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Meldonius

Meldony (Trimethylhydraziniumpropionat) ist ein Stoffwechselmittel, das den Energiestoffwechsel von Zellen normalisiert, die einer Hypoxie oder Ischämie ausgesetzt sind. Unterstützt den Energiestoffwechsel des Herzens und anderer Organe.

Der Inhalt

Entstehungsgeschichte [Bearbeiten]

Meldonium wurde Mitte der 1970er Jahre am Institut für Organische Synthese der Lettischen Sozialistischen Sowjetrepublik erfunden. 1976 erhielt die Droge die Urheberrechtsbescheinigung der UdSSR. Seit 1984 darf das Medikament in der Medizin eingesetzt werden. Im Jahr 1992 in Lettland registriert.

Pharmakologische Wirkung

Meldonium ist ein Strukturanalogon von γ-Butyrobetain, dem Vorläufer von Carnitin. Durch die Abnahme der Carnitinkonzentration wird das gefäßerweiternde γ-Butyrobetain intensiv synthetisiert. Im Falle eines akuten ischämischen Myokardschadens verlangsamt die Verwendung des Arzneimittels die Bildung einer nekrotischen Zone, verkürzt die Rehabilitationsperiode, verbessert die Durchblutung im ischämischen Fokus und fördert die Umverteilung des Blutes zugunsten des ischämischen Bereichs. Bei Herzinsuffizienz erhöht es die Kontraktilität des Myokards, erhöht die Belastungstoleranz und verringert die Häufigkeit von Schlaganfällen. Unter Bedingungen erhöhter Belastung stellt das Medikament das Gleichgewicht zwischen der Abgabe und dem Bedarf der Zellen an Sauerstoff wieder her, beseitigt die Ansammlung toxischer Stoffwechselprodukte in den Zellen und schützt sie vor Beschädigung. Durch die Nutzung des Körpers wird die Fähigkeit erlangt, der Belastung standzuhalten und Energiereserven schnell wieder herzustellen. Das Medikament kann Funktionsstörungen des somatischen und autonomen Nervensystems bei Patienten mit chronischem Alkoholismus während der Abstinenz beseitigen.

Indikationen [Bearbeiten]

Bei Verschlucken oder intravenöser Verabreichung: Im Rahmen einer komplexen Behandlung von Erkrankungen der Herzkranzgefäße (Angina pectoris, Myokardinfarkt), chronischer Herzinsuffizienz, disharmonischer Kardiomyopathie; in der komplexen Behandlung von akuten und chronischen Störungen der Hirndurchblutung (Schlaganfälle und zerebrovaskuläre Insuffizienz); Leistungsminderung, körperliche Belastung (einschließlich Sportler), postoperative Zeit zur Beschleunigung der Rehabilitation; Abstinenzsyndrom bei chronischem Alkoholismus (in Kombination mit einer spezifischen Behandlung von Alkoholismus). Zur parabulbären Injektion: Akute Durchblutungsstörungen in der Netzhaut, Hämophthalmus und Netzhautblutungen verschiedener Ätiologien, Thrombose der zentralen Netzhautvene und ihrer Äste, Retinopathie verschiedener Ätiologien (einschließlich diabetischer und hypertensiver Erkrankungen) - nur zur parabulbären Injektion. [2]

Gegenanzeigen

Erhöhter Hirndruck (auch bei Verletzung des venösen Ausflusses, Hirntumoren), Schwangerschaft, Stillzeit, Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Dosierung und Verabreichung

Geistige und körperliche Überlastungen (einschließlich Sportler) - oral, bei Erwachsenen 250 mg 4-mal täglich oder intravenös, 500 mg 1-mal täglich. Die Behandlungsdauer beträgt 10-14 Tage. Bei Bedarf wird die Behandlung nach 2-3 Wochen wiederholt. Athleten - drinnen 2 mal täglich 0,5-1 g vor dem Training, vorzugsweise morgens. Die Dauer des Kurses beträgt in der Vorbereitungszeit 14-21 Tage und in der Wettkampfzeit 10-14 Tage. Stabile Angina pectoris (mögliche Einbeziehung in die Kombinationstherapie) - 250 mg 3-mal täglich an den ersten 3-4 Tagen, dann 2-mal wöchentlich, 250 mg 3-mal täglich für 1-1,5 Monate. Instabile Angina pectoris und Myokardinfarkt - im / im Strahl, einmal täglich 0,5-1 g, dann innerlich 250 mg 2-mal täglich an den ersten 3-4 Tagen, dann 2-mal wöchentlich bei 250 mg 3 mal am tag. Kardialgie vor dem Hintergrund einer dyshormonalen Myokarddystrophie - oral 250 mg 2-mal täglich (morgens und abends). Die Behandlungsdauer beträgt 12 Tage. Asthma bronchiale - durch den Mund, 250 mg täglich für 3 Wochen (kombiniert mit Bronchodilatatoren). Chronischer Alkoholismus - oral mit 500 mg 4-mal täglich, in / in - mit 500 mg 2-mal täglich. Die Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage. Gefäßpathologie des Fundus und Netzhautdystrophie: In 0,5 ml 10% iger Lösung 10 Tage lang retrobulbär und subkonjunktival injiziert. Wenn die Entzündung des Auges mit der parenteralen oder lokalen Gabe von GCS bei vaskulären dystrophischen Erkrankungen kombiniert wird - mit Arzneimitteln, die die Mikrozirkulation verbessern. Verletzung der Hirndurchblutung: die akute Phase der zerebrovaskulären Erkrankung - in / in, 500 mg 1 Mal pro Tag für 10 Tage, dann oral verabreicht, 500 mg / Tag. Die Behandlungsdauer beträgt 2-3 Wochen. Chronische Durchblutungsstörungen: intramuskulär 500 mg 1 Mal pro Tag oder oral, 250 mg 1-3 Mal pro Tag, vorzugsweise morgens. Die Behandlungsdauer beträgt 2-3 Wochen.

Spezielle Anweisungen

Langjährige Erfahrungen in der Behandlung von akutem Myokardinfarkt und instabiler Angina in der Kardiologie zeigen, dass Trimethylhydraziniumpropionat-Dihydrat kein Medikament der ersten Wahl für das akute Koronarsyndrom ist und dessen Anwendung nicht dringend erforderlich ist.

Pädiatrische Verwendung

Bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren wurde die Wirksamkeit und Sicherheit von Trimethylhydrazinie nicht nachgewiesen.

Nebenwirkungen

Da das Herz-Kreislauf-System: selten - Tachykardie, Veränderungen des Blutdrucks. Von der Seite des Zentralnervensystems: selten - psychomotorische Unruhe. Seitens des Verdauungssystems: selten - dyspeptische Symptome. Allergische Reaktionen: selten - Juckreiz, Rötung, Hautausschlag, Ödeme. [3]

Interaktion [Bearbeiten]

Verstärkt die Wirkung von Coronarodilatatoren und einigen blutdrucksenkenden Medikamenten, Herzglykosiden. Kann mit Antianginalmitteln, Antikoagulanzien, Thrombozytenaggregationshemmern, Antiarrhythmika, Diuretika und Bronchodilatatoren kombiniert werden. In Kombination mit Nitroglycerin, Nifedipin, Alpha-Blockern, blutdrucksenkenden Medikamenten und peripheren Vasodilatatoren ist aufgrund der möglichen Entwicklung von moderater Tachykardie und Hypotonie Vorsicht geboten.

Mildronate

Mildronate

Mildronat ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, INN: Trimethylhydraziniumpropionat. Stoffwechselmittel, kardiologische Droge. ATC-Code C01E B20

  • Handelsname - Mildronat
  • Internationaler Name - Trimethylhydraziniumpropionat (Trimethylhydraziniumpropionat)

Es wird zur Behandlung von Herzerkrankungen eingesetzt.

Der Inhalt

Mildronate Geschichte

Mildronat wurde Mitte der 1970er Jahre am lettischen Institut für organische Synthese erfunden. 1976 erhielt Mildronat die erste Lizenz - Certificate of Authors der UdSSR. Seit 1984 darf das Medikament in der Medizin eingesetzt werden. 1992 wurde Mildronat in Lettland registriert. Das Medikament wird von der lettischen Aktiengesellschaft Grindeks hergestellt.

Anfang 2010 wurde eine klinische Studie zur Wirkung des Originalpräparats Mildronate bei Patienten mit Angina pectoris erfolgreich abgeschlossen [1].

Dosierungsformen

Weißes kristallines Pulver mit einem schwachen Geruch. In Wasser leicht löslich, in Alkohol schwer. Hygroskopisch. Mildronat ist eine quartäre Ammoniumverbindung. Es hat eine teilweise strukturelle Ähnlichkeit mit Carnitin.

Pharmakologische Wirkung

Ähnlich wie Gamma-Butyrobetain hemmt es die Gamma-Butybetabe-Hydroxinase, reduziert die Carnitinsynthese und den Transport langkettiger Fettsäuren durch die Zellwände, verhindert die Anreicherung aktivierter Formen nichtoxidierter Fettsäuren - Derivate von Acylcarnitin und Acylcoenzym A. in Zellen Zellen, verhindert die Verletzung des ATP-Transports; Gleichzeitig aktiviert es die Glykolyse, die ohne zusätzlichen Sauerstoffverbrauch abläuft. Infolge der Verringerung der Carnitinkonzentration wird Gamma-Butyrobetain mit vasodilatierenden Eigenschaften intensiv synthetisiert. Der Wirkungsmechanismus bestimmt die Vielfalt seiner pharmakologischen Wirkungen: Steigerung der Effizienz, Verringerung der Symptome einer mentalen und physischen Überlastung, Aktivierung der Gewebe- und humoralen Immunität, kardioprotektive Wirkung. Im Falle einer akuten ischämischen Schädigung des Myokards wird die Bildung einer nekrotischen Zone verlangsamt und die Rehabilitationszeit verkürzt. Wenn HF die Kontraktionsfähigkeit des Herzmuskels erhöht, die Toleranz gegenüber körperlicher Aktivität erhöht und die Häufigkeit von Schlaganfällen verringert. Bei akuten und chronischen ischämischen Durchblutungsstörungen verbessert sich die Durchblutung im ischämischen Fokus, fördert die Umverteilung des Blutes zugunsten des ischämischen Bereiches. Wirksam bei vaskulärer und dystrophischer Pathologie des Fundus. Charakteristisch ist auch die tonische Wirkung auf das Zentralnervensystem, die Beseitigung von Funktionsstörungen des somatischen und autonomen Nervensystems bei Alkoholikern während der Abstinenz.

Formen der Freilassung

  • Mildronat, 250 mg N40
  • Mildronat, 250 mg N60
  • Mildronat, 500 mg N60
  • Mildronat, Ampullen 10% 5 ml N10

Indikationen

Reduzierte Leistung, körperliche Belastung (einschließlich Sportler), die postoperative Zeit, um die Rehabilitation zu beschleunigen. KHK (Angina pectoris, Myokardinfarkt), CHF, Kardialgie vor dem Hintergrund einer myokardialen Dyshormonaldystrophie. Entzugsalkoholsyndrom (in Kombination mit einer bestimmten Therapie). Störungen der Blutversorgung des Gehirns (Schlaganfall, zerebrovaskuläre Insuffizienz). Akute Durchblutungsstörungen der Netzhaut, Hämophthalmus und Netzhautblutung verschiedener Ätiologien, Thrombose der zentralen Netzhautvene und ihrer Äste, Retinopathie verschiedener Ätiologien (einschließlich diabetischer und hypertensiver Erkrankungen) - nur zur parabulbären Injektion.

Anwendungsregeln

Weisen Sie mildronat innen (30 Minuten nach dem Essen) sowie intravenös zu. Zu therapeutischen Zwecken wird Mildronat 2 bis 4 mal täglich in einer Menge von 0,25 g oral eingenommen. Einmal täglich werden 5 ml einer 10% igen Lösung (0,5 mg) in eine Vene injiziert. Der Verlauf der Behandlung 10 14 (20) Tage. Wenn nötig, wiederholen Sie es nach einer Pause von 2-3 Wochen. Um besonders intensive körperliche Anstrengungen vorzubereiten, wird Mildronat nach speziellen Schemata verschrieben.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit, erhöhter Hirndruck (Verletzung des venösen Ausflusses und der Hirntumoren), Schwangerschaft, Stillzeit.

Nebenwirkungen

Selten - Juckreiz, Dyspepsie, Tachykardie, Unruhe, Blutdruckabfall, anaphylaktischer Schock.

Dosierung und Verabreichung

Geistige und körperliche Überlastungen (einschließlich Sportler) - oral, bei Erwachsenen 250 mg 4-mal täglich oder intravenös, 500 mg 1-mal täglich. Die Behandlungsdauer beträgt 10-14 Tage. Falls erforderlich, wiederholen Sie die Behandlung nach 2-3 Wochen. Sportler - innen, mit 0,5-1 g, 2 mal täglich vor dem Training, vorzugsweise morgens. Die Dauer des Kurses während der Vorbereitungszeit beträgt 14-21 Tage, während der Wettkampfzeit - 10-14 Tage. Stabile Angina pectoris (mögliche Einbeziehung in die Kombinationstherapie) - 250 mg 3-mal täglich an den ersten 3 bis 4 Tagen, dann 2-mal wöchentlich, 250 mg 3-mal täglich für 1 bis 1,5 Monate. Instabile Angina pectoris und Myokardinfarkt - im / im Strahl, 0,5-1 g einmal täglich, dann oral, 250 mg 2-mal täglich an den ersten 3-4 Tagen, dann 2-mal wöchentlich, 250 mg 3-mal täglich Tag Kardialgie vor dem Hintergrund einer dyshormonalen Myokarddystrophie - oral 250 mg 2-mal täglich (morgens und abends). Die Behandlungsdauer beträgt 12 Tage. Asthma bronchiale - durch den Mund, 250 mg täglich für 3 Wochen (kombiniert mit Bronchodilatatoren). Chronischer Alkoholismus - oral mit 500 mg 4-mal täglich, in / in - mit 500 mg 2-mal täglich. Die Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage. Gefäßpathologie des Fundus und Netzhautdystrophie: Retrobulbär und subkonjunktivale Injektion von 0,5 ml 10% iger Lösung für 10 Tage. Wenn die Entzündung des Auges mit der parenteralen oder lokalen Gabe von GCS bei vaskulären dystrophischen Erkrankungen kombiniert wird - mit Arzneimitteln, die die Mikrozirkulation verbessern. Verletzung der Hirndurchblutung: die akute Phase der zerebrovaskulären Erkrankung - in / in, 500 mg 1 Mal pro Tag für 10 Tage, dann oral verabreicht, 500 mg / Tag. Die Behandlungsdauer beträgt 2-3 Wochen. Chronische Durchblutungsstörungen: intramuskulär 500 mg 1 Mal pro Tag oder oral, 250 mg 1-3 Mal pro Tag, vorzugsweise in der ersten Tageshälfte. Die Behandlungsdauer beträgt 2-3 Wochen.

Besondere Anweisungen

Langjährige Erfahrungen in der Behandlung von akutem Myokardinfarkt und instabiler Angina in der Kardiologie zeigen, dass Trimethylhydraziniumpropionat-Dihydrat kein Medikament der ersten Wahl für das akute Koronarsyndrom ist und dessen Anwendung nicht dringend erforderlich ist.

Interaktion

Verstärkt die Wirkung von Coronarodilatatoren und einigen blutdrucksenkenden Medikamenten, Herzglykosiden. Kann mit Antianginalmitteln, Antikoagulanzien, Thrombozytenaggregationshemmern, Antiarrhythmika, Diuretika und Bronchodilatatoren kombiniert werden. In Kombination mit Nitroglycerin, Nifedipin, Alpha-Blockern, blutdrucksenkenden Medikamenten und peripheren Vasodilatatoren ist aufgrund der möglichen Entwicklung von moderater Tachykardie und Hypotonie Vorsicht geboten.

Hinweise

Auszeichnungen und Ratings

- Im Jahr 2009 belegte Mildronat® in Bezug auf den Umsatz (in Geldbeträgen) den dritten Platz in der Rangliste der am besten verkauften Medikamente in der Ukraine, Medizinkosmetik und Medizinprodukte. [1]

-Mildronat® wurde 2007 als bestes Exportprodukt Lettlands ausgezeichnet

-Mildronat® wurde 2005 in der Ukraine als bestes verschreibungspflichtiges Medikament im Ausland ausgezeichnet

-Mildronat® wurde 2005 als das beste Exportprodukt Lettlands ausgezeichnet

-Mildronat - eines der lettischen Produkte mit dem größten Exportvolumen im Jahr 2004

-Mildronat® wurde 2003 als das beste Exportprodukt Lettlands ausgezeichnet

-Mildronat® wurde 2002 als das beste Exportprodukt Lettlands ausgezeichnet

Links

Die offizielle Seite des Herstellers Mildronat - Lettisches Grindeks-Unternehmen (Grindeks)

Die Website von Mildronate für medizinisches und pharmazeutisches Personal (die Website bietet die Möglichkeit, kompetente Experten und den Erfinder von Mildronate nach Fragen zur Verwendung dieses Arzneimittels zu fragen.)

Wikimedia Foundation. 2010

Siehe was "Mildronat" in anderen Wörterbüchern:

MILDRONAT - Wirkstoff ›› Meldonium * (Meldonium *) Lateinischer Name Mildronat АТХ: ›› C01EB Andere Präparate zur Behandlung von Herzkrankheiten Pharmakologische Gruppe: Antihypoxantien und Antioxidantien Nosologische Einstufung (ICD 10) ›› E63...

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Pharmstandard - OJSC Pharmstandard Typ Offene Aktiengesellschaft... Wikipedia

Antihypoxantien - Antihypoxantien sind eine Gruppe von Arzneimitteln, die die Ausnutzung des im Körper zirkulierenden Sauerstoffs verbessern und die Resistenz gegen Hypoxie (Sauerstoffmangel) erhöhen. Verwendet bei der Behandlung von Hypoxie verschiedener Ätiologien (Ischämie, Herzinfarkt... Wikipedia

Grindeks - JSC «Grindeks» Typ Aktiengesellschaft Standort Lettland... Wikipedia

Medizin - Droge, Heilmittel, Trank, Doktor, Gegenmittel, Medizin, Gewürze, Palliative, Allheilmittel; Balsam, Tropfen, Salbe, Medizin, Cachets, Pillen, Puder, Elixier. Die Ärzte gaben ihr alle möglichen Drogen. Der Arzt verschrieb eine Art Pulver. Heroic Remedy... Synonymwörterbuch

medikamente - kardiovaskuläres system - • amiodaron • amiocordin • anaprilin • apressin • atenolol • vazocardin • validol • valocormid • verapamil • dilatrend • diltiazem • zocor • indap...... Synonymwörterbuch

Grindex - Typ Aktiengesellschaft Standort... Wikipedia

Mildronate (Meldony)

Der Inhalt

Mildronat (Meldonium, Kardionat) - ein verschreibungspflichtiges Medikament, das den Stoffwechsel und die Energieversorgung von Geweben verbessert. Das Medikament wurde in den 70er Jahren des 20. Jahrhunderts am Institut für Organische Synthese der Lettischen SSR entwickelt, an dessen Entwicklung Professor Ivar Kalvins beteiligt war. Ursprünglich wurde die Verbindung patentiert, um das Pflanzenwachstum zu kontrollieren und das Wachstum von Tieren und Geflügel zu stimulieren.

WADA behandelt Mildronat als insulinähnlichen Stoffwechselmodulator. Die im Dezember 2015 in der Fachzeitschrift Drug Testing and Analysis veröffentlichte Studie besagt, dass Meldonium die Ergebnisse und die Ausdauer von Sportlern verbessert, die Erholung nach einer Leistung verbessert, vor Stress schützt und die funktionelle Aktivität des Zentralnervensystems erhöht. In diesem Fall wurden die aufgeführten Wirkungen hauptsächlich von lettischen Wissenschaftlern bestätigt.

Seit dem 1. Januar 2016 wird Melodonium in die Klasse S4 (Hormone and Metabolism Modulators) der Verbotsliste aufgenommen und ist für die Verwendung während der Wettbewerbs- und Extrawettbewerbsperiode verboten.

Mildronat war einer der Hauptbestandteile der pharmakologischen Unterstützung für Hausathleten. Laut französischen Experten sammelt sich Mildronat im Körper an und bleibt bis zu 120 Tage bestehen.

Bereits im Oktober 2015 hat die Anti-Doping-Kommission auf internationaler Ebene beschlossen, das Medikament Mildronat-Mel- donium in die Überwachungsliste aufzunehmen. [1] Die Entscheidung zum Verbot trat am 1. Januar 2016 in Kraft, während der Dopingskandal im März ausbrach.

Die Nachricht verbreitet die Information, dass Mildronat von der US-amerikanischen Anti-Doping-Agentur (USADA) verboten wurde. Laut der Quelle hat die Anti-Doping-Agentur der Vereinigten Staaten bereits 2014 eine Studie über Meldonium begonnen. Im Herbst desselben Jahres wurden der USADA Daten zu Dopingproben von Athleten aus der ehemaligen UdSSR zur Verfügung gestellt, in denen Melodonium nachgewiesen wurde. Von den 8300 untersuchten Proben enthielten 182 Spuren des Arzneimittels. Aufgrund dieser Studien wurde das Medikament offiziell in die Liste der seit dem 1. Januar 2016 verbotenen Medikamente aufgenommen. [2]

Der "Dopingskandal" mit Mildronat sorgte bei den Käufern für ein starkes Interesse: In den letzten drei Tagen waren die Melodoniumpräparate Mildronat und Cardionat führend bei der Nachfrage nach Arzneimitteln. Beispielsweise stieg der Umsatz des Arzneimittels Mildronate für den 7. bis 8. März laut dem Arzneimittelbestelldienst von Apteka.ru um das 15 bis 20-fache. Gleichzeitig wurden zu diesem Produkt keine besonderen Werbeaktionen durchgeführt. [3]

Positive Dopingkontrollen bei Sportlern Edit

Für den Einsatz von Mildronat wurden bereits mehrere russische Athleten vom Wettkampf ausgeschlossen. Die Dopingtests für Mildronat bestanden die Führerin der russischen Herren-Nationalmannschaft auf kurzer Strecke, die Olympiasiegerin 2014 in der Staffel, die Weltmeisterin 2015 auf 1500 m und die Europameisterin 2016, Semen Yelistratov, die Olympiasiegerin 2014 im Eiskunstlauf, Ekaterina Bobrova. der Gewinner von fünf Grand Slam-Turnieren, der Gewinner der Olympischen Tennismeisterschaft 2012 Maria Sharapova, der fünffache Weltmeister im Eisschnelllauf Pavel Kouzhnikov und der Volleyballspieler von Moscow Dynamo und der russischen Nationalmannschaft Alexander Markin.

Im April wurde eine Erklärung abgegeben, dass die Entscheidung über die vorübergehende Disqualifikation von Athleten, bei denen festgestellt wurde, dass sie Melodium verwenden, beim Verband verbleibt, wenn die Konzentration des Stoffes in der vor dem 1. März 2016 entnommenen Dopingprobe zwischen 1 und 15 μg liegt oder wenn der Doping-Test durchgeführt wurde nach dem 1. März beträgt seine Konzentration weniger als 1 μg. Somit sind praktisch alle russischen Athleten gerechtfertigt, in deren Körper Melodonium nachgewiesen wurde.

Indikationen für die Verwendung von Meldonium:

  • verminderte Leistung;
  • körperliche Belastung, einschließlich Sportler;
  • ischämische Herzkrankheit (Angina pectoris, Myokardinfarkt, chronische Herzinsuffizienz und Kardialgie bei dysmormonaler Myokarddystrophie);
  • infektiös-allergisches Asthma bronchiale und chronische nicht-obstruktive Bronchitis (als Immunmodulator in Kombinationstherapie);
  • Abstinenzsyndrom bei chronischem Alkoholismus (in Kombination mit einer spezifischen Therapie des Alkoholismus);
  • akute Durchblutungsstörungen der Netzhaut; akute und chronische Durchblutungsstörungen des Gehirns (zerebrale Schlaganfälle und chronische zerebrovaskuläre Insuffizienz).

Gegenanzeigen:

Für Menschen mit chronischen Leber- und Nierenerkrankungen lange Zeit mit Vorsicht anzuwenden.

  • Es verhindert die Anreicherung von aktivierten Formen nicht oxidierter Fettsäuren in Zellen.
  • Bei Ischämie stellt es das Gleichgewicht der Prozesse der Sauerstoffzufuhr und des Sauerstoffverbrauchs in den Zellen wieder her und verhindert die Verletzung des ATP-Transports.
  • Aktiviert die Glykolyse, die ohne zusätzlichen Sauerstoffverbrauch fließt.
  • Verbessert die Muskelernährung.
  • Steigert die Effektivität des Trainings.
  • Reduziert die Müdigkeit.
  • Es schützt das Herz und erhöht die Kontraktilität des Herzmuskels.

Dosierung und Verabreichung Bearbeiten

Geistige und körperliche Überlastung, einschließlich Bodybuilding und Kraftdreikampf.

Erwachsene von 15 bis 20 mg pro kg Körpergewicht einmal täglich, vorzugsweise 30 Minuten vor dem Training. Empfohlene Anwendungsgebiete sind 6 Wochen bis 3 Monate. Dann ist es ratsam, eine Pause von einem Monat einzulegen, um die Wirkung von Mildronat auf den Körper nicht zu beeinträchtigen.

Stabile Belastungsangina. Bei 0,25 g dreimal täglich an 3-4 Tagen, dann zweimal wöchentlich, bei 0,25 g dreimal täglich. Die Behandlungsdauer beträgt 1-1,5 Monate. Bei einer Langzeitbehandlung wird das Medikament mit langwirksamen Nitraten kombiniert.

Instabile Angina und Myokardinfarkt. Bei 0,5 - 1,0 g intravenös einmal täglich, wonach dem Patienten das Medikament oral bei 0,25 g zweimal täglich für die ersten 3-4 Tage, dann zweimal wöchentlich für 0,25 g drei verschrieben wird mal am tag.

Bei akuter Kreislaufinsuffizienz in der nekrotischen Phase des Myokardinfarktes durch den Mund zweimal täglich 0,25 g in den ersten 3 bis 4 Tagen. Patienten mit akuter Herzinsuffizienz werden zusätzlich schnell wirkende Herzglykoside (Strophanthin, Korglikon, Celanid) und Diuretika verschrieben.

Kardialgie vor dem Hintergrund einer dyshormonalen Myokarddystrophie. Bei 0,25 g oral zweimal täglich, morgens und abends. Die Behandlungsdauer beträgt 12 Tage.

Infektiös-allergisches Asthma bronchiale.

Innerhalb von 0,25 g täglich für 3 Wochen. Die Behandlung wird mit Bronchodilatatoren kombiniert.

Innerhalb von 0,5 g viermal am Tag; intravenös und intramuskulär bei 0,5 g zweimal täglich. Die Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage.

Gefäßpathologie des Fundus und Netzhautdystrophie

Retrobulbär und Subkonjunktival 0,5 ml 10% ige Lösung von Mildronat für 10 Tage. Im Falle einer Entzündung des Auges wird die Behandlung mit der parenteralen oder lokalen Verabreichung von Kortikosteroiden sowie bei vaskulären und dystrophischen Erkrankungen mit Arzneimitteln kombiniert, die die Mikrozirkulation verbessern.

Durchblutungsstörungen des Gehirns

Akute Phase einer zerebrovaskulären Erkrankung. Bei 5 ml einer 10% igen Lösung einmal täglich 10 Tage lang intravenös, wonach das Arzneimittel dem Patienten innerhalb von 0,5 g pro Tag verabreicht wird. Die Behandlungsdauer beträgt 2-3 Wochen.

Chronische Durchblutungsstörungen des Gehirns. Geben Sie 1 bis 3 Mal täglich, vorzugsweise morgens, 5 ml einer 10% igen Lösung intramuskulär oder 0,25 g oral ein. Die Behandlungsdauer beträgt 2-3 Wochen.

Kontraindikationen Bearbeiten

  • Organische Schädigung des Zentralnervensystems.
  • Erkrankungen der Leber und Nieren.

Vorsichtsmaßnahmen Bearbeiten

Da das Medikament eine leichte Tachykardie und einen niedrigeren Blutdruck verursachen kann, ist bei der Kombination von Mildronat mit Nitroglycerin, Nifedipin, Alpha-Blockern, Antihypertonika und peripheren Vasodilatatoren Vorsicht geboten.

Nebenwirkungen bearbeiten

In seltenen Fällen Juckreiz, Dyspepsie, Tachykardie, Unruhe, verschiedene Veränderungen des Blutdrucks.

Speicher bearbeiten

Ampullen und Kapseln - an einem trockenen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C Ampullen nicht einfrieren!

Mildronat (Mildronat) wirkt kardioprotektiv, antianginal, antihypoxisch und angioprotektiv. Es ist ein strukturelles synthetisches Analogon von γ-Butyrobetain - dem Vorläufer von Carnitin. Hemmt das γ-Butyrobetain-Hydroxylase-Enzym, reduziert die Carnitinsynthese und den Transport langkettiger Fettsäuren durch Zellmembranen und verhindert die Anreicherung aktivierter Formen nicht oxidierter Fettsäuren in Zellen (einschließlich Acylcarnitin, das die ATP-Abgabe an Zellorganellen blockiert). Verbessert Stoffwechselprozesse. Wenn Ischämie die Verletzung des ATP-Transports verhindert und die Glykolyse aktiviert. Durch die Verringerung der Carnitinsynthese in der Zelle steigt der Gehalt an γ-Butyrobetain an, was eine gefäßerweiternde Wirkung hat. Vor dem Hintergrund der Herzinsuffizienz verbessert es die Kontraktilität des Herzmuskels und erhöht die Belastungstoleranz. Verbessert die zelluläre und humorale Immunität. Steigert die Leistung, lindert die Symptome von geistiger und körperlicher Überanstrengung und fördert die Ausdauer. Wenn die Einnahme aus dem Magen-Darm-Trakt gut resorbiert wird. Die Bioverfügbarkeit beträgt ca. 78%. Die maximale Plasmakonzentration wird in 1-2 Stunden erreicht, die Halbwertszeit beträgt 3-6 Stunden, die Nebenwirkungen sind Dyspepsie, Unruhe, Tachykardie, Hypotonie, Juckreiz. Die durchschnittliche Dosis für Erwachsene bei oraler Verabreichung beträgt 250 mg 2-4 mal täglich.

Mildronat (Meldonium)

Mildronat ist ein Medikament, das in der Lage ist, den Stoffwechsel und die Energieversorgung des Gewebes zu verbessern. Es wird verschreibungspflichtig freigesetzt. Der Hauptbestandteil ist Meldronium, das in den 70er Jahren des letzten Jahrhunderts hergestellt wurde. Ursprünglich hatte es den Zweck, das Wachstum von Pflanzen und Tieren sowie Geflügel zu kontrollieren. Mildronat gilt als insulinähnlicher Stoffwechselmodulator. Nach den Ergebnissen der Studie kann dieses Arzneimittel die Leistungsfähigkeit von Sportlern verbessern, vor Stress schützen und die Aktivität des Zentralnervensystems steigern. Seit 2016 gilt das Medikament als Doping und ist für den Wettbewerb und dazwischen verboten.

Dopingskandal als Werbekampagne Meldoniya

Pharma Mildronat ist das beliebteste Medikament unter Sportlern. Es kann sich ansammeln und bis zu 120 Tage im Körper verbleiben. Im Jahr 2015 wurde beschlossen, das Medikament in die Überwachungsliste aufzunehmen. Das Medikament wurde ab dem 1. Januar 2016 verboten, aber der Dopingskandal brach im März aus. In den Newsfeeds wurde berichtet, dass Mildronat auf Initiative der US-amerikanischen Anti-Doping-Agentur, die bereits 2014 mit seinen Untersuchungen begonnen hatte, verboten wurde. Im Herbst 2014 wurden Dopingtests von Athleten aus der ehemaligen UdSSR von AA-Experten übernommen, in denen Meldonium gefunden wurde. Es wurde eine Studie mit 8.300 Proben durchgeführt, von denen 182 Präparate verfügbar waren. Infolgedessen wurde sie in die Liste der verbotenen Präparate aufgenommen.

Eine solche "Werbung" wirkte sich in den Händen des Arzneimittels und seiner Hersteller aus, da das Interesse daran stark anstieg. Darüber hinaus konnte der Umsatz gesteigert werden. Eine solche Werbekampagne ohne Investition.

Im April wurde entschieden, dass die Entscheidung über die Disqualifikation vom Verband des Landes getroffen wird. Im Falle des Nachweises der Wirkstoffkonzentration in der Probe, die vor dem Verbot entnommen wurde, beträgt ihre Menge 1 bis 15 μg, oder in der Probe, die im März entnommen wurde, weniger als 1 μg. So werden fast alle Athleten unseres Landes gerechtfertigt sein.

Die Wirksamkeit von Mildronata und die Rolle beim Bodybuilding

Für Bodybuilder hat Mildronate einen signifikanten Effekt, da bei Einnahme dieser Effekt beobachtet wird:

  • Das Medikament wird ein Hindernis für die Anreicherung von aktivierten Formen von Fettsäuren in den Körperzellen.
  • Die Effektivität des Trainings erhöht und verringert die Müdigkeit.
  • Die Glykolyse wird aktiviert, sie läuft ab, ohne dass zusätzlicher Sauerstoff verwendet wird.
  • Verbessert die Muskelernährung.
  • Es ist in der Lage, das Herz zu schützen und die Myokardkontraktion zu erhöhen.

Das Medikament aktiviert die Abgabe von Sauerstoff an die Zellen des Körpers, es ist sehr effektiv, wenn es in den Zellen fehlt. Es ist in der Lage, die Transportsysteme zu schützen, die ATP transportieren, da es die Hauptenergiequelle für den Körper ist. Was sehr wichtig ist: Das Medikament kann Müdigkeit reduzieren und dadurch die Ausdauer des Körpers erhöhen - was die Effektivität des Trainings verbessert.

Die Wirksamkeit von Mildronat wird bei sehr intensiven Trainingseinheiten oder schwerer körperlicher Überlastung beobachtet, dh wenn der Körper keine Zeit hat, sich zu erholen. Selbst wenn Sie in dieser Situation normal essen und schlafen, bleibt zu wenig Zeit für die Wiederherstellung. Am effektivsten ist die Injektionsanwendung, in diesem Fall ist der Effekt spürbar. Es ist wichtig zu bedenken, dass das Medikament die Genesung unterstützt, aber keine Proteine ​​und Kohlenhydrate ersetzen kann.

Die Hauptvorteile von Mildronat sind:

  • Verbesserung des Stoffwechsels auf zellulärer Ebene. Mit anderen Worten, Pharma leistet einen Beitrag zur schnellen Entfernung von Zerfallsprodukten aus den Zellen, was zu einer Beschleunigung der Regenerationsprozesse in den Zellen führt. Wenn Sie diesen Vorteil auf das Muskelgewebe übertragen, kann sich der Muskel nach intensivem Training schneller erholen.
  • Die Fähigkeit, sich nicht nur nach Krafttraining, sondern auch nach Ausdauertraining zu erholen, ist wichtig. Dies macht Mildronat bei Bodybuildern sehr beliebt. Je schneller die Wiederherstellung, desto besser können die Ergebnisse angezeigt werden.

Verwendungsgründe, Dosierungen und Verwendungsmethoden

Indikationen für die Verwendung Mildronata ist:

  • Leistungsminderung und körperliche Belastung, einschließlich Sportler.
  • Ischämische Herzkrankheit.
  • Infektiöses Asthma und chronische nicht-obstruktive Bronchitis.
  • Chronischer Alkoholismus und Entzugssyndrom.
  • Chronische Durchblutungsstörungen des Gehirns, einschließlich der Netzhaut.

Meldonium wird in solchen Fällen verwendet:

  • Geistige und körperliche Belastung (einschließlich Bodybuilding und Powerlifting).
  • Herzkrankheit.
  • Infektiös-allergisches Asthma bronchiale.
  • Chronischer Alkoholismus.
  • Gestörte Durchblutung des Gehirns.

Erwachsene sollten bei Überlastung (geistig und körperlich) 15-20 mg pro 1 kg Gewicht zu sich nehmen. Sie müssen einmal täglich 30 Minuten vor dem Laden einnehmen. Der Kurs sollte nicht länger als drei Monate dauern, die Mindestdauer beträgt sechs Wochen. Nach dem Ende des Aufnahmezyklus müssen Sie eine Pause von einem Monat einlegen, um die Überladung zu beseitigen.

Bei Herzerkrankungen:

  • Angina ist stabil - 0,25 mg 3-mal täglich, die Einnahmezeit beträgt 3-4 Tage, dann 2-mal wöchentlich, 3 Dosen pro Tag. Die Behandlungsdauer beträgt 1 bis 1,5 Monate. Eine Langzeitbehandlung führt zu einer Kombination mit langwirksamen Nitraten.
  • Instabile Angina oder Infarkt - intravenöse Dosis von 0,5-1 g Als nächstes wird das Arzneimittel nach dem gleichen Schema wie im vorherigen Fall oral verabreicht.
  • Akute Insuffizienz des Herzkreislaufs. Dosierung - 0,25 g 2 mal täglich für 3-4 Tage.
  • Kardialgie 0,25 g oral, 2 mal täglich. Rezeption - morgens und abends dauert die Behandlung 12 Tage.

Bei Asthma wird das Medikament 3 Wochen lang intern mit 0,25 g eingenommen. Es ist notwendig, es mit Bronchodilatatoren zu kombinieren. Für Alkoholismus, der in die chronische Phase übergegangen ist, werden 4-mal täglich 0,5 g verschrieben. Die Behandlungsdauer beträgt 7 bis 10 Tage.

Pharma ist in Tablettenform und in Form von Injektionen erhältlich. Letzteres ist doppelt so wirksam wie es schneller ins Blut gelangt. Allgemeine Zulassungsempfehlungen:

  • Mildronate wird morgens eingenommen.
  • Es ist ratsam, vor den Mahlzeiten zuzutreffen, aber keine Veränderungen festzustellen, wenn sie nach den Mahlzeiten eingenommen werden.

Vorsicht!

Mildronat verursacht eine leichte Tachykardie und senkt den Blutdruck. Bei der Kombination mit Nitroglycerin, Alpha-Blockern und peripheren Vasodilatatoren ist Vorsicht geboten.

Nebenwirkungen und Gegenanzeigen

Nebenwirkungen werden selten beobachtet, dies erklärt den weit verbreiteten Einsatz bei Sportlern. Dennoch sind Nebenwirkungen möglich, darunter:

  • Pruritus
  • Dispersion.
  • Tachykardie.
  • Erregung des Nervensystems.
  • Blutdruckänderung.

Mildronat kann nicht bei Patienten mit organischer ZNS-Schädigung, Nieren- und Lebererkrankung angewendet werden. Verwenden Sie es nicht während der Schwangerschaft und Stillzeit. Gegenanzeigen für den Erhalt von Meldonium sind ein erhöhter Hirndruck (beeinträchtigter venöser Abfluss und Hirntumoren). Es gibt keine offizielle Erlaubnis für die Einnahme des Arzneimittels bei Kindern unter 12 Jahren, aber es gibt Beispiele für eine erfolgreiche Anwendung.

MILDRONAT

Hartgelatinekapseln, Größe Nr. 00, weiß; der Inhalt der Kapseln ist weißes kristallines Pulver mit einem schwachen Geruch; Pulver ist hygroskopisch.

Sonstige Bestandteile: getrocknete Kartoffelstärke - 27,2 mg, Siliciumdioxid - 10,8 mg, Calciumstearat - 5,4 mg.

Die Zusammensetzung der Kapselhülle (Körper und Kappe): Titandioxid (E171) - 2%, Gelatine - bis zu 100%.

10 Stück - Konturzellenverpackungen (6) - Pappverpackungen.

Meldonium ist ein synthetisches Analogon von Gamma-Butyrobetain, einer Substanz, die in jeder Zelle des menschlichen Körpers zu finden ist.

Hemmt die Gamma-Butyrobetain-Hydroxinase, reduziert die Carnitinsynthese und den Transport langkettiger Fettsäuren durch die Zellwände, verhindert die Anreicherung aktivierter Formen nichtoxidierter Fettsäuren - Derivate von Acyl-Carnitin und Acyl-Coenzym A. in Zellen.

Unter den Bedingungen der Ischämie stellt Meldonium das Gleichgewicht zwischen den Prozessen der Sauerstoffzufuhr und dem Verbrauch in den Zellen wieder her und verhindert die Verletzung des ATP-Transports. Gleichzeitig aktiviert es die Glykolyse, die ohne zusätzlichen Sauerstoffverbrauch abläuft. Infolge der Verringerung der Carnitinkonzentration wird Gamma-Butyrobetain mit vasodilatierenden Eigenschaften intensiv synthetisiert.

Der Wirkungsmechanismus bestimmt die Vielfalt der pharmakologischen Wirkungen des Arzneimittels: Steigerung der Wirksamkeit, Verringerung der Symptome einer geistigen und körperlichen Überanstrengung, Aktivierung des Gewebes und der humoralen Immunität, kardioprotektive Wirkung.

Bei akuten ischämischen Myokardschäden verlangsamt Meldonium die Bildung einer nekrotischen Zone und verkürzt die Rehabilitationszeit.

Bei Herzinsuffizienz erhöht das Medikament die Kontraktilität des Myokards, erhöht die Belastungstoleranz und verringert die Häufigkeit von Schlaganfällen.

Bei akuten und chronischen ischämischen Durchblutungsstörungen verbessert sich die Durchblutung im ischämischen Fokus, fördert die Umverteilung des Blutes zugunsten des ischämischen Bereiches.

Wirksam bei vaskulärer und dystrophischer Pathologie des Fundus.

Es hat auch eine tonisierende Wirkung auf das Zentralnervensystem, beseitigt Funktionsstörungen des somatischen und vegetativen Nervensystems bei Patienten mit chronischem Alkoholismus mit Entzugssyndrom.

Nach Verschlucken wird Meldonium schnell aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die Bioverfügbarkeit beträgt 78%. Zeit um C zu erreichenmax im Blutplasma - 1-2 Stunden nach Einnahme.

Stoffwechsel und Ausscheidung

Wird hauptsächlich in der Leber metabolisiert, um zwei Hauptmetaboliten zu bilden, die von den Nieren ausgeschieden werden. T1/2 Wenn oral eingenommen, hängt von der Dosis ab und beträgt 3-6 Stunden.

- im Rahmen einer komplexen Behandlung von Erkrankungen der Herzkranzgefäße (Angina pectoris, Myokardinfarkt), chronischer Herzinsuffizienz und dyshormonaler Kardiomyopathie;

- im Rahmen der kombinierten Therapie von subakuten und chronischen Durchblutungsstörungen (nach Schlaganfall, zerebrovaskuläre Insuffizienz);

- geistige und körperliche Belastung (einschließlich Sportler);

- Entzugssyndrom bei chronischem Alkoholismus (in Kombination mit einer spezifischen Therapie).

- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff und andere Bestandteile des Arzneimittels;

- erhöhter Hirndruck (auch bei Verletzung des venösen Ausflusses, Hirntumoren);

- Alter bis zu 18 Jahren (Wirksamkeit und Sicherheit wurden nicht nachgewiesen);

- Stillzeit (Stillen).

Mit Vorsicht sollte das Medikament bei Erkrankungen der Leber und / oder Nieren eingesetzt werden.

In Verbindung mit der Möglichkeit der Entwicklung einer stimulierenden Wirkung wird empfohlen, das Medikament in der ersten Tageshälfte und bei mehrmaliger Einnahme bis spätestens 17.00 Uhr anzuwenden.

Bei IHD (Stenokardie, Myokardinfarkt), chronischer Herzinsuffizienz im Rahmen einer komplexen Therapie wird das Medikament in einer Dosis von 500 mg-1 g / Tag oral verabreicht, die Anwendungshäufigkeit beträgt 1-2-mal / Tag. Die Behandlungsdauer beträgt 4-6 Wochen.

Im Falle einer dyshormonalen Kardiomyopathie wird Mildronat im Rahmen einer komplexen Therapie mit 500 mg / Tag oral verabreicht. Die Behandlungsdauer beträgt 12 Tage.

Bei subakuten Durchblutungsstörungen des Gehirns (nach einem Schlaganfall) nach Abschluss der Injektionstherapie mit dem Arzneimittel wird Mildronat weiterhin als Teil einer Kombinationstherapie mit 500 mg-1 g / Tag eingenommen, wobei die gesamte Dosis einmal angewendet oder in 2 Dosen aufgeteilt wird. Die Behandlungsdauer beträgt 4-6 Wochen.

Bei chronischen zerebralen Durchblutungsstörungen (zerebrovaskuläre Insuffizienz) - im Rahmen einer komplexen oralen Therapie bei 500 mg / Tag. Der allgemeine Therapieverlauf beträgt 4-6 Wochen. Wiederholte Kurse sind nach Rücksprache mit einem Arzt möglich (in der Regel 2-3 mal im Jahr).

Bei verminderter Leistung wird die geistige und körperliche Überspannung (auch bei Sportlern) zweimal täglich 500 mg oral verschrieben. Die Behandlungsdauer beträgt 10-14 Tage. Bei Bedarf wird die Therapie nach 2-3 Wochen wiederholt.

Sportlern wird empfohlen, 500 mg-1 g zweimal täglich vor dem Training zu verwenden. Die Dauer des Kurses in der Vorbereitungsphase beträgt 14 bis 21 Tage, während der Wettkampfphase 10 bis 14 Tage.

Im Falle eines Entzugssyndroms bei chronischem Alkoholismus (in Kombination mit einer spezifischen Therapie des Alkoholismus) wird das Arzneimittel 4-mal täglich 500 mg oral verabreicht. Die Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage.

Allergische Reaktionen: selten - Rötung und Juckreiz der Haut, Hautausschlag, Urtikaria, Angioödem.

Seitens des Verdauungssystems: selten - dyspeptische Phänomene.

Seit dem Herz-Kreislauf-System: selten - Tachykardie, Blutdruckabfall oder -anstieg.

Seitens des Nervensystems: selten - Angst.

Sonstiges: sehr selten - Eosinophilie, allgemeine Schwäche.

Symptome: Blutdruckabfall, begleitet von Kopfschmerzen, Tachykardie, Schwindel und allgemeiner Schwäche.

Behandlung: symptomatische Therapie.

Mildronat verstärkt die Wirkung von Coronarodilatatoren, einigen blutdrucksenkenden Arzneimitteln und Herzglykosiden.

Mildronat kann mit verlängerten Formen von Nitraten, anderen Antianginalmitteln, Antikoagulanzien und Antithrombozytenwirkstoffen, Antiarrhythmika, Diuretika und Bronchodilatatoren kombiniert werden.

Aufgrund der möglichen Entwicklung von Tachykardie und Hypotonie ist in Kombination mit Nitroglycerin (zur sublingualen Anwendung) und blutdrucksenkenden Mitteln (insbesondere Alphablockern und kurzwirksamen Formen von Nifedipin) Vorsicht geboten.

Patienten mit chronischen Leber- und Nierenerkrankungen sollten mit der Langzeitanwendung des Arzneimittels vorsichtig sein. Falls erforderlich, sollte eine längere (mehr als monatliche) Anwendung des Arzneimittels von einem Spezialisten durchgeführt werden.

Verwendung in der Pädiatrie

Es liegen keine ausreichenden Daten zur Anwendung des Arzneimittels Mildronat bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren vor.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Mechanismen zu fahren

Keine Daten zu den nachteiligen Auswirkungen des Arzneimittels Mildronat auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Mechanismen zu fahren.

Die Sicherheit des Arzneimittels während der Schwangerschaft wurde nicht nachgewiesen. Um mögliche nachteilige Auswirkungen auf den Fötus zu vermeiden, sollte Mildronat während der Schwangerschaft nicht gegeben werden.

Es ist nicht bekannt, ob Meldonium in die Muttermilch übergeht. Falls erforderlich, sollte die Anwendung des Arzneimittels Mildronat während der Stillzeit abgebrochen werden.

MILDRONAT ® (Mildronate ®)

Wirkstoff:

Der Inhalt

Pharmakologische Gruppe

Nosologische Klassifikation (ICD-10)

3D-Bilder

Zusammensetzung

Beschreibung der Darreichungsform

Transparente farblose Flüssigkeit.

Pharmakologische Wirkung

Pharmakodynamik

Meldonium (MILDRONAT®-Präparat) ist ein Strukturanalogon von Gamma-Butyrobetain - eine Substanz, die in jeder Zelle des menschlichen Körpers zu finden ist.

Unter Bedingungen erhöhter Belastung stellt das Medikament MILDRONAT ® das Gleichgewicht zwischen der Abgabe und dem Bedarf der Zellen an Sauerstoff wieder her, beseitigt die Ansammlung toxischer Stoffwechselprodukte in den Zellen und schützt sie vor Schäden; hat auch eine tonisierende Wirkung. Durch den Einsatz erlangt der Körper die Fähigkeit, der Belastung standzuhalten und Energiereserven schnell wieder herzustellen.

Aufgrund dieser Eigenschaften wird MILDRONAT ® zur Behandlung verschiedener Störungen der CAS-Aktivität, der Durchblutung des Gehirns sowie zur Steigerung der körperlichen und geistigen Leistungsfähigkeit eingesetzt. Infolge der Verringerung der Carnitinkonzentration wird Gamma-Butyrobetain mit vasodilatierenden Eigenschaften intensiv synthetisiert. Bei akuter ischämischer Schädigung des Myokards verlangsamt MILDRONAT® die Bildung einer nekrotischen Zone, verkürzt die Rehabilitationszeit. Bei Herzinsuffizienz erhöht es die Kontraktilität des Myokards, erhöht die Belastungstoleranz und verringert die Häufigkeit von Schlaganfällen. Bei akuten und chronischen ischämischen Durchblutungsstörungen des Gehirns verbessert das Medikament MILDRONAT ® die Durchblutung bei der Ischämie, fördert die Umverteilung des Blutes zugunsten des ischämischen Bereichs. Das Medikament beseitigt Funktionsstörungen des Nervensystems bei Patienten mit chronischem Alkoholismus mit Entzugssyndrom.

Pharmakokinetik

Die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels nach dem Auf / bei der Einführung von 100%. Cmax im Blutplasma wird unmittelbar nach seiner Einführung erreicht.

Wird im Körper zu 2 Hauptmetaboliten metabolisiert, die von den Nieren ausgeschieden werden. T1/2 macht 3–6 h.

Indikationen des Medikaments MILDRONAT ®

komplexe Therapie der ischämischen Herzkrankheit (Angina pectoris, Myokardinfarkt);

chronische Herzinsuffizienz und Kardiomyopathie vor dem Hintergrund dyshormonaler Störungen;

komplexe Therapie von akuten und chronischen Durchblutungsstörungen des Gehirns (Schlaganfall und zerebrovaskuläre Insuffizienz);

Hämophthalmus und Netzhautblutungen verschiedener Genese, Thrombose der Zentralvene der Netzhaut und ihrer Äste, Retinopathie verschiedener Genese (diabetisch, hypertensiv);

geistige und körperliche Überlastungen (einschließlich Sportler) (das Medikament kann bei der Durchführung von Dopingkontrollen ein positives Ergebnis erzielen (siehe "Besondere Anweisungen");

Abstinenzsyndrom bei chronischem Alkoholismus (in Kombination mit einer spezifischen Behandlung von Alkoholismus).

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit gegen das Medikament;

Anstieg des ICP (Verletzung des venösen Abflusses, intrakranielle Tumoren);

Stillzeit;

Alter bis 18 Jahre (Wirksamkeit und Sicherheit wurden nicht nachgewiesen).

Mit Vorsicht: Erkrankungen der Leber und / oder Nieren.

Verwenden Sie während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Sicherheit der Anwendung bei schwangeren Frauen wurde nicht untersucht, daher ist die Anwendung kontraindiziert, um mögliche nachteilige Auswirkungen auf den Fötus zu vermeiden.

Die Freisetzung von MILDRONAT ® mit Milch und ihre Auswirkungen auf die Gesundheit des Neugeborenen wurden nicht untersucht. Daher sollte das Stillen gegebenenfalls abgebrochen werden.

Nebenwirkungen

Abhängig von der Häufigkeit des Auftretens werden nach Angaben der WHO folgende Gruppen unerwünschter Nebenwirkungen identifiziert: sehr häufig (> 1/10); oft (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ® verstärkt ihre Wirkung.

Dosierung und Verabreichung

V / m, in / in und parabulbarno. Aufgrund der möglichen Entwicklung des aufregenden Effekts wird empfohlen, ihn in der ersten Tageshälfte anzuwenden.

Der Verabreichungsweg, die Dosis und die Dauer des Behandlungsverlaufs werden in Abhängigkeit von der Evidenz und dem Schweregrad der Erkrankung individuell festgelegt.

In der komplexen Therapie:

- IHD (Myokardinfarkt) - intravenös in einem Strahl von 0,5–1 g pro Tag (5–10 ml MILDRONAT®);

- CHD (stabile Angina pectoris); CHF und Kardiomyopathie vor dem Hintergrund dyshormonaler Erkrankungen - intravenös in einer Dosis von 0,5–1 g pro Tag (5–10 ml MILDRONAT®) oder intramuskulär 0,5 g 1–2-mal pro Tag, Behandlungsverlauf - 10 –14 Tage, mit anschließendem Übergang zur Rezeption im Inneren. Die allgemeine Behandlungsdauer beträgt 4-6 Wochen.

Verletzung der Hirndurchblutung

Im Rahmen einer Komplextherapie in der Akutphase von 0,5 g (5 ml MILDRONAT®) 1-mal täglich 10 Tage lang iv verabreicht, wobei sich eine orale Dosis von 0,5–1 g ergibt. Die Gesamtbehandlungsdauer beträgt 4–6 Wochen

Bei chronischer zerebrovaskulärer Insuffizienz (dyskirculatorische Enzephalopathie) - je 0,5 g (5 ml MILDRONAT®) i / m oder 1 Mal pro Tag für 10 Tage, dann 0,5 g oral. Die allgemeine Behandlungsdauer beträgt 4-6 Wochen. Wiederholte Kurse (in der Regel 2-3 mal im Jahr) sind nach Rücksprache mit einem Arzt möglich.

Ophthalmopathologie (Hämophthalmus und Netzhautblutungen verschiedener Genese, Thrombose der Zentralvene der Netzhaut und ihrer Äste, Retinopathie verschiedener Genese (diabetisch, hypertensiv)

Bei 0,05 g (0,5 ml MILDRONAT®) parabulbarno innerhalb von 10 Tagen. Einschließlich als Teil der Kombinationstherapie verwendet.

Geistige und körperliche Überlastung

Bei 0,5 g (5 ml MILDRONAT®) i / m oder v / v einmal täglich. Die Behandlungsdauer beträgt 10-14 Tage. Bei Bedarf wird die Behandlung nach 2-3 Wochen wiederholt.

Bei 0,5 g (5 ml MILDRONAT®) i / m oder 2 mal am Tag. Die Behandlungsdauer beträgt 7–10 Tage.

Überdosis

Symptome: Blutdruckabfall, begleitet von Kopfschmerzen, Tachykardie, Schwindel und allgemeiner Schwäche.

Das Präparat MILDRONAT ® ist wenig toxisch und verursacht keine unerwünschten, für den Patienten gefährlichen Reaktionen.

Besondere Anweisungen

Langjährige Erfahrungen mit der Behandlung von akutem Myokardinfarkt und instabiler Angina in der Kardiologie zeigen, dass MILDRONAT® kein Medikament der Serie I für das akute Koronarsyndrom ist und dessen Anwendung nicht unbedingt erforderlich ist.

Meldonium ist ab dem 1. Januar 2016 in der Liste der verbotenen Substanzen der Welt-Anti-Doping-Agentur aufgeführt.

Einfluss auf die Lenkfähigkeit von Fahrzeugen und Mechanismen. Es liegen keine Daten zu den negativen Auswirkungen von MILDRONAT ® auf die Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktion vor.

Formular freigeben

Lösung für die intramuskuläre, intravenöse und parabulbäre Injektion, 100 mg / ml. Auf 5 ml in einer Ampulle aus farblosem Glas der hydrolytischen Klasse I mit einer Linie oder einer Bruchstelle.

5 Ampere in zellularen Verpackungen aus PVC-Folie oder PET-Folie ohne Beschichtung (Palette). 2 oder 4 (nur für die Hersteller von JSC "Santonika" und HBP Pharmaceuticals Ltd.), zellulare Verpackung (Palette) in einer Packung Pappe.

Hersteller

CJSC Santonika, Ul. Waveru, 134B, Kaunas, Litauen, 46352.

Elfa Pharmaceutical Company S.A. St. Vincentego Fields, 21, Jelenia Góra, 58-500, Polen.

HBB Pharma S.R.O. St. Sklabinska, 30, Martin, 036 80, Slowakei.

Zulassungsinhaber: JSC Grindeks. St. Krustpils, 53, Riga, LV-1057, Lettland.

Tel: 371 67083205; Fax: 371 67083505.

E-Mail: [email protected]

Schadenabwicklungsorganisation: Grindeks Rus LLC. 117556, Russland, Moskau, Varshavskoye sh., 74, korp. 3, fl. 5

Tel.: (495) 771-65-05; Fax: (499) 610-39-63.

E-Mail: [email protected]

Verkaufsbedingungen für Apotheken

Lagerungsbedingungen des Arzneimittels MILDRONAT ®

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Haltbarkeit des Arzneimittels MILDRONAT ®

Nicht nach dem auf der Packung angegebenen Verfallsdatum verwenden.

"Diese Droge hat Tausende von Leben gerettet." Interview mit Akademiemitglied Ivar Kalvinsha, dem Schöpfer von mildronata

10. März 2016 um 12:59 Uhr
Katerina Gordeeva, Meduza

Das Medikament Mildronat (Wirkstoff - Meldonium) hat einen der schwersten Dopingskandale der letzten Jahre ausgelöst. Dieses Tool, das Athleten hilft, sich von schweren Lasten zu erholen, wurde im Januar 2016 auf die Sperrliste gesetzt. Im März stellte sich heraus, dass mehrere russische Athleten, darunter auch die Tennisspielerin Maria Sharapova, einen positiven Doping-Test für Mildronate bestanden haben.

Die Sonderkorrespondentin von Medusa, Katerina Gordeeva, sprach mit dem Schöpfer von mildronat, dem Akademiker Ivar Kalvinshem, der sagte, dass sie stolz auf ihre Erfindung sei und nicht verstehe, wie er im Breitensport verboten werden könne.

Ivar Kalvins. Foto: Maris Morkans, freecity.lv

- Sie waren der Lieblingsstudent des herausragenden Wissenschaftlers Solomon Hiller, des Gründers und ersten Direktors des Instituts für Organische Synthese (ILE) der Lettischen SSR. Was geschah in diesem Bereich in den 1950er Jahren, als das Institut zum ersten Mal gegründet wurde, und in den 1970er Jahren, als Sie dort zu arbeiten begannen?

- Hiller hatte ein ehrgeiziges, aber durchaus verständliches Ziel: Er wollte Lettland zur pharmazeutischen Hauptstadt der Sowjetunion machen. All dies geschah auf der Welle der "Besessenheit mit der Chemikalisierung" des ganzen Landes des damaligen Führers der UdSSR Nikita Chruschtschow. Aus diesem Moment heraus begann Hiller mit der Gründung des Instituts für Organische Synthese - eines Konglomerats für die Arzneimittelherstellung, das in Riga gebaut wurde und vor meinen Augen seine Arbeit aufnahm. Hiller fand heraus, wie man, anstatt wissentlich einen Wettbewerbsvorteil gegen Moskau, Leningrad, Nowosibirsk und Irkutsk im Bereich der Grundlagenforschung zu erlangen, daran arbeitet, eine Idee in ein Produkt umzuwandeln. In unserem Fall sind die Ideen der Chemiker in der Medizin.

Jetzt würde ich sagen: Wir haben uns mit Innovation beschäftigt. Dafür reichte eine gute wissenschaftliche Basis nicht aus. Erforderlich waren das Vivarium, die Bioassay-Abteilung, eine eigene chemisch-biotechnologische Versuchsproduktion, die Patentabteilung und die Registrierungsabteilung.

- Willst du sagen, dass du das alles hattest?

- Nicht sofort, aber am Ende - ja, das war es. Die Erfindung von Mildronat hat sehr geholfen, dank derer in den späten 1980er Jahren 650 Wissenschaftler am Institut arbeiteten und es zwei Versuchsfabriken gab. Und wir haben zum Beispiel 95% der Drogenexporte der Sowjetunion nach Japan geliefert.

Nach den damaligen Gesetzen konnte das Institut ein Viertel seiner Währungseinkünfte für seine Bedürfnisse ausgeben. Wir kauften aktiv die modernsten Geräte für die Labors des Instituts, importierten Reagenzien - im Allgemeinen alles, was nötig war, um weiterzugehen.

- Zunächst ist Mildronat eine Entwicklung für die Bedürfnisse des Militärs?

- Nicht wirklich. Natürlich hatte das Institut Projekte abgeschlossen, die wir auf Befehl des Militärs durchgeführt haben. Es ging hauptsächlich um Gegenmittel gegen Gifte, Mittel zur Bekämpfung gefährlicher Infektionen, kurz gesagt, alles, was mit biologischen Waffen verbunden ist.

Die Entstehungsgeschichte der Mildronata ist anders. Dies ist eine Geschichte, die erklärt, dass es für einen Wissenschaftler nicht ausreicht, ein Molekül zu finden, damit ein Medikament auf den Markt kommt. Wir brauchen auch diejenigen, die wichtig erscheinen, um das Molekül in ein Medikament zu verwandeln.

- Sie brauchen also einen Kunden?

- Wir brauchen einen intelligenten Kliniker, der den Kunden "erschafft". Schließlich ist es am einfachsten, das Produkt zu „ertrinken“ - und in meiner Praxis gibt es einige Beispiele dafür -, wenn die Leute in der Klinik so stereotyp denken, dass sie keine Aussicht auf etwas sehen, was nicht mit dem vergleichbar ist, was sie sich im Voraus ausgedacht haben. Mildronate war für alle, die in diesem Moment in der Herz-Kreislauf-Medizin arbeiteten, Schnee auf dem Kopf. Er war seiner Zeit sehr voraus.

- Nach dem Wirkprinzip?

- Auf alles. Welche Mittel hatten wir damals auf dem Markt, um beispielsweise Herzinsuffizienz zu behandeln? Nitrate, Kalziumantagonisten - dann erst am Horizont, Betablocker und noch etwas an den Kleinigkeiten. Und dann gibt es eine Droge, die im Allgemeinen von der anderen Seite kommt.

Was erwarten Ärzte in diesem Moment für das Herz? Vasodilatator, der Ihr Gefäß erweitert. Nun, aber der Vasodilatator-Krampf löst sich, ohne die Gefäße zu erweitern, und verlangsamt den Herzrhythmus. Ein Betablocker oder Kalziumantagonist hingegen hilft dem Herzen, sich zusammenzuziehen. Wenn die Belastung des Körpers im normalen Leben die zulässige Grenze überschreitet, kommt es zu irreversiblen Zellschäden - einer Mikroinfektion oder einem ausgedehnten Herzinfarkt, Hirntod, Schlaganfall usw. Die Wirkung von Mildronat besteht darin, die Verwendung von Sauerstoff zur Energieerzeugung zu optimieren. Gibt es eine ähnliche Droge auf der Welt? Nein.

Aber Skeptiker runzelten immer noch die Stirn: Wenn jemand in Amerika solche Ergebnisse zeigen würde, würden wir glauben. Kardiologen sagten, dass es keine Richtlinien oder Anweisungen für die Verwendung einer solchen Wirkstoffklasse gebe, da es in der Medizin bis dahin keine solche Klasse von Wirkstoffen gebe! Und es brachte alle in eine Art Stupor: eine Art Riga, eine Art Calvinis, die über etwas weben - können sie sich in ihrem sozialen Lager überhaupt etwas einfallen lassen?

Für das glückliche Schicksal von Mildronat bin ich der damaligen Professur für den Zweiten Honig (heute Russische Nationale Medizinische Forschungsuniversität, benannt nach NI Pirogov. - Ungefähr "Medusa") schrecklich dankbar. Sie erkannten sofort, dass es eine Revolution war. Durchführung zusätzlicher Versuche an Katzen und Hunden. Dann führte er die ersten klinischen Studien an gesunden Menschen in einer Phase hoher Müdigkeit durch.

- Und dann schloss sich das Militär der Geschichte an.

- Natürlich war das Militär interessiert, als es sah, dass eine Substanz in der Welt auftauchte, die direkt zum Überleben und zur Überwindung hoher Lasten ohne Verluste beitrug. In diesem Moment herrschte Krieg in Afghanistan - und nicht nur dort. Soldaten konnten hohe Lasten im Hochland nicht bewältigen. Die Droge gab ihnen diese Gelegenheit. Natürlich gewann er schnell an Popularität.

- Trotzdem - eine unverzichtbare Sache in der Erste-Hilfe-Ausrüstung der ersten Person.

- Wenn wir das Leben ohne Schlaganfall und Herzinfarkt als das Leben eines Übermenschen betrachten, können wir das so sagen.

- Athleten wegen mildronata sind jetzt vom Wettbewerb ausgeschlossen.

- Das ist eine sehr merkwürdige Geschichte. Das Medikament ist seit 32 Jahren auf dem Markt und verwandelte sich plötzlich von einem normalen Medikament in ein verbotenes. Außerdem ist die Begründung für das Verbot für mich völlig unverständlich: Für Athleten, die es einnehmen, hilft es, der Last standzuhalten, und diese Art von Verbot macht es verboten. Aber auch Sportler essen zum Beispiel! Wir müssen ihnen das verbieten. Denn wenn jemand isst, kann er mehr arbeiten als wenn er hungert!

Sobald mir das Verbot von Mildronat bekannt wurde, schrieb ich einen Brief an Grindex (ein lettisches Unternehmen, das Mildronat herstellt. - Anmerkung „Medusa“), in dem ich meine Gedanken darüber äußerte, dass dies alles Unsinn und Spekulation gegen die Menschenrechte ist. Habe einen Sportler. Schließlich ist ein Athlet in der Regel gezwungen, mit extremen Kapazitäten zu arbeiten. Wie viele junge Mädchen oder Jungen haben wir auf dem Feld der Wettbewerbe gesehen - Hockey, Fußball, Volleyball, Basketball - die in Spitzenzeiten plötzlich tot umfallen. Und alles - der Tod! Mildronate lässt eine derart dramatische Erschöpfung nicht zu, es schützt eine Person, die hohen Belastungen ausgesetzt ist. Ich war glücklich, mit meiner Erfindung Tausende von Leben zu retten. Und es ist sehr besorgt, dass Athleten aufgrund des Verbots von Mildronat deutlich mehr Todesfälle erleiden werden.

Drug Melonium, vermarktet unter dem Markennamen "Mildronat". Foto: Reuters

„Ich habe gehört, dass Sie gesagt haben, dass die Mildronate-Formel so einfach ist, dass sie am IOS (Institut für organische Synthese) sogar als„ Formel eines Narren “bezeichnet wurde.

„Die Synthese dessen, woraus wir letztendlich Mildronat machen, erschien uns so offensichtlich und technisch einfach, dass wir dachten, jeder Dummkopf könnte es schweißen. Am Ende stellte sich jedoch heraus, dass der Dummkopf, der so denkt. Mit Generika des Medikaments - ein großes Problem. Niemandem gelang es, das reine Analogon von Mildronat zum Kochen zu bringen.

- Erklären Sie den Dummköpfen, die Mildronat sind.

- Ich habe einmal versucht, eine Antwort auf die Frage zu finden, was genau der Verlust des Körpers zum Zeitpunkt der beginnenden Erschöpfung ist. Die Antwort fand ich in den Arbeiten deutscher Physiologen, die zu Beginn des letzten Jahrhunderts, als sie sich mit der Physiologie der Folter beschäftigten, herausfanden, dass Hunde, die Strom, Kälteschock und Giftwirkungen ausgesetzt waren, im Urin der gleichen Substanz vorkommen. Ich schlug vor, dass dies die Substanz ist, die im gestressten Körper aufgebraucht ist. Aber - Ärger - in der größten wissenschaftlichen Zeitschrift Nature haben amerikanische Wissenschaftler bereits darauf hingewiesen, dass diese Substanz giftig ist. Ich konnte meinen Augen nicht trauen. Und ich beschloss, es trotzdem zu synthetisieren: Ich stellte Mäusen eine Dosis Pferd vor - lebendig und gesund, eine andere - alles ist gut. Im Allgemeinen scheinen die Amerikaner sich geirrt zu haben.

- Vielleicht ist der aktuelle Skandal mit einer langen Erinnerung an diese Wissenschaftler verbunden?

- Es geschah in den 1970er Jahren. Dann wurden im Allgemeinen alle Beziehungen verschärft. Ich schließe nicht aus, dass viele Beleidigungen geblieben sind: wie es ist - wir hier, in Amerika, England und Japan, haben uns geirrt oder haben nicht gedacht, und sie haben etwas hinter dem eisernen Vorhang geöffnet, das es nicht geben kann! Aber was ist mit diesem Gespräch? Im akademischen Bereich sind Eifersucht und Konkurrenz besonders zu dieser Zeit sehr hart.

Im Allgemeinen habe ich das gefundene Molekül verfeinert, die Droge hat die Tests schnell bestanden und wurde für alle notwendig: für Soldaten, Sportler, Studenten und sogar für mich und meine Kinder.

- Sie haben auch mildronat genommen?

- Ja! Und ich und meine Töchter, als wir die Sitzung abgaben. Zu den Anwendungsgebieten gehört die Notwendigkeit, die geistige und körperliche Leistungsfähigkeit zu verbessern.

- Das heißt, es ist immer noch ein Trottel.

- Doping ist nach weltweiter Einteilung ein Stoff, der zur Schädigung der eigenen Gesundheit beiträgt. Und hier - im Gegenteil, Ihre Gesundheit bleibt erhalten, Ihre Arbeitsfähigkeit steigt, Sie vermeiden einfach die unangenehmen Folgen. Oder Sie haben zum Beispiel das Gefühl, dass plötzlich einige Gedächtnisprobleme auftreten, Sie haben begonnen, schlecht zu denken, aber im Leben eine entscheidende Periode, zum Beispiel eine Prüfung. Oder eine Operation haben.

- Ein unglaublich breites Anwendungsspektrum.

- Ich erzähle Ihnen mehr: Mildronat wird auch in der Gynäkologie eingesetzt. Wenn Sie die Empfehlungen des [Petersburg] Instituts lesen. Otto oder das Moskauer „Mutter-Kind“ -Zentrum, in dem die Hyperkontraktion während der Geburt beseitigt wird, ist ein sicherer Weg, um das Kind vor einer Hypoxie zu bewahren. Und in diesen Fällen wirkt das Medikament, wie sie sagen, "mit einer Nadel": Es wird injiziert und nach 15 Minuten beginnt die Normalisierung der Arbeitsaktivität. Sie sehen, unser Mildronat rettet auch Kinder.

- Für Sie ist es nicht ungewöhnlich, dass das in Russland auf der Liste der unentbehrlichen Arzneimittel aufgeführte Medikament noch nicht von der FDA (Medusa) zugelassen wurde., und jetzt völlig verboten von Sportlern zu verwenden?

- Ich habe nicht darüber nachgedacht. Ich bin stolz auf diese Erfindung. Dies ist jedoch nur eine meiner Erfindungen. Gerade jetzt gibt es einen Skandal um die Mildronata, und das Interesse ist gestiegen.

Produktion mildronata bei der Firma Grindex. Foto: Reuters

- Wem gehört das Patent für das Medikament?

- In der Sowjetunion gab es keine persönlichen Patente. Es gab urheberrechtliche Urkunden im Namen des Instituts. Als die Union zusammenbrach, hob Russland das sowjetische Recht auf und schlug diejenigen vor, die Urheberrechtszertifikate für russische Patente neu registrieren möchten. Weder unser Institut noch das Grindex-Werk - damals unsere Versuchsanlage und nicht die private Produktion - hatten Geld. Ich hatte keine andere Wahl, als meine Brieftasche herauszunehmen und für alle Autoren zu bezahlen.

- Wie viel hast du bezahlt?

- Gut ungefähr als jetzt tausend Euro. Aber es war purer Abenteuerlust: Anfang der neunziger Jahre glaubte niemand an den kommerziellen Erfolg von mildronata. Aber es werden keine zehn Jahre vergehen, da er in Russland den zehnten Platz in Bezug auf den Umsatz mit allen Arzneimitteln aller Klassen der ganzen Welt einnehmen wird.

- Halten Sie Mildronat für die wichtigste Erfindung Ihres Lebens?

- Dies ist eine Droge, die jetzt gehört wird. In der Sowjetzeit donnerte Ftorafur - ein Medikament gegen Krebs, das auch an unserem Institut erfunden wurde.

- Jede Erfindung ist eine kolossale Arbeit einer großen Anzahl von Wissenschaftlern, die über eine experimentelle Basis verfügen. Wie hast du das gemacht

- Mit Mühe. Wie war es schließlich in der UdSSR? Sie haben die Substanz gefunden, synthetisiert, erhalten, geöffnet; nenn es wie du willst. Danach - und in Russland ist dies leider die Norm - geht alles in die Publikation oder in den Mülleimer. Niemand arbeitet weiter daran, aus einem Molekül ein Produkt zu machen.

- Wir brauchen viel Geld.

- Ja, aber der Investor erzielt enorme Gewinne! Mein heute größter Stolz ist zum Beispiel das Antitumormittel Belinostat, das wir zusammen mit Kunden aus England und Dänemark erfunden und 2014 in den USA registriert haben.

- Das ist ganz frisch?

Ja Es ist ein Histon-Deacetylase-Inhibitor. Unsere Kunden haben in seine Schaffung einhundert oder zwei Millionen Dollar investiert. Aber sie haben die Droge bereits in nur zwei Gebieten für eine Milliarde verkauft. Und wie viel mehr wird.

- Hat das Institut etwas bekommen?

- Ja, das Institut hat auf der Grundlage eines Vertrags gearbeitet. Wir erhielten Geld für die Arbeit an der Erfindung des Arzneimittels, mit dem eine vollständige Genesung von etwa 10% der Patienten mit peripherem T-Lymphom im Stadium 4B erreicht werden kann.

- Dies ist eine Revolution in der Krebsbehandlung.

Ja Ich bin sehr stolz Obwohl es noch ein Heilmittel gibt, nicht weniger revolutionär, dessen Schicksal nicht so glücklich ist. Leider wurde es zu früh in meinem Kopf geboren. Aber das wurde von den Umständen meines Lebens verlangt. Wenn ich diese Idee jetzt erfunden und veröffentlicht hätte, wären alle gesprungen. Und vor 30 Jahren schien meine Idee selbst für Fortgeschrittene unwirklich. Aber mein Bruder wurde krank und starb plötzlich an Krebs. Ich bin sauer. Dann begann er intensiv darüber nachzudenken, was ich tun kann, um Menschen zu retten, die mit denselben konfrontiert sind. Und als es so aussah, als wäre die Entscheidung fast geboren, bekam meine Frau den Krebs. Infolgedessen trägt das Medikament ihren Namen.

- Um welche Art von Krebs handelte es sich?

- Es war Brustkrebs. Das Medikament heißt Leacadin. Der Name meiner Frau war Leacadia. Aufgrund der Tatsache, dass ich dieses Medikament erfunden habe - und schlauerweise haben wir es 15 Jahre lang verwendet -, lebte sie 18 Jahre länger als die Zeit, die die Ärzte ihr zur Verfügung stellten.

- Was ist das Prinzip von Leacadin?

- Ich ging davon aus, dass Krebs eine Erbkrankheit ist. Gene sind für maligne Transformationen verantwortlich. Das Gen kann beschädigt oder induziert sein. Was alle Gene induziert, die embryonales Wachstum verursachen und die Differenzierung von Genen blockieren, ist Krebs.

Damals war die gesamte Antitumor-Therapie darauf ausgerichtet, Tumorzellen zu zerstören, wobei häufig auch gesunde absterben. Aber ich fand es falsch - sehr giftig und führt dazu, dass die Therapie selbst den Körper in einem Wettlauf mit Krebs tötet. Ich fand eine Möglichkeit, eine Tumorzelle genau zu markieren, damit das Immunsystem sie genau treffen kann. Die Wirkung von Lecadin beruht auf der Erkenntnis, dass der Tumor Glukose und Laktate aus dem Körper zieht und den Raum um ihn herum säuert. Und es gibt sich selbst aus. Wir "nähen" eine gefälschte Aminosäure und das Protein wird antigen, als fremd erkannt. Aber es liegt an der Tumorzelle. Das Immunsystem ist synchronisiert und sensibilisiert gegen "markierte" Tumorzellen sowie gegen unmarkierte. Und so funktioniert es.

- Das ist also ein Medikament, das das Immunsystem gegen den Tumor anpasst? Dies ist die Tatsache, dass die Onkologie heute am weitesten fortgeschritten ist.

Ja Ich möchte Sie daran erinnern, dass es 30 Jahre her ist. Und was ist mit unseren Ärzten? Wir führten einige klinische Studien mit Hirntumoren, Glioblastomen und Astrozytomen im vierten Stadium durch, die nach einer Leukadinkonsum-Behandlung zu einer Reduktion von etwa 35–40% führten und Metastasen am Hirnstamm verschwanden. Vor allem aber wuchs der Tumor etwa drei Monate lang nicht! Aber es schien unzureichend. Wir haben den Tumor nicht um 50% reduziert! Also - ein bisschen. Und die Tatsache, dass es nicht genug Zeit für klinische Studien gab, störte niemanden.

Zufälligerweise war dies die Zeit des Zusammenbruchs der UdSSR, der Bruch aller Bindungen, alles war nicht bis zu Lecadin. Es wurde für die Verwendung zugelassen, aber vor allem all diese Jahre wurde nicht angewendet. Und jetzt produziert es niemand mehr. Und jeder hat schon vergessen, dass es so einen Lecadin gibt. Und es besteht keine Nachfrage danach. Es ist wie bei Kaviar: Wenn Sie Kaviar nicht in einem Geschäft verkaufen, fragt niemand nach dem Kaviar oder wie viel er kostet.

- Hören Sie, nun, in Ihren eigenen Händen, es war, all diese Unterdrückung des sowjetischen Systems loszuwerden und ein großer Wissenschaftler im Westen zu werden: Sie hatten ein Praktikum in München, sie boten Ihnen dort ein Labor an.

- Ich bin ein Patriot. Ich habe damals und heute geglaubt, dass Lettland meine Heimat ist. Warum werde ich in Deutschland arbeiten? Ich muss für meine Leute arbeiten. Als wir ein großes Vaterland mit einem großen oder kleinen Buchstaben hatten, fühlte ich mich auch nicht von der Sowjetunion getrennt. Wir haben darin gelebt, gearbeitet und Entdeckungen gemacht.

"Aber waren die beruflichen Aussichten eines Chemikers in der UdSSR und in Deutschland gleich?"

- Nun, warum lügen - natürlich nicht. Ja, eine Karriere hätte besser sein können. Aber für mich durften meine Frau und meine Kinder nicht nach Deutschland. Ist wissenschaftlicher Ruhm vergleichbar mit dem Recht auf Glück, mit der Möglichkeit, mit Ihrer Familie zu leben? Weiß nicht. Ich bereue nicht, welche Wahl ich getroffen habe. Am Ende waren die zehn Monate, die ich in Deutschland verbracht habe, zehn Monate zum Ruhm der Sowjetunion: zehn Veröffentlichungen in den besten Zeitschriften der Welt.

- Wie träumst du beruflich jetzt?

- Ich denke, ich werde Zeit haben, ein weiteres neues Krebsmedikament mit einem völlig anderen Wirkmechanismus herzustellen, der auch heute nirgendwo anders auf der Welt zu finden ist. Und das, denke ich, wird 40 - 50% der Tumoren unterschiedlicher Ätiologie und Genese kontrollieren. Und sicher.

- Auch ein Immunpräparat?

- Es handelt sich nicht um ein Immunarzneimittel, sondern um ein Medikament, das Schäden untersucht, die in einem Zelltumor Energie liefern oder Energie produzieren. Wie Sie sehen können, ist dies sehr nah an der Forschung meines ganzen Lebens. Aber wo ist das Geld, um es zu nehmen?

- Mildronat bringt kein Einkommen?

- Nun, das ist eine Frage der nahen Zukunft. Jetzt wird Gridex die nächste Generation von Mildronata vorstellen, die wir dafür erfunden haben. Es ist unwahrscheinlich, dass es von Sportlern angewendet wird, aber höchstwahrscheinlich werden alle Infarkthelfer Medikamente Nummer eins haben. Stellen Sie sich ein Medikament zur Behandlung des Herzinfarkts selbst vor!

Das Grundprinzip hat funktioniert: Wir haben ein neues Molekül erfunden, das effizienter und vor allem sehr schnell arbeitet. Ungefähr zwei Stunden nach einem Herzinfarkt wird die Schadensfläche erheblich reduziert. Stellen Sie sich vor? Es gibt nirgendwo auf der Welt eine solche Droge. Darüber hinaus - und das ist das Unglaublichste - wird die neue Generation von Mildronate auch den Schlaganfall kontrollieren.

Deshalb tut es mir leid für diejenigen, die unter Unterstellungen leiden, die Medien um mildronata züchten, und für die Athleten, die wegen all dieser Aufregung ungerecht gelitten haben. Das Medikament wird nicht giftig oder schädlich, nur weil es plötzlich im Fernsehen oder in einer Zeitung veröffentlicht wurde. Es tut mir leid, dass alles passiert ist. Aber wir werden weitermachen. Wie ich Ihnen bereits sagte, habe ich ein paar unerledigte Aufgaben im Zusammenhang mit neuen Erfindungen.

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