entzündlicher.

Diese Zahl kann sich jedoch auch erhöhen mit:

Bösartige Neubildungen.
Bei schwangeren Frauen ohne pathologische Prozesse.
Eine Reihe von Medikamenten wie Salicylate erhöhen ebenfalls den ROE.
Septische sowie autoimmune und immunkomplexe Prozesse.

Die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation kann nicht nur zunehmen, sondern auch abnehmen.

Ein solches Phänomen kann auftreten, wenn:

Erhöhung der Konzentration von Proteinmolekülen im Blutplasma.
Eine Veränderung der Form der Zellen kann den Einfluss der Reibung verringern oder erhöhen, was zu einer Verringerung der Sedimentationsrate führen kann.
Bei der disseminierten intravaskulären Koagulation und bei Hepatitis kann dieses Phänomen ebenfalls beobachtet werden.

Obwohl die Erythrozytensedimentationsrate keine hohe Spezifität aufweist, bleibt sie daher aufgrund der Anzeige der Intensität der Entzündungsreaktion sowie der Screening-Fähigkeiten unverändert populär und ist immer noch im allgemeinen Blutbild enthalten.

Die Funktionen und die Bedeutung roter Blutkörperchen beschränken sich nicht nur auf die Bereitstellung von Gasaustauschprozessen. Rote Blutkörperchen sind durch eine Reihe anderer Mechanismen an der Aufrechterhaltung der Stabilität der inneren Umgebung des Körpers beteiligt. Einige Merkmale und charakteristische Eigenschaften dieser Zellen bildeten die Grundlage wichtiger diagnostischer Methoden.

Erythrozyten sind die Blutzellen, die zur Unterstützung des Gasaustauschs benötigt werden. Bei Krankheiten können verschiedene Veränderungen in ihrer Struktur und Funktion beobachtet werden, was nicht nur ein wichtiger Bestandteil der Pathogenese ist, sondern auch wichtige diagnostische Kriterien.

Weitere Details zu roten Blutkörperchen - auf Video: