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Lipase im Blut

Lipase ist ein Enzym, das an dem komplexen Prozess der Fettverdauung im menschlichen Verdauungstrakt beteiligt ist. Dank dieses Enzyms werden sie in Fraktionen getrennt, emulgiert und anschließend gespalten. Danach werden die Fette für die Absorption verfügbar und gelangen in den Blutkreislauf des Körpers, von wo aus sie auf das Gewebe übertragen werden. Sie beteiligt sich auch an der Aufnahme von fettlöslichen Vitaminen (A - D - E - K) und dem Stoffwechsel von mehrfach ungesättigten Fettsäuren.

Eine halbe Stunde vor der Studie muss sichergestellt werden, dass der Patient keinen starken emotionalen Schock erleidet und keine übermäßige körperliche Anstrengung durchführt, da dies das Ergebnis der Untersuchung beeinträchtigen und die Enzymmenge im Blut vorübergehend verändern kann. Für die Forschung wurde die Entnahme von venösem Blut durchgeführt.

Bildung und die Rolle der Lipase

Diese Substanz wird in der Bauchspeicheldrüse gebildet und gelangt über den gleichnamigen Kanal im Pankreas-Saft als inaktive Vorstufe namens Prolipase in den Zwölffingerdarm. Bereits im Lumen des Zwölffingerdarms wird es durch die Einwirkung von Gallensäuren aus der Leber und anderen Enzymen wie Colipasen aktiviert.

Dieser Prozess hängt mit der exokrinen Funktion der Bauchspeicheldrüse zusammen, daher ist eine normale Lipase im Blut fast nicht vorhanden. Bei der Bestimmung des Betrags wird die IU in internationalen Einheiten berücksichtigt. Natürlich gelangt während der ständigen Erneuerung funktionierender Zellen und des Todes alter Zellen eine bestimmte Menge des Enzyms in den Blutkreislauf, aber dies sind relativ kleine Volumina. Normalerweise sind im Blut eines Erwachsenen nicht mehr als 190 IE Lipase pro Milliliter Plasma vorhanden. Bei Kindern sollte dieser Wert 130 IE nicht überschreiten.

Die Hauptursachen und -mechanismen für die Erhöhung des Lipase-Spiegels

Die Hauptgründe für die Zunahme der Lipase im Blut sind Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse.

Beispielsweise kann bei einer akuten Pankreatitis bereits innerhalb von 2 bis 3 Stunden nach Manifestation der Pathologie ein Anstieg ihres Spiegels beobachtet werden. Die Hauptursache für diesen Zustand ist die Verstopfung des Pankreasganges, die zu einem starken Druckanstieg und zur Zerstörung des Gewebes führt und anschließend Verdauungsenzyme in den allgemeinen Kreislauf abgibt. In solchen Fällen kann die Lipase sofort mehrmals erhöht werden.

Dies ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, da Verdauungsenzyme, die in den allgemeinen Blutkreislauf gelangt sind, schnell aktiviert werden und der Patient ein Phänomen hat, bei dem körpereigene Enzyme das Körpergewebe schädigen und zum Tod führen. Parallel dazu wird das Immunsystem des Körpers aktiviert, wodurch Patienten mit akuter Pankreatitis schnell schwere Schäden an inneren Organen und Geweben entwickeln, die zum Tod führen können. Die häufigsten Komplikationen sind Nieren- oder Leberversagen, Sepsis oder Intoxikationsschock mit akuter Herzinsuffizienz.

Auch bei chronischer Pankreatitis ist ein Anstieg der Lipase zu beobachten. Im Gegensatz zum akuten Prozess ist ein derart starker Anstieg der Enzymmenge im Blut selten. Normalerweise ist die Anzahl moderat erhöht, aber bei längerem Verlauf kann die Sekretionsfunktion der Bauchspeicheldrüse abnehmen und der Lipasespiegel während der Remissionsperioden wird verringert und während der Exazerbationsperioden wird er sich normalisieren.

Darüber hinaus kann ein Anstieg des Lipasespiegels bei anderen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse beobachtet werden:

  • Neubildungen;
  • Verletzungen;
  • ischämischer Schaden;
  • Blutung im Drüsengewebe;
  • Verengung des Ductus cicatricialis.

Was tun, wenn der Lipase-Spiegel erhöht ist?

Wenn ein Patient einen erhöhten Lipasespiegel hat, sollte er einen Arzt aufsuchen, da dies ein Anzeichen für schwerwiegende Gesundheitsprobleme sein kann, die nur unter Aufsicht eines qualifizierten Arztes behandelt werden sollten.

In einigen Fällen können Änderungen des Enzymspiegels auf andere Faktoren zurückzuführen sein, z. B. auf die Einnahme von Corticosteroidhormonen und einigen nichtsteroidalen Antiphlogistika (Ibuprofen), Captopril, oralen Kontrazeptiva, Schleifendiuretika, nicht narkotischen Analgetika und Heparin. Daher ist es notwendig, dem Arzt nach Erhalt des Ergebnisses genau mitzuteilen, ob der Patient Medikamente einnimmt, um eine fehlerhafte Diagnose auszuschließen.

Lipase

Lipase ist ein Enzym, dessen Hauptzweck darin besteht, sich im menschlichen Verdauungstrakt aufzulösen, in Fraktionen aufzuteilen und Fette zu verdauen.

Lipase wird von Bauchspeicheldrüse, Lunge, Leber und Darm produziert. Es gibt auch so etwas wie linguale Lipase - eine Substanz, die bei Neugeborenen im Mund produziert wird.

Jedes dieser Enzyme ist für die Spaltung einer separaten Gruppe von Fetten verantwortlich.

Eine weitere wichtige Funktion der Lipase ist die Beteiligung am Energiestoffwechsel, dem Prozess der Aufnahme der mehrfach ungesättigten Fettsäuren der Vitamine A, D, E, K.

Norm Lipase

Es gibt bestimmte Standards für den Gehalt an Lipase im Blut.

Kinder unter 17 Jahren sollten 0 bis 130 Einheiten Lipase in 1 ml Blut enthalten.

Die akzeptable Lipaserate für Erwachsene beträgt unabhängig vom Geschlecht 0-190 Enzymeinheiten pro 1 ml Blut.

Lipase-Spiegel werden mit einer Blutuntersuchung nachgewiesen. Es wird in der Regel bei Patienten mit chronischer oder akuter Pankreatitis, Leberzirrhose, akuter Cholezystitis, diabetischer Ketoazidose, chronischer und akuter Niereninsuffizienz, akuter Darmobstruktion, Magengeschwüren und bei Patienten mit Organtransplantation verschrieben.

Besonders wichtig ist die Analyse der Lipase-Spiegel für die Betroffenen der Bauchspeicheldrüse. Eine Blutuntersuchung auf Lipase und ein anderes Enzym, Amylase, liefert zu 98% ein genaues Ergebnis und weist auf eine Pankreaserkrankung hin.

So bereiten Sie eine Blutuntersuchung auf Lipase vor

Blut zur Analyse aus einer Vene auf nüchternen Magen entnommen. Eine Person 12 Stunden vor der Blutentnahme kann nichts Fettiges, Scharfes und Scharfes in Lebensmitteln essen. Nur in extremen Fällen wird die Lipaseanalyse zu jeder Tageszeit ohne Vorbereitung durchgeführt.

Heutzutage gibt es zwei Methoden, um Blut auf Lipase zu untersuchen: immunchemisch und enzymatisch. Der zweite wird häufiger verwendet, weil das Ergebnis damit schneller erzielt werden kann.

Was bedeutet erhöhte Lipase?

Wenn die Lipase erhöht ist, können Ärzte vermuten, dass eine Person diese Krankheiten hat:

  • Gallenkolik;
  • Pankreatitis im akuten Stadium oder verschlimmerte chronische Pankreatitis;
  • Tumoren in der Bauchspeicheldrüse, inkl. Zysten oder Pseudozysten;
  • Stoffwechselstörungen (Fettleibigkeit, Gicht, Diabetes usw.);
  • Herzinfarkt oder Darmverschluss;
  • Perforation der inneren Geschlechtsorgane;
  • Bauchfellentzündung;
  • intrahepatische Cholestase;
  • perforiertes Magengeschwür;
  • epidemische Parotitis - wenn sie von einer Läsion der Bauchspeicheldrüse begleitet wird.

Die Tatsache, dass die Lipase erhöht ist, kann auch darauf hinweisen, dass eine Person Heparin, Indomethacin, Betäubungsmittel, Analgetika und Barbiturate einnimmt.

Obwohl es bei körperlichen Verletzungen nicht üblich ist, eine Blutuntersuchung auf Lipase durchzuführen, kann bei Menschen mit Knochenbrüchen und anderen schweren Verletzungen ein Anstieg des Spiegels dieses Enzyms beobachtet werden.

Das Niveau der Pankreaslipase ist für die Diagnose von Krankheiten sehr wichtig, es ist jedoch schwierig, mit einer solchen Blutuntersuchung eine genaue Diagnose zu stellen - am ersten Tag der Verschlimmerung der Pankreatitis steigt die Lipase mäßig an und erst am dritten Tag kann eine schwerwiegende Enzymaktivität festgestellt werden. Also, wenn die Pankreas-Läsion durch Schwellung begleitet wird, ist Lipase Ebene innerhalb der normalen Grenzen, wenn der Patient hämorrhagischer Pankreasnekrosen hat (eine der Komplikationen der akuten Pankreatitis), die Menge der Lipase durch dreimal die Norm überschreiten oder mehr. Und wenn eine Person an Pankreasnekrose leidet, kommt es zu keinem signifikanten Anstieg des Lipasespiegels.

Die Prognose einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse wird als ungünstig angesehen, wenn der Lipasespiegel 10-fach oder mehr erhöht wird und wenn er innerhalb von drei Tagen nicht auf das Dreifache abfällt.

Die erhöhte Lipaseaktivität hält in der Regel 3 bis 7 Tage nach Beginn der Entzündung an, und die Lipasewerte beginnen sich erst nach 7 bis 14 Tagen zu erholen.

Was bedeutet niedrige Lipase?

Die Tatsache, dass die Lipase reduziert ist, kann auf das Vorhandensein von Krebs hinweisen. Die Ausnahme ist Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Darüber hinaus kann die Lipase durch eine hereditäre Hyperlipidämie (erhöhte Blutfette), eine schlechte Ernährung, die von Fett dominiert wird, reduziert werden.

Ein Mangel an Lipase kann auch darauf hinweisen, dass die Pankreatitis von akut zu chronisch übergegangen ist.

Lipase: Blutfrequenz, Anomalien - Anstieg und Abfall des Spiegels

Lipase im Blut? Nach dem Namen zu urteilen, ist es ein Enzym, das beim Abbau von Fetten hilft. Wenn man sich die Wissensquellen der Biochemie anschaut, die den lateinischen Namen dieses Enzyms (Lipase, in anderen Fällen Steapsin) oder eine lange und schwierige Triacylglycerolacylhydrolase enthalten, kann man genauere Informationen über seine Eigenschaften und die Bedeutung für die Gewährleistung des normalen Fettstoffwechsels erhalten.

Der Hauptlieferant des fettspaltenden Enzyms ist die Bauchspeicheldrüse. Lipase im Blut kommt jedoch in geringen Mengen aus anderen Quellen, z. B. aus den Drüsen der Mundhöhle (Zunge), den Schleimhäuten des Magens, des Darms, der Lunge und sogar leicht der Brustdrüsen. (Leukozyten) und Fettgewebe.

Die Analyse, die die Aktivität der Lipase im Blut bestimmt, ist ein wichtiger Laborindikator für das Auftreten sehr signifikanter biochemischer Reaktionen im Körper.

Fettenzym und andere Pankreassaftenzyme

Lipase bezieht sich auf hydrolytische Enzyme (es beschleunigt die Hydrolyse von Lipiden zu Glycerin und Fettsäuren). Dieses Enzym mit Gruppenspezifität ist nicht an ein einzelnes Substrat wie Urease gebunden, das den Abbau von Harnstoff katalysiert. Lipase wird von vielen Organen und Geweben produziert, daher gibt es je nach Herstellungsort:

  • Lungen;
  • Hepatisch;
  • Darm;
  • Lingual (diese Art von Enzym wird in der Mundhöhle synthetisiert, es ist hauptsächlich bei Säuglingen vorhanden, da es die in der Milch enthaltenen Fette abbaut, mit zunehmendem Alter der Bedarf an lingualer Lipase verschwindet, so dass seine Produktion bei Erwachsenen sehr gering ist);
  • Bauchspeicheldrüse (darüber wird in der Publikation gesprochen).

Das Blutplasma enthält neben der Pankreaslipase die Lipoproteinlipase, die aufgrund ihrer funktionellen Aufgabe auch als Aufhellungsfaktor bezeichnet wird - die Desintegration von Chylomikronen zu katalysieren und damit das Plasma zu klären.

Der wichtigste Ort unter den Enzymen, die die Funktion der Fettaufspaltung übernehmen, ist die Pankreaslipase. Für die Produktion dieses Enzyms ist die Bauchspeicheldrüse verantwortlich, die es produziert und in inaktiver Form in Azinuszellen speichert. Nach dem Eintritt der Nahrung in den Zwölffingerdarm 12 dringt die Lipase über den Pankreasgang auch in den Dünndarm ein, wo sie in einen aktiven Zustand übergeht, um sofort mit ihren unmittelbaren Aufgaben zu beginnen - dem Lipidabbau.

Es ist zu beachten, dass Lipase nicht das einzige Enzym ist, das von der Bauchspeicheldrüse geliefert wird, da auch andere Substanzen gespalten werden müssen. Pankreassaft, der eine ausgeprägte alkalische Reaktion aufweist (pH über 10), enthält Enzyme, die in der Lage sind, mit Kohlenhydraten umzugehen, die mit Lebensmitteln (Amylase) und Proteasen (Proteasen) aufgenommen wurden.

Jedes Labor hat seine eigenen Standards

Im normalen Blut ist die Lipase sehr klein, und dies scheint auf die ständige natürliche Regeneration des Drüsengewebes zurückzuführen zu sein. Wenn die Bauchspeicheldrüse aus irgendeinem Grund nicht mehr richtig funktioniert, nimmt die Aktivität dieses Enzyms zu und es wird in großen Mengen in den Blutkreislauf geleitet.

Was die numerischen Werte der Norm (Referenzindikatoren) der Pankreaslipase im Blut betrifft, so ist es ebenso wie bei anderen biochemischen Tests unmöglich, den Leser an bestimmte Grenzen zu lenken. In der folgenden Tabelle, die als Beispiel dient, kann angegeben werden, dass es nicht für alle Methoden und Laboratorien einen einheitlichen Norm-Norm-Indikator gibt. Daher sollte sich ein Patient, der an den Ergebnissen seiner Analysen interessiert ist, wie immer an die CFL wenden, die sein Blut getestet hat.

Andere Quellen können auch andere Grenzwerte für Normalwerte anzeigen, z. B. von 0 bis 470 U / l oder von 7 bis 70 U / l, sodass ohne Referenzwerte des Labors, das die Forschung durchgeführt hat, die Decodierung höchstwahrscheinlich nicht funktioniert.

Es ist offensichtlich, dass Änderungen der Normalwerte sich nur auf das Alter beziehen, aber das Geschlecht spielt für die Norm keine Rolle (für Männer und Frauen sind die Normen gleich).

In dem von gesunden Nieren gebildeten Urin kann dieses Enzym nicht nachgewiesen werden, da die Lipasemoleküle während der glomerulären Filtration nicht zurückbleiben. Schon beim Durchlaufen des Glomerularfilters werden sie in die Tubuli zurückgesaugt. Das Auftreten dieses Enzyms im Urin weist darauf hin, dass der Pankreasgang durch etwas blockiert ist (vielleicht einen Tumor?), Und das Organ ist in ernsthafter Not.

Lipase gepaart mit Amylase

Der Grund für die Ernennung von Tests wie Enzymen, die von der Bauchspeicheldrüse produziert werden, sind zum größten Teil ausgeprägte Symptome von akuten Zuständen des Verdauungssystems:

  1. Schmerzen, die als "Gürtelrose" bezeichnet werden, da sie nicht nur die Position der Drüse erfassen. Der Schmerz beginnt irgendwo in der Magengegend und breitet sich schnell auf beide Hypochondrien aus. Er überträgt sich auf den Bereich des Rückens und der Brust. Seine Intensität ist so groß, dass Patienten Stöhnen und Schreien nicht zurückhalten können.
  2. Fieber ist in der Regel nicht sofort, die Körpertemperatur steigt mit der Entwicklung von Komplikationen;
  3. Schmerzhafte Übelkeit menschliches Leiden ist nicht beschränkt auf, es wird von "sprudelndem" wiederholtem Erbrechen begleitet, das den Zustand nicht lindert;
  4. Essversuche führen zu einer Verschlechterung der Situation (der Schmerz nimmt zu, das Erbrechen hält an, so dass der Wunsch, auch nur auf das Essen zu schauen, verschwindet);
  5. Das Herz-Kreislauf-System reagiert darauf, indem es den Blutdruck senkt und die Herzfrequenz erhöht.

Eine erhöhte Lipasekonzentration mit großem Vorteil weist auf die Probleme hin, die das Pankreasparenchym überholt haben. Daher wird die Untersuchung dieses lipolytischen Enzyms im Blutplasma wie üblich einer anderen Analyse unterzogen - der Bestimmung der Glycosylhydrolase (alpha-Amylase) im Blut. Darüber hinaus ist dieses Enzym (Lipase) oft informativer, da seine Sensitivität und Spezifität höher sind. Zum Beispiel ist die Lipase im Blut innerhalb von 4 bis 7 Stunden (Höhepunkt eines Tages) (sehr signifikant - bis zu 200-fach) erhöht, und wenn die Entzündung abgeklungen ist, kehrt die Konzentration nach 1 bis 2 Wochen zur normalen Konzentration zurück.

Amylase verhält sich in dieser Hinsicht etwas anders: Nach 6 bis 12 Stunden wird eine erhöhte Aktivität festgestellt, und das die Stärke- und Glykogenspaltungsreaktion katalysierende glykolytische Enzym normalisiert sich wieder von 2 Tagen bis zu einer Woche (natürlich, wenn der Prozess im Organ erfolgreich endet)..

Im Allgemeinen, Änderungen in diesen beiden Indikatoren in Richtung der Zunahme der Entwicklung der entzündlichen Reaktion im Parenchym der Bauchspeicheldrüse, und dann abnehmen, wenn die Reaktion sinkt, können wir sagen, synchron bewegen. Bei der Bestimmung beider Parameter kann in 98% der Fälle eine akute Pankreatitis diagnostiziert werden.

Währenddessen stimmen hohe Raten nicht immer mit dem Schweregrad des pathologischen Zustands überein, sodass es sich nicht lohnt, sich nur auf die numerischen Werte der glykolytischen (alpha-Amylase) und lipolytischen (Lipase) Enzyme im Blut zu stützen.

Zweifellos macht vor allem die erhöhte Konzentration von Lipase im Blut eine verdächtige akute Pankreatitis. Besonders schwierige Situationen erfordern jedoch die Unterscheidung dieses akuten Zustands von anderen, klinisch ähnlichen und gleichermaßen gefährlichen Krankheiten. Daher wird eine Reihe von Indikationen für den Zweck einer solchen Analyse hervorgehoben:

  • Die abrupt einsetzende Entzündungsreaktion im Gewebe der Bauchspeicheldrüse selbst (akute Pankreatitis);
  • Probleme, die plötzlich aufgrund der Bildung und Anhäufung von Steinen im nächsten „Nachbarn“, einem ovalen Beutel - der Gallenblase (akute Cholezystitis), auftraten;
  • Chronischer entzündlicher Prozess, lokalisiert im Parenchym der Bauchspeicheldrüse (chronische Pankreatitis) in der akuten Phase;
  • Perforiertes Magengeschwür;
  • Nierenversagen (sowohl akutes - akutes Nierenversagen als auch chronisches - CNI);
  • Diabetes mellitus (diabetische Ketoazidose - DKA, die für Typ-1-Diabetes charakteristischer ist);
  • Schwere Schädigung des Leberparenchyms (Leberzirrhose);
  • Hohe (kleine) Darmobstruktion;
  • Chronischer Alkoholismus;
  • Organtransplantation.

Auch hier ist die Labordiagnostik nicht auf die Untersuchung nur eines lipolytischen Enzyms im Plasma beschränkt, es ist ratsam, die Definition anderer Enzyme, insbesondere der Alpha-Amylase, in das Protokoll aufzunehmen.

Die Vorbereitung auf die Untersuchung der Lipaseaktivität ist nichts Besonderes unter den vorbereitenden Maßnahmen für andere biochemische Tests. Ein Patient, der eine verlässliche Antwort erhalten möchte, sollte entspannt, ruhig und hungrig sein (12-14 Stunden vor der Analyse aufhören zu essen). Übrigens sollten die üblichen Rauchpausen eine halbe Stunde vor der Venenpunktion abgesagt werden, oder Zigaretten heute morgen überhaupt vergessen werden.

Was "sagt" erhöhte oder hohe Aktivität

Das in der vorliegenden Arbeit beschriebene lipolytische Enzym, dessen Produktion in der Verantwortung der Bauchspeicheldrüse liegt, ist der Hauptindikator für seine Krankheiten. Lipase zeigt zuallererst eine erhöhte und manchmal ziemlich hohe Aktivität, die die Norm um ein Dutzend Mal überschreitet und entzündliche oder andere Läsionen des Parenchyms des Organs verursacht, die die Verdauung, den Energiestoffwechsel und andere gleich wichtige Reaktionen sicherstellen:

  1. Akute Pankreatitis, die sich hauptsächlich durch Steinbildung und das Vorhandensein von Steinen in der Blase, angesammelter Galle oder bei übermäßigem Konsum alkoholischer Getränke entwickelt. Bereits nach einigen Stunden (nachdem die Drüse "etwas nicht gemocht hat") beginnt sie zu "rebellieren" und reagiert mit der Manifestation klinischer Symptome und einem Anstieg der Lipasekonzentration im Blut. Angst und Zweifel an der Prognose führen zu Situationen, in denen der Anstieg der Werte des lipolytischen Enzyms schnell zunimmt und die Obergrenzen der Norm um ein Vielfaches überlappt.
  2. Chronisch entzündlicher Prozess (chronische Pankreatitis) in der Zeit der Exazerbation. Bei einem trägen Langzeitverlauf der Erkrankung ist die Lipase nicht so stark erhöht, in der Regel wird das starke Wachstum einer akuten Entzündungsreaktion nicht beobachtet. Mit dem Abklingen der Krankheit nähert sich die Enzymkonzentration allmählich dem Normalzustand. Wenn die Drüse jedoch weiterhin leidet, kann der Patient hören, dass die Lipase in seinem Blutplasma abgesenkt ist.
  3. Zyste (wahr oder falsch - Pseudozyste) im Pankreasparenchym;
  4. Drüsenverletzung;
  5. Verstopfung des Pankreashauptganges durch mechanische Verstopfung (Narbe, Zahnstein).
  6. Onkologischer Prozess, der im Gewebe der Drüse stattfindet.

Die Lipase ist bei vielen Erkrankungen erhöht, die zum größten Teil mit diesem wichtigen Organ verbunden sind, da sie auch Teil des Verdauungssystems sind:

  • Chronische Pathologie der Gallenblase, Verschlimmerung der Gallensteinkrankheit (ICD);
  • Darmblockade (Obstruktion), Darmwandnekrose (Herzinfarkt);
  • Entzündung des Peritoneums (Peritonitis);
  • Durchwanddefekt eines hohlen inneren Organs als Folge eines Ulkusbruchs (Magen, Zwölffingerdarm) oder einer anderen Schädigung;
  • Irreversibler Ersatz des Leberparenchyms durch Bindegewebe (Zirrhose);
  • Verminderung des Gallenflusses und damit der Versorgung des Zwölffingerdarms ohne Schädigung und Verstopfung der extrahepatischen Gallenwege (intrahepatische Cholestase).

Zusätzlich zu den pathologischen Zuständen des Gastrointestinaltrakts (GIT) kann die erhöhte Aktivität des beschriebenen lipolytischen Enzyms in anderen Situationen beobachtet werden:

  1. Schwere Nierenfunktionsstörung (akute und chronische Insuffizienz);
  2. Bösartiger Brusttumor;
  3. Pathologie des Stoffwechsels (die bekannte Dreifaltigkeit: Gichtarthritis, Fettleibigkeit, Diabetes);
  4. Umfangreiche Weichteilverletzungen;
  5. Frakturen der Röhrenknochen;
  6. Der systematische Gebrauch von Getränken, die Ethylalkohol enthalten (die Bauchspeicheldrüse mag wie die Leber keinen Alkohol);
  7. Häufige Anwendung einzelner Arzneimittel: Hormone (orale Kontrazeptiva, Kortikosteroide), Diuretika (Furosemid), NSAR (Ibuprofen), Betäubungsmittel, direkte Antikoagulantien (Heparin).

Es ist zu beachten, dass bei einer akuten Parotitis, im Volksmund als "Mumps" oder "irden" bezeichnet, die Lipase nur dann erhöht ist, wenn die Bauchspeicheldrüse gleichzeitig mit der Speicheldrüse der Parotis betroffen ist.

Niedrige Lipasekonzentration

Obwohl das Enzym, das den Fettabbau im Blutplasma beschleunigt und nicht so stark, so einzelne Zustände seine Menge weiter reduzieren. Wenn der Test zeigt, dass die Lipase wenig Blut enthält, müssen Sie nach der Ursache suchen. Meist handelt es sich um den chronischen Entzündungsprozess in der Bauchspeicheldrüse - eine recht häufige Erkrankung bei verschiedenen Altersgruppen. Die Hauptvoraussetzung, die eine solche Pathologie ausmacht, ist natürlich zunächst der Alkoholismus, aber wir sollten nicht vergessen, dass die meisten Menschen ab einem frühen Alter das Organ belasten und "Goodies" vor "Goodies" bevorzugen. Daneben gibt es jedoch eine Reihe von Umständen, die sich auch negativ auf den Zustand dieses Parenchymorgans auswirken.

Ein solcher Labortest, wie die Bestimmung der Plasma-Lipase, ist durchaus anwendbar, wenn im Laufe der Jahre eine chronische Entzündung dieser Lokalisation auftritt, aber man sollte nicht vergessen, dass eine signifikante Schädigung des Organgewebes während eines langen Prozesses zum gegenteiligen Effekt führen kann - die Enzymkonzentration wird gesenkt. Darüber hinaus wird die Lipase in anderen, wenn auch nicht so häufigen Fällen reduziert, zum Beispiel:

  • Bei bösartigen Tumoren (natürlich mit Ausnahme von Bauchspeicheldrüsenkrebs);
  • Diejenigen, die ihre tägliche Ernährung mit vorwiegend fetthaltigen Nahrungsmitteln füllen möchten (fast das gesamte Enzym wird bei der Arbeit mit Fetten verschwendet);
  • Wenn aus irgendeinem Grund die funktionellen Fähigkeiten der Bauchspeicheldrüse sinken, wodurch die Produktion von Enzymen verringert wird;
  • Lipase wird bei Mukoviszidose der Bauchspeicheldrüse reduziert (Mukoviszidose - eine schwerwiegende systemische Pathologie, die autosomal-rezessiv vererbt wird und durch eine Schädigung der äußeren Sekretionsdrüsen und tiefgreifende Funktionsstörungen der Atemwege gekennzeichnet ist).

Die Lipaseaktivität wird aufgrund eines seltenen chirurgischen Eingriffs - der Pankreathektomie - reduziert. Eine solche Operation wird durchgeführt, wenn das Leben eines Menschen in Frage gestellt wird, und Ärzte entscheiden, ob sie radikale Methoden anwenden. Eine verminderte Lipasekonzentration wird sowohl nach einem Teil (hauptsächlich wenn die Operation den Kopf und einen Teil des Körpers betrifft) als auch nach der vollständigen Entfernung des Organs festgestellt.

Lipase in Drogen

Menschen, die Probleme mit der Verdauung haben, wenn sie „etwas falsches essen“, sind fast immer in ihrer Hausapotheke und halten Enzympräparate, die die Aktivität des Magen-Darm-Trakts korrigieren. Ja, und relativ gesund, nein, ja, und nehmen Sie die "Enzyme", um den Darm zu verbessern und unerwünschte Wirkungen nach reichlich Völlerei zu vermeiden, die mit einem festlichen Fest verbunden sind.

Das ist verständlich, es gibt viele Köstlichkeiten, man will alles probieren, und der Magen beginnt zu "protestieren". So geben sich die Schläger direkt am Tisch Pankreatin, Mezim-Forte, Festal und andere Drogen (Beobachtungen zeigen, dass das weibliche Geschlecht in dieser Hinsicht vorsichtiger ist als das männliche). Mehrfarbige (gelbe, rosafarbene...) Tabletten, Kapseln und Dragees helfen wirklich beim unvermeidlichen Verzehr von fetthaltigen Nahrungsmitteln, da sie alle ein so wichtiges und notwendiges lipolytisches Enzym wie Lipase enthalten.

Normlipase im Blut und Ursachen von Abweichungen

Enzyme sind vielen bekannt, dass sie die Verdauungsprozesse im menschlichen Körper unterstützen. Zum Beispiel wird Lipase im Blut auch benötigt, um normale Körperfunktionen aufrechtzuerhalten. Die Analyse seiner Menge trägt zur Identifizierung schwerwiegender Krankheiten bei.

Grundlegende Informationen

Es ist nützlich zu wissen, was es ist - Lipase, für die es im Körper verantwortlich ist.

Es ist eine in Wasser lösliche Proteinverbindung. Lipase produziert mehrere menschliche Organe. Das Enzym hilft:

  • spalten Sie Fette auf und teilen Sie sie in Fraktionen für die weitere Verarbeitung durch den Verdauungstrakt auf;
  • Vitamine und Fettsäuren aufnehmen;
  • Energieaustausch durchführen.

Das Verdauungsenzym Enzym wirkt auf Fette und Triglyceride und extrahiert daraus einen Teil von Glycerin und höheren Fettsäuren. Dank der Aufspaltung der Fette ist die Verdauung der Nahrung im Darm schnell und einfach.

Die von den Drüsen der Verdauungsorgane produzierte Lipase setzt Glycerin frei. Und die Wirkung von Fettsäuren wird durch Ätzalkali neutralisiert.

Im Magen kommt es fast nicht zu einer Fettabspaltung. Es geht unverändert in den Zwölffingerdarm über und wird dort mit einem wasserlöslichen Enzym behandelt.

Diese Prozesse sind mit dem Kohlenhydratstoffwechsel verbunden und gewährleisten den vollen Energiebedarf des Körpers.

Sorten

Es gibt verschiedene Arten von Verdauungsenzymen:

  1. Pankreaslipase erfüllt eine der Hauptfunktionen bei der Verdauung, indem sie mit Magensaft kommuniziert. Im Darm werden Triglyceride abgebaut, was die Verdauung von Nahrungsmitteln erleichtert.
  2. Lipase, die in geringen Mengen im Magen enthalten ist, wirkt auf emulgierte Fette, beispielsweise Milchprodukte. Der Prozess ist wichtig für die Aufnahme von Fett in ein Baby, das sich von Muttermilch ernährt.
  3. Bei der Verdauung von Lebensmitteln wird der Saft, in dem sich das Enzym befindet, im Dünndarm ausgeschieden. Auch nachdem die Bauchspeicheldrüse entfernt wurde, werden die Fette mit Darmlipase verdaut.
  4. Durch seine Wirkung kommt das von der Leber produzierte Enzym dem Erscheinungsbild der Bauchspeicheldrüse nahe. Die Synthese findet in der Leber statt, dann gelangt das Enzym direkt ins Blut. Durch die Bindung an die Wände der Blutgefäße reguliert Lipase die Menge der Lipide im Blutplasma.
  5. Es gibt eine Leukozyten- und Lungenform des Enzyms.
  6. Über lingual ist bekannt, dass es von den Drüsen der Mundhöhle von Kindern, die gerade erschienen sind, produziert wird. Es hilft, die Bestandteile der Muttermilch aufzunehmen. Wenn die Notwendigkeit dafür verschwindet, produzieren die Drüsen kein enzymatisches Geheimnis mehr.

Pankreaslipase ist wichtig. Wenn der Magen-Darm-Trakt zu versagen beginnt, ändert sich der Indikator für dieses Enzym im Blut.

Was ist die Norm

Die Bestimmung des Enzymspiegels bei der biochemischen Analyse von Blut ist besonders wichtig, wenn Veränderungen in den Organen des Verdauungstrakts auftreten.

  1. Bei Kindern liegt der Wert zwischen null und 130 Einheiten pro Milliliter Blut.
  2. Bei erwachsenen Männern (Personen über 17 Jahre) - von 0 bis 190 Einheiten in einem Milliliter. Die Norm bei Frauen ist die gleiche.

Die Analyse zeigt nur den Pankreasenzymspiegel, wie er von anderen Organen im Blut in geringen Mengen produziert wird.

Wenn Blutbiochemie vorgeschrieben ist

Die Enzymaktivität kann nur durch biochemische Untersuchung von Blut bestimmt werden. Der Enzymspiegel spielt eine wichtige Rolle, wenn Sie eine genaue Diagnose stellen müssen.

Die Analyse der Lipase bei der Bestimmung von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse gilt als der spezifischste Test. Akute Pankreatitis führt zu einer zwei- oder mehrmaligen Zunahme gegenüber der Norm.

Überprüfen Sie bei der Diagnose von Pankreaserkrankungen das Verhältnis der beiden Enzyme. Nicht nur Lipase, sondern auch Amylase ist wichtig, um die Ursache eines akuten Anfalls zu bestimmen. Die alkoholische Natur der Krankheit wird bestimmt, wenn das Verhältnis dieser Enzyme größer als zwei ist.

Die Amylaseaktivität nimmt allmählich zu und erreicht nach dem Tag des Angriffs einen Höhepunkt. Die für die Analyse von Blut genommene Serummenge wird im Labor untersucht, und darin wird die aktive Lipase früher nachgewiesen. Dies hilft, dem Patienten schnell zu helfen.

Weisen Sie eine Überprüfung des Lipasespiegels im Blut zu, wenn bei einem Patienten nicht nur der Verdacht auf eine chronische oder akute Pankreatitis besteht. Darauf können Sie pathologische Prozesse in der Leber, Gallenblase identifizieren.

Die Analyse ist auch wichtig für die Diagnose von Darmverschluss und Magengeschwüren.

Die Analyse der Biochemie kann feststellen, dass der Patient eine diabetische Ketoazidose entwickelt, die sich vor dem Hintergrund einer Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels oder eines Nierenversagens entwickelt.

Bei Auffälligkeiten in der Arbeit der inneren Organe zeigt die Entschlüsselung der Analyse eine Abnahme oder Zunahme der Enzymaktivität.

Ursachen für hohe Werte bei Erwachsenen und Kindern

Lipase kann im Blut erhöht sein, wenn ein Patient eine Pankreaserkrankung hat. Dies kann entweder eine akute Form der Pankreatitis oder verschiedene Tumoren und Strukturen im Organ sein.

Durch Fettleibigkeit, Diabetes mellitus und Gicht bedingte Stoffwechselstörungen beeinflussen die Lipase.

Bei Kindern ist ein erhöhter Enzymspiegel mit einer epidemischen Parotitis verbunden, die mit der Ausbreitung eines Infektionsprozesses im Pankreasgewebe einhergeht.

Die Ursachen für hohe Lipasespiegel liegen auch im Gebrauch von Medikamenten wie Schlaftabletten, narkotischen Schmerzmitteln und Indomethacin.

Nach Verletzungen, Operationen, Frakturen sowie während der Entwicklung eines akuten Nierenversagens nimmt die Aktivität von Enzymen zu, dies ist jedoch für solche Zustände nicht spezifisch und wird bei ihrer Diagnose nicht berücksichtigt.

Wenn schlauchförmiger Knochen bei Verletzungen verletzt wird, hilft das Testen des Enzymspiegels dabei, die Entwicklung einer Fettembolie zu verhindern. Komplikationen bei schweren Verletzungen sind pathologische Prozesse in der Lunge.

Frühe Erkennung der Entwicklung von Embolie wird den Patienten vor dem Tod retten. Daher muss bei röhrenförmigen Knochen eine enzymatische Analyse auf Frakturen durchgeführt werden.

Entschlüsselung der Analyseergebnisse

Je nach Art der Erkrankung ändert sich auch der Blutlipaseindex.

Wenn sich ein Pankreasödem entwickelt, ist der Enzymspiegel in der Analyse normal. Sie steigt im Verlauf einer fetthaltigen Pankreasnekrose nur geringfügig an. Wenn die Aktivität mehr als dreimal ansteigt, wird die hämorrhagische Form der Krankheit festgestellt.

Beim Übergang von einer akuten Pankreatitis zu einer chronischen Form ist der Serumenzymindex jedoch normal oder leicht erniedrigt.

Die Einsparung einer erhöhten Enzymmenge im Blut erfolgt innerhalb von ein bis zwei Wochen. Wenn es keine Rezession gibt, deutet dies auf einen ungünstigen Krankheitsverlauf hin.

Gründe für niedrig

Eine Abnahme des Enzyms tritt auf, wenn die inneren Organe einer Person zu abnormalem Wachstum neigen. Bei Tumoren in der Bauchspeicheldrüse ist jedoch ein hoher Lipasespiegel im Blut zu beobachten.

Verursacht eine Abnahme der Darmobstruktion durch Serumenzyme. Bei Kindern kann es zu einer erblichen Mukoviszidose kommen, die die endokrinen Drüsen in der Lunge betrifft.

Die Enzymaktivität wird auch durch falsche Ernährung verringert, wenn Stoffwechselprozesse im Körper gestört werden. Patienten haben normalerweise viele Triglyceride im Blut, weil sie fetthaltige Lebensmittel zu sich nehmen.

Es war auch bei Patienten, bei denen die Bauchspeicheldrüse entfernt wurde, reduziert.

Wie man das Niveau des Enzyms normalisiert

Es ist möglich, den Lipase-Index zu optimieren, indem die Behandlung von pathologischen Prozessen in den inneren Organen organisiert wird:

  1. Zur Behandlung der Pankreatitis werden Medikamente zur Schmerzlinderung und zur Bekämpfung von Vergiftungen des Körpers eingesetzt. Hemmung der Pankreasfunktion mit Inhibitoren proteolytischer Enzyme. In schweren Fällen wurde auf die Entfernung des Körpers zurückgegriffen.
  2. Bei der Komplikation einer akuten Pankreatitis - Pankreatonekrose - sind Maßnahmen erforderlich, um das Leben des Patienten zu retten. Daher wenden sie sowohl konservative als auch radikale Behandlungsmethoden an.
  3. Bei Parotitis müssen entzündungshemmende Medikamente verschrieben werden - sowohl nichtsteroidale als auch hormonelle.
  4. Eine wirksame Therapie von Neoplasmen ermöglicht es, den Spiegel des Verdauungsenzyms im Blut auf einen normalen Wert anzuheben.

Nach der Behandlung von Erkrankungen des Verdauungstrakts müssen die Patienten biochemischen Blutuntersuchungen unterzogen werden, um den Grad der Lipaseaktivität im Blut zu bestimmen.

Was ist Lipase - Konzentrationswerte in Blut - Norm und Abweichungen

Was ist Lipase und wie hängen sie mit Fetten zusammen? Was steckt hinter den zu hohen oder zu niedrigen Werten dieser Enzyme? Lassen Sie uns analysieren, welche Ebenen als normal gelten und warum sie sich ändern können.

Was ist Lipase - Definition und Typen

Lipasen sind Enzyme, d.h. Proteine, die eine sehr genaue Aufgabe erfüllen: Beschleunigen den Abbau von Triglyceriden (Fetten), aus denen Glycerin und Fettsäuren freigesetzt werden.

Lipasen werden in unserem Körper produziert und wirken auf dem gesamten Weg des Verdauungstrakts: im Mund, im Magen, im Darm sowie in der Leber, im Blut, in spezialisierten Zellen (Adipozyten, die Fett speichern) und in Zellorganellen (Lysosomen).

Es gibt verschiedene Arten von Lipasen, die nach ihrem Ort und Wirkzweck klassifiziert sind.

  • Linguale Lipase und Speichellipase: Beginn des Fettabbaus ab den ersten Momenten der Verdauung, d. h. in den mund.
  • Magenlipase: Ist im Magensaft vorhanden, wo das Medium sehr sauer ist. Bei Erwachsenen werden bis zu 30% der mit der Nahrung gewonnenen Triglyceride abgespalten, da die Pankreaslipase den größten Teil der Arbeit im nächsten Schritt erledigt. Bei Neugeborenen hingegen sind Magen- und Linguallipasen besonders aktiv, da die Bauchspeicheldrüse nicht ausreichend aktiv ist.
  • Pankreaslipase: Die Bauchspeicheldrüse ist der Hauptproduzent von Lipase. Dieses Enzym aus Pankreassaft gelangt in den Zwölffingerdarm, wo es Fettsäuren bildet, die von den Darmwänden leicht aufgenommen werden. Die Bauchspeicheldrüse produziert auch Co-Lipase, ein weiteres Protein, das andere Lipasen bindet und sie effektiver macht.
  • hormonsensitive Lipase: Dies ist das Enzym, das für die Lipolyse verantwortlich ist, d.h. der Abbau von Fetten in den Zellen des Fettgewebes (diese Lipase befindet sich direkt in den Adipozyten), um diese Energiereserven zu mobilisieren. Der Name des Enzyms spiegelt seine enge Abhängigkeit von Hormonen wie Adrenalin und Noradrenalin, die es aktivieren, und Insulin wider, das die Wirkung der Lipase hemmt, um die Bildung von Triglyceriden und die Fettakkumulation zu fördern.
  • Lipoprotein-Lipase: befindet sich in Höhe der Kapillarwände und reagiert auch auf das Vorhandensein bestimmter Hormone. Der Name ist mit der spezifischen Wirkung des Enzyms auf ins Blut transportierte Triglyceride verbunden.

Gibt es zwei Formen von Lipoproteinlipase:

  • Lipoprotein-Lipase-Fettgewebe: Wird durch Insulin aktiviert und spaltet Triglyceride in Fettsäuren auf, die sich in Adipozyten ansammeln (dh die Wirkung ist fast das Gegenteil von hormonsensitiver Lipase).
  • Lipoprotein-Lipase-Gewebe der Skelettmuskulatur und des Herzens: Wird durch Glucagon und Adrenalin aktiviert (und durch Insulin gehemmt) und beeinflusst die Hydrolyse von LDL-Triglyceriden zur Energiegewinnung.
  • Leberlipase: Wird von der Leber produziert und fördert die Regeneration von LDL.
  • Lysosomale Lipase: Wird auch als "saure Lipase" bezeichnet und kommt in den Organellen von Zellen vor, die verschiedene Moleküle, einschließlich Triglyceride und Cholesterin, verdauen.
  • Die Konzentration von hydrolytischen Enzymen

    Hydrolytische Enzyme, dh Lipasen, die auf der Ebene der Bauchspeicheldrüse gebildet werden, zirkulieren ständig im Blut, sodass Sie die Lipasekonzentration durch die Analyse des venösen Blutes kontrollieren können.

    Lipase-Spiegel gehört nicht zu den "Routine" -Tests, aber die Studie wird bei Verdacht auf Pankreatitis (oder anderen Erkrankungen, zu denen die Bauchspeicheldrüse gehören kann) in Kombination mit Symptomen wie Übelkeit, starken Bauchschmerzen und Appetitlosigkeit durchgeführt.

    Die Referenzwerte für die Lipasekonzentration im Blut variieren von Labor zu Labor, der Richtwert ist jedoch:

    • bis 50 Jahre - 5-58 IE / l
    • über 50 Jahre - 5-67 IE / l

    Hoher Lipasespiegel - Ursachen

    Werte, die leicht über dem Normalwert liegen, können zusammenhängen mit:

    • Entzündung der Speicheldrüsen, die zu einer Erhöhung der Enzymsekretion führt;
    • Darmgeschwüre, insbesondere auf der Ebene des Zwölffingerdarms, da in dieser Region das Enzym am aktivsten ist;
    • Zöliakie aufgrund von Problemen mit der Darmresorption, die mit einer Glutenunverträglichkeit einhergehen, oder häufigeren Malabsorptionsphänomenen (z. B. perniziöse Anämie im Falle einer Verletzung der Vitamin-B12-Resorption);
    • Nierenversagen, das die Enzymelimination beeinträchtigt;
    • bei Cholezystitis, da die Bildung von Steinen in der Gallenblase oder deren Entzündung den Durchgang von Galle und Säften der Bauchspeicheldrüse stören kann, was zu einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse führt;
    • die Verwendung bestimmter Medikamente, zum Beispiel entzündungshemmende und Diuretika, die die Permeabilität der Zelle verändern und die Freisetzung von Lipase stimulieren.

    Wenn die Konzentrationen signifikant erhöht werden (zwei- bis fünfmal gegenüber der Norm), wird vermutet, dass:

    • akute Pankreatitis: wenn der Lipasespiegel im Blut innerhalb einer Stunde nach einem Anfall von starken Bauchschmerzen ansteigt und etwa 4 Tage oder länger anhält; Darüber hinaus sind bei akuter Pankreatitis hohe Lipasespiegel mit hohen Amylasespiegeln verbunden.
    • andere Probleme im Zusammenhang mit der Bauchspeicheldrüse (selten Krebs). Wenn die Bauchspeicheldrüse geschädigt oder entzündet ist, wird das Organ durchlässiger, und daher kann eine große Menge Lipase "auslaufen" und in das Blut gelangen.

    Reduzierte Blutlipasespiegel - Ursachen

    Eine Abnahme der Lipasekonzentration im Blut wird in folgenden Fällen beobachtet:

    • chronische Pankreatitis: Amylase- und Lipase-Spiegel sind aufgrund einer Schädigung der Pankreaszellen, die die Fähigkeit zur Produktion von Enzymen verlieren, verringert;
    • Diabetes, weil die Wirkung der Lipase eng mit der Insulinkonzentration im Blut zusammenhängt;
    • Morbus Crohn, bei dem die Aktivität des Enzyms im Darm durch chronische Entzündung des Organs stark beeinträchtigt wird;
    • Mukoviszidose aufgrund von Funktionsstörungen der Bauchspeicheldrüse.

    Sehr niedrige Lipasespiegel gehen oft mit hohen Cholesterin- und Triglyceridspiegeln im Blut, erhöhtem Blutdruck, Krampfadern und Schwierigkeiten beim Abnehmen einher.

    Veränderte Lipasewerte - was tun?

    Wenn der Lipasespiegel zu hoch oder zu niedrig ist, verschreibt der Arzt zusätzliche Studien, um die spezifische Ursache für diese Änderung zu bestimmen (Pankreatitis, Nierenversagen usw.).

    Es gibt jedoch Verhaltensweisen, die wir präventiv verfolgen können und die zur Normalisierung der Lipasekonzentrationswerte beitragen.

    Bei hohen Lipasespiegeln

    Zusätzlich zu den vom Arzt verschriebenen Medikamenten ist eine Änderung bestimmter Essgewohnheiten bei der Diagnose von Pankreatitis, Cholezystitis usw. sehr hilfreich.

    Hier einige Beispiele:

    • Verzichten Sie vollständig auf den Konsum alkoholischer Getränke, die die Bauchspeicheldrüse und die Leber schädigen.
    • Ein hoher Lipasespiegel „informiert“ uns über einen Verstoß gegen die Fettverdauung. Daher wäre es sinnvoll, auf eine ballaststoffreiche Ernährung umzusteigen.
    • Trinken Sie viel Wasser (gute Praxis - 8-10 Gläser pro Tag), da Lipase ein wasserlösliches Enzym ist und verdünnt werden muss.

    Bei niedrigen Lipasespiegeln

    Was tun, wenn der Lipasespiegel im Blut zu niedrig ist?

    • Übung Übung: Regelmäßige körperliche Aktivität ist eine wirklich gute Angewohnheit! Studien zeigen, dass körperliche Aktivität zur Reduzierung von Triglyceriden im Blut beiträgt und sich auch positiv auf den Cholesterinspiegel auswirkt.
    • Verwenden Sie Nahrungsergänzungsmittel: Sie können im Verkauf von Lipase-Ergänzungsmitteln sowohl aus tierischen als auch aus pflanzlichen Quellen zu finden. Am häufigsten sind diese Ergänzungen eine Mischung aus mehreren Enzymen (Lipase + Amylase + Pektin +.), Um die Verdauung zu erleichtern;
    • Wie bei hohen Lipase-Spiegeln ist der Ernährungsstil von großer Bedeutung. Niedrige Lipasespiegel verursachen große Schwierigkeiten bei der Verdauung von Fetten, daher müssen Sie deren Verbrauch reduzieren (idealerweise nicht mehr als 20 g pro Tag)! Eine Diät, die reich an Obst, Gemüse und Getreide sowie fettarmen Joghurt und Käse ist, ist eine großartige Lösung!

    Bluttest für Lipase - die Rate und Ursachen der Zunahme

    Zur Klärung der Diagnose verschiedener Erkrankungen wird häufig eine Blutuntersuchung auf Lipase-Spiegel zugeordnet. Was ist dieser Indikator?

    Lipase ist ein Verdauungsenzym, das von mehreren inneren Organen einer Person produziert wird, um sich aufzulösen, in Fraktionen aufzuspalten und Fette durch das Verdauungssystem aufzunehmen. Abhängig von dem Körper, der dieses Enzym (oder Enzym) produziert, werden verschiedene Sorten davon unterschieden.

    Arten von Lipase und deren Zweck

    Im menschlichen Körper wird Lipase in mehreren Organen produziert - der Lunge, der Leber, der Bauchspeicheldrüse und dem Darm. Dementsprechend werden die folgenden Arten dieses Enzyms unterschieden:

    • Lungen;
    • Leukozyten;
    • Bauchspeicheldrüse;
    • Magen;
    • Darm.

    In der Mundhöhle von Säuglingen befinden sich Drüsen, die die sogenannte linguale Lipase produzieren, die den Fettabbau der Muttermilch unmittelbar nach dem Verschlucken fördert. Wenn das Kind wächst, verkümmern die Drüsen.

    Die wichtigste klinische Bedeutung wird der Pankreaslipase beigemessen, deren Rate im Serum immer höher ist als bei anderen Enzymtypen. Entwickelt von der Bauchspeicheldrüse, gelangt es zusammen mit Pankreassaft in den Darm und nimmt aktiv an der Verdauung teil.

    Normalerweise ist der Gehalt dieser Art von Enzym im Blut nahezu unverändert. Wird das Pankreas-Parenchym geschädigt (z. B. bei einem akuten Anfall von Pankreatitis), gefolgt von der Zerstörung von Pankreaszellen, kommt es zu einer massiven Freisetzung des Enzyms in den Kreislauf. Daher ist die Analyse des Lipasespiegels im Serum die spezifischste Studie zur Diagnose akuter Pankreatitis-Attacken.

    Blutlipasestandards

    Die Interpretation der Forschungsergebnisse in der biochemischen Analyse von Blut orientiert sich an etablierten Standards.

    Ein charakteristisches Merkmal des Enzyms ist, dass seine regulatorischen Indikatoren für Männer und Frauen gleich sind. Der normale Gehalt der Bauchspeicheldrüsenvarietät dieses Enzyms liegt zwischen 13 und 60 Einheiten pro Milliliter Blut.

    Wann wird eine Analyse vergeben?

    Indikationen zum Testen auf Lipase im Blut können der Verdacht des behandelnden Arztes sein, die folgenden Pathologien zu entwickeln:

    • akute Pankreatitis - in der Regel ist die Entnahme von venösem Blut am dritten Tag nach Beginn des Anfalls am wirksamsten, da zu diesem Zeitpunkt der maximale Anstieg des Pankreaslipasespiegels beobachtet wird;
    • chronische Pankreatitis - Indikatoren in chronischer Form sind nicht so ausgeprägt, da die lang entzündete Bauchspeicheldrüse die Fähigkeit zur Produktion von Enzymen verliert;
    • Mumps ("Mumps") - eine Krankheit, die für ihre Komplikationen bei Kindern und Erwachsenen gefährlich ist, z. B. Hodenentzündung bei Männern, Schädigung der Eierstöcke und Brustdrüsen bei Frauen.

    Erhöhte Lipase wird auch bei Tumorerkrankungen der Bauchspeicheldrüse sowie bei Erkrankungen der Gallenblase und anderer Organe beobachtet. Die Analyse auf den Gehalt dieses Enzyms erfolgt in der Regel unter gleichzeitiger Untersuchung des Blutes auf andere Indikatoren, insbesondere auf Amylase - ein Enzym, das Glykogene und Stärken abbaut.

    Was bedeutet der Anstieg der Blutlipase

    Die Gründe für die Zunahme sind am häufigsten die oben genannten und andere Krankheiten:

    • verschiedene Formen von Pankreatitis, Pankreatonekrose;
    • Parotitis;
    • intrahepatische Cholestase;
    • Bauchfellentzündung;
    • akute Nierenpathologie.

    Bei der Interpretation der Ergebnisse der Studie sollten einige Merkmale der Indikatoren in Abhängigkeit von der Form der Krankheit berücksichtigt werden:

    • Bei einer ödematösen Pankreatitis weicht der Lipasespiegel praktisch nicht von der Norm ab.
    • Bei fetthaltiger Pankreasnekrose steigt der Enzymspiegel mäßig an.
    • Die hämorrhagische Pankreasnekrose führt zu einer 3,5-fachen Überschreitung der Norm.

    Ein derart hoher Enzymgehalt im Serum hält 1-2 Wochen an, wonach eine Tendenz zur Abnahme besteht (eine Abnahme von einem 20-fachen Anstieg auf das 3-fache wird als normal angesehen). Ein längerer Erhalt hoher Lipasespiegel, wenn die Norm um das 10-fache oder mehr überschritten wird, wird als äußerst ungünstige Prognose der Erkrankung angesehen.

    Bei Frauen ist die langfristige Einnahme bestimmter Medikamente, hauptsächlich Analgetika, Barbiturate und einiger Antibiotika, eine häufige Ursache für eine erhöhte Lipase.

    Die Ergebnisse der Studie können durch Faktoren wie den emotionalen Zustand des Patienten, physische oder psychische Müdigkeit und Stress beeinflusst werden.

    Wenn der Lipasespiegel gesenkt wird

    Gründe für niedrige Enzymwerte können solche gefährlichen Vorhersagen bedeuten wie:

    • die Entwicklung eines bösartigen Tumors in einem anderen Organ als der Bauchspeicheldrüse;
    • Entwicklung von Mukoviszidose, Mukoviszidose - eine schwere genetische Erkrankung mit pathologischen Schäden an den äußeren Sekretionsdrüsen (in der Regel der Lunge);
    • Entwicklung von perforierten Magengeschwüren;
    • Darmverschluss;
    • Bauchfellentzündung;
    • entzündliche und zystische Läsionen der Gallenblase und der Bauchspeicheldrüse.

    Zusätzlich zu diesen Gründen kann ein niedriger Lipasespiegel durch Operationen an der Bauchspeicheldrüse oder durch übermäßige Blutspiegel von Triglyceriden verursacht werden, ein charakteristisches Phänomen bei einer falschen Ernährung mit einem überwiegenden Anteil fetthaltiger Lebensmittel oder verursacht durch hereditäre Hyperlipidämie. Reduzierte Lipase kann auch auf den Übergang von akuter Pankreatitis zu chronischer hinweisen.

    Natürlich können alle diese Annahmen nur auf der Grundlage der Ergebnisse zusätzlicher Studien und der Untersuchung der Krankengeschichte durch einen Spezialisten diagnostiziert werden. Der Patient selbst hat daher die Aufgabe, alle vom Arzt vorgeschriebenen Untersuchungen rechtzeitig zu bestehen und in der nächsten halben Stunde vor der Blutspende alle Empfehlungen zur Begrenzung der Normen für Essen, Trinken und Raucherentwöhnung einzuhalten.

    Die Lipase im Blut ist erhöht - was bedeutet das?

    Die biochemische Analyse von Blut ermöglicht es, die Funktionsweise vieler menschlicher Organe und Systeme zu bewerten. Für den Nachweis von Pankreaserkrankungen ist die Lipase von besonderem Wert. Dieses Enzym ist für die Verarbeitung von Fetten und deren Abbau verantwortlich. Eine Zunahme und Abnahme des Index zeigt die Entwicklung von Krankheiten dieses Organs an.

    Lipase im Blut - was ist der Indikator?

    Lipase ist ein Enzym, das Triglyceride abbaut

    Lipase ist ein Verdauungsenzym, das den Abbau und die Auflösung von Fett fördert. Die Produktion dieses Enzyms erfolgt in verschiedenen Organen.

    Die Hauptorgane, in denen dieses Enzym produziert wird: Leber, Bauchspeicheldrüse, Darmwand, Lunge. Eines der wichtigen Organe ist die Bauchspeicheldrüse. Darin wird die Pankreaslipase produziert.

    Die Funktion dieses Enzyms ist der Abbau von Fetten. Die in der Leber gebildete Lipase ist für die konstante Konzentration der Lipide im Plasma verantwortlich.

    Lipase führt die folgenden Funktionen aus:

    1. Fördert die Aufnahme von Vitaminen.
    2. Hilft bei der Aufnahme von Fettsäuren.
    3. Nimmt am Energieaustausch teil.

    Während der normalen Funktion des Gastrointestinaltrakts ändert sich der Gehalt dieses Enzyms nicht. Bei den Erkrankungen des Verdauungssystems kommt es zu einer intensiven Freisetzung von Lipase in das Blut, wodurch dessen Konzentration zunimmt.

    Weisen Sie eine Blutuntersuchung auf den Gehalt des Verdauungsenzyms bei akuter und chronischer Pankreatitis, Mumps mit Verdacht auf Tumorerkrankungen und Gallenblasenproblemen zu.

    Diagnostik und Enzymrate

    Bei der Diagnose von besonderer Bedeutung ist die Pankreaslipase.

    Ein Bluttest wird durchgeführt, um das Niveau der Lipasekonzentration im Blut zu bestimmen. Bei Problemen mit der Bauchspeicheldrüse wird eine Analyse zur Bestimmung der Lipase verschrieben. Andere Lipasetypen sind in kleinen Mengen konzentriert, und andere Forschungsmethoden sind erforderlich.

    Für die Studie wird venöses Blut benötigt. Die Blutentnahme erfolgt auf nüchternen Magen aus einer peripheren Vene. Es gibt 2 Methoden zur Blutanalyse des Lipasegehalts: enzymatisch und immunochemisch. Die erste Methode wird verwendet, um schnelle Ergebnisse zu erzielen. Wird normalerweise zur Diagnose von akuten Zuständen verwendet.

    Um genauere Informationen zu erhalten, sollte am dritten Tag nach dem Entzündungsprozess Blut gespendet werden. Ein erhöhter Lipase-Index wird 14 Tage lang diagnostiziert und anschließend reduziert. Wenn der Indikator länger als zwei Wochen die Norm überschreitet, deutet dies auf nachteilige Auswirkungen hin.

    Der Lipasespiegel im Blut hängt vom Alter der Person ab, der Indikator hängt jedoch nicht vom Geschlecht ab.

    Der normale Gehalt an Lipase im Blut sollte 130 Einheiten / ml betragen und die angegebene Rate für Kinder unter 17 Jahren nicht überschreiten. Der Enzymspiegel bei Personen über 18 Jahren sollte 190 Einheiten / ml nicht überschreiten.

    Die Hauptgründe für den Anstiegsindikator?

    Eine erhöhte Pankreaslipase weist auf eine Pankreas-Pathologie hin

    Pankreaslipase bei der Bestimmung von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse hat einen hohen diagnostischen Wert. Bei pathologischen Prozessen in der Bauchspeicheldrüse steigt die Konzentration dieses Enzyms um ein Vielfaches an.

    In einem frühen Stadium der Entwicklung einer Pankreatitis steigt der Lipasespiegel leicht an, so dass die Diagnose der Krankheit schwierig ist und die Untersuchung zusätzlicher Marker erforderlich ist.

    Erhöhte Lipasespiegel können in folgenden Fällen auftreten:

    • Pathologie der Gallenblase.
    • Perforation des Magens.
    • Intrahepatische Cholestase.
    • Darmerkrankung.
    • Nierenversagen.
    • Tumorprozesse.
    • Bauchfellentzündung
    • Autoimmunerkrankungen.
    • Diabetes mellitus.

    Der hohe Gehalt an Lipase im Blut weist auf einen Entzündungsprozess im Verdauungssystem hin, nämlich in der Bauchspeicheldrüse, der in akuter Form auftritt.

    Aus dem Video können Sie die wichtigsten Symptome der Pankreatitis herausfinden:

    Der Grund für die Zunahme des Enzyms kann in einigen Fällen ein Bruch des röhrenförmigen Knochens und verschiedene Verletzungen sein. Erhöhte Verdauungsenzymkonzentrationen werden bei Personen festgestellt, die Analgetika oder Barbiturate einnehmen. In diesem Fall wird der Indikator nicht überbewertet.

    Warum ist hohe Lipase gefährlich?

    Die Verstopfung des Pankreasganges führt zu einem Druckanstieg, das Gewebe des Körpers wird zerstört und die Verdauungsenzyme gelangen in den Blutkreislauf. Ein mehrmaliger Anstieg der Lipase ist ein gefährlicher Zustand und kann schwerwiegende Folgen haben.

    Es findet eine schnelle Aktivierung des Enzyms statt und die eigenen Enzyme schädigen das Gewebe des Körpers und führen zum Tod. Vor dem Hintergrund der Pankreatitis in akuter Form geschädigter innerer Organe und Gewebe. Die häufigste Folge davon ist Nieren- oder Leberversagen, Intoxikationsschock, akute Herzinsuffizienz, Sepsis.

    Merkmale der Behandlung und Prognose

    Um die Ursache zu identifizieren, müssen Sie zusätzliche Prüfungen bestehen!

    In vielen Fällen weist ein Anstieg der Blutlipase auf eine Pankreaserkrankung hin. Die Behandlung besteht darin, die Ursache zu beseitigen, die den Anstieg des Index ausgelöst hat. Wenn die Pathologien der Bauchspeicheldrüse vorgeschrieben sind, entzündungshemmende Medikamente, krampflösende Medikamente, antisekretorische Wirkstoffe sowie Medikamente zur Normalisierung der Produktion von Pankreasenzymen.

    Bei Erkrankungen der Gallenblase und einer Erhöhung dieses Lipase-Spiegels wird eine etiotrope und pathogenetische Therapie durchgeführt. Dem Patienten werden Antibiotika sowie enzymhaltige Präparate verschrieben: Mezim, Festal, Pankreatin.

    Bei Tumorprozessen wird eine chirurgische Behandlung durchgeführt.

    Im konkreten Fall verschreibt der Arzt ein Behandlungsschema, das auf dem Zustand und den Symptomen des Patienten basiert. Wenn zum Zeitpunkt der Behandlung der Lipasespiegel 10-mal höher als normal ist und der Index nach der medikamentösen Therapie nicht abnimmt, ist die Prognose schlecht.

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