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Der Blutgerinnungsprozess beginnt mit

Die Blutgerinnung ist ein Prozess, der im menschlichen Körper stattfindet und eine Änderung der Struktur der Blutzellen impliziert, dh die Umwandlung von einem flüssigen in einen Gelzustand. Bei einem kleinen Schnitt oder anderen Wunden heilen die entstehenden Hautläsionen schnell ab. Diese Tatsache ist für alle angenehm. Gleichzeitig hatte keiner von uns jemals über das wichtigste Thema nachgedacht. Müssen Sie die Details des Heilungsprozesses von Wunden kennen, oder vielmehr, was beginnt der Prozess der Blutgerinnung, was ist seine Essenz und welchen Platz nimmt er im Leben eines jeden Menschen ein?

Gerinnungssystem im menschlichen Körper

In der Medizin gibt es auch ein anderes Konzept des Blutgerinnungssystems, nämlich eine Frage der Blutstillung. Man kann sagen, dass die Blutstillung ein Prozess ist, der für den flüssigen Zustand des Blutes in den Gefäßen des menschlichen Körpers verantwortlich ist. Es verhindert auch die Entwicklung eines ausgedehnten Blutverlustes. In vielen medizinischen Quellen finden Sie Informationen, dass in allen Gefäßen des Körpers 5 Liter Blutkörperchen wandern. Wenn die Haut oder die Blutgefäße beschädigt sind, kann Blut austreten, und wenn es kein Gerinnungssystem gibt, kann jede Person an Blutverlust sterben. So ist die Regulierung der Blutgerinnung.

Das Blutstillungssystem ist einzigartig, da es den flüssigen Zustand des Blutes in den zahlreichen Arterien und Venen des menschlichen Körpers anzeigt. Wenn auch nur das kleinste Gefäß beschädigt wurde, beginnt sofort die aktive Arbeit spezieller Enzyme, die ein allmähliches Verschließen der Öffnung bewirken und das Ausgießen von Blutzellen verhindern. Es ist einfacher, diesen Prozess als die Bildung von Blutgerinnseln zu beschreiben, dh die Blutzellen beginnen zusammenzukleben.

In der Regel gerinnt das Blut aufgrund des Vorhandenseins eines bestimmten Systems im menschlichen Körper, es bedeutet die Bildung von Gerinnungshemmern. Im Körper wird immer ein Enzym gebildet, das den Gerinnungsprozess fördert. Und Inhibitoren wirken kontinuierlich. Die Arbeit der Inhibitoren kann in 2 Hauptphasen unterteilt werden:

  • die Wirkung von Heparin und Antiprothrombinase beginnt;
  • Die Arbeit von Thrombininhibitoren (Fibrin, Fibrinogen, Prethrombin I und II) beginnt.

Wenn eine Person krank wird, können sich andere Hemmstoffe im Körper bilden. Da bei hoher Temperatur eine intensive Koagulation einsetzt.

Neben dem Blutgerinnungssystem gibt es auch ein Antigerinnungssystem. Das Gerinnungshemmungssystem beginnt zu funktionieren, wenn Thrombin beginnt, die Chemorezeptoren der Blutgefäße zu reizen. Somit wird Fibrinogen, das ein Hauptfaktor bei der Bildung von Blutgerinnseln ist, zerstört. Das Antikoagulationssystem ist sehr wichtig für die volle Aktivität des Körpers.

Welches Enzym trägt zur Gerinnung bei?

Wenn der Mechanismus der Blutgerinnung klar ist, müssen Sie jetzt wissen, welche Art von Enzym zur Blutgerinnung beiträgt? Das Hauptenzym, das am Gerinnungsprozess beteiligt ist, ist Thrombin. Während der Zeit chemischer Reaktionen im Körper wirkt diese Substanz auf Fibrinogen ein und wandelt es in Fibrin um. Diese Substanz reguliert auch die Fibrinolyse und die Bildung von Blutgerinnseln, erhält den Gefäßtonus.

Dieses Enzym wird bei im Körper ablaufenden Entzündungsprozessen bei hoher Temperatur gebildet.

Als nächstes beginnt die nächste Stufe der Koagulierbarkeit, Thrombin wird aus Prothrombin gebildet. Thrombin wiederum aktiviert die Gerinnungsfaktoren V, VIII, XIII. Die hormonellen Eigenschaften des betreffenden Stoffes manifestieren sich in engem Kontakt mit dem Endothel und den Blutplättchen. Beim Andocken an Thrombomodulin endet die Blutgerinnung.

Die Rolle von Thrombin bei der Gerinnung

Die Schlüsselfunktion der Blutstillung besteht darin, die Lücke im Gefäß zu blockieren. In diesem Fall bilden Fibrinfäden einen Thrombus, nach dem die Blutzellen eine charakteristische adstringierende Eigenschaft erlangen. Welches Enzym ist an der Gerinnung beteiligt? Dies ist ein Thrombin, abgeleitet vom Wort "Thrombus". Thrombin ist in ständiger Bereitschaft, und sobald es zu einer Schädigung der Gefäßwand kommt, beginnt seine aktive Arbeit.

Folgende Blutgerinnungsphasen existieren:

  1. Stadium I - der Beginn, das Auftreten von Prothrombinase. In der ersten Phase erfolgt die Bildung von Gewebe- und Blutenzymen, und der Prozess ihrer Bildung findet mit unterschiedlichen Geschwindigkeiten statt. Wichtig ist hierbei, dass das Gewebeenzym die Arbeit des Blutenzyms aktiviert.
  2. Stadium II - Thrombin wird gebildet. Prothrombin beginnt sich in Partikel aufzulösen, nach dem Kollaps bildet sich eine Substanz, die Thrombin aktiviert.
  3. Stadium III - die Bildung von Fibrin. In diesem Stadium beginnt das an der Gerinnung beteiligte Enzym auf Fibrinogen einzuwirken, während die Aminosäuren gespalten werden.
  4. Stufe IV. Es ist eines der besonderen, weil die Fibrinpolymerisation beginnt und sich ein Blutgerinnsel bildet.
  5. Stadium V - Fibrinolyse tritt auf. Dies ist das Endstadium der Blutstillung, da eine vollständige Blutgerinnung auftritt.

Die aufgeführten Stadien des hämostatischen Systems weisen auf einen engen und zusammenhängenden Prozess hin. Eine Gerinnungsrate wird mit 7 bis 12 Minuten angenommen, die Analysen werden bei Raumtemperatur ausgewertet. Alle beschriebenen Schritte können mit einer bestimmten Reihenfolge schematisch dargestellt werden.

Es ist anzumerken, dass die Aufteilung der Blutgerinnung nach Arten, dh nach außen und nach innen, als bedingt angesehen wird. Sie kann aus Gründen der Einfachheit und Zweckmäßigkeit nur im Kreis der Wissenschaftler angewendet werden, da beide Arten der Blutgerinnung miteinander zusammenhängen.

Was beeinflusst die Gerinnung

Der Gerinnungsprozess erfolgt aufgrund bestimmter Substanzen, die als Faktoren bezeichnet werden. Ansonsten können sie als "Plasmaproteine" bezeichnet werden. Wirkstoffe, die aktiv am Blutstillungsprozess beteiligt sind, sind:

  • Fibrin und Fibrinogen;
  • Prothrombin und Thrombin;
  • Thromboplastin;
  • ionisiertes Calcium (Ca ++);
  • Proaccelerin und Accelerin;
  • Koller-Faktor;
  • Hageman-Faktor;
  • Fibrinstabilisator Lucky Lorand.

Die Wirkung von all dem liegt in der richtigen Koagulation, obwohl dieser Prozess ziemlich schnell ist. Sie helfen, die Entwicklung eines ausgedehnten Blutverlustes bei Verletzung der Gefäßwand zu verhindern.

Wie läuft die Blutstillung ab?

Es ist wichtig zu wissen, dass ein beschädigtes Schiff in keiner Weise repariert wird. An der Gerinnung sind zahlreiche Enzyme beteiligt, die jeweils ihre eigene Funktion erfüllen. Die Essenz dieses Prozesses liegt in der Tatsache, dass die aktive Faltung von Proteinen und Erythrozyten beginnt. Gleichzeitig verbinden sich Blutgerinnsel mit der Wand der beschädigten Arterie und eine weitere Ablösung ist unmöglich.

Bei einer Beschädigung der Gefäße werden Substanzen freigesetzt, die den gesamten Gerinnungsprozess hemmen. Thrombozyten beginnen sich zu verändern und zu kollabieren, und dann gelangen Thromboplastin und Thrombin in die Blutbahn. Dann wird unter dem Einfluss von Thrombin Fibrinogen in Fibrin umgewandelt (es ist ein Filamentgitter). Es ist das Netz von Fibrinfäden, das sich im beschädigten Bereich befindet und für einige Zeit dichter wird. Folglich ist der Koagulationsprozess abgeschlossen und das Blut aus dem beschädigten Gefäß stoppt.

Es ist auch wichtig zu wissen, in welcher Zeit die Gerinnung bei normaler Körpertemperatur stattfinden soll. Die normale Blutgerinnungsrate, die von einer Schädigung der Gefäßwand bis zum vollständigen Blutstillstand reicht, beträgt bei normaler Körpertemperatur in der Regel 2 bis 4 Minuten. Thrombin koaguliert jedoch innerhalb von 10 Minuten. Diese Zeit gilt als Norm für die Gerinnung. Der Gerinnungsprozess kann sich verlangsamen oder nicht enden. Das Blut gerinnt möglicherweise nicht, wenn Krankheiten vorliegen: Hämophilie oder Diabetes. Das Blutgerinnungsschema ist nicht einfach und für eine ordnungsgemäße Gerinnung ist es wichtig, Ihren Gesundheitszustand zu überwachen und regelmäßig Blut zur Analyse zu spenden, um in Notfällen schwere Blutungen zu vermeiden.

Blutgerinnungsfaktoren und wie Blutgerinnung auftritt

Die Hauptflüssigkeit des menschlichen Körpers, das Blut, zeichnet sich durch eine Reihe von Eigenschaften aus, die für die Funktion aller Organe und Systeme unerlässlich sind. Einer dieser Parameter ist die Blutgerinnung, die die Fähigkeit des Körpers kennzeichnet, große Blutverluste bei Verletzung der Integrität von Blutgefäßen durch die Bildung von Blutgerinnseln oder Blutgerinnseln zu verhindern.

Wie ist die Blutgerinnung

Der Wert des Blutes liegt in seiner einzigartigen Fähigkeit, Nahrung und Sauerstoff an alle Organe zu liefern, deren Wechselwirkung sicherzustellen und Abfallschlacken und Toxine aus dem Körper zu entfernen. Schon ein geringer Blutverlust gefährdet daher die Gesundheit. Der Übergang des Blutes von einem flüssigen in einen geleeartigen Zustand, das heißt, die Hämokoagulation, beginnt mit einer physikalisch-chemischen Änderung der Zusammensetzung des Blutes, nämlich mit der Umwandlung des im Plasma gelösten Fibrinogens.

Welche Substanz ist bei der Bildung von Blutgerinnseln vorherrschend? Eine Schädigung der Blutgefäße ist ein Signal für Fibrinogen, das sich zu transformieren beginnt und sich in Form von Filamenten in unlösliches Fibrin umwandelt. Diese ineinander verschlungenen Fäden bilden ein dichtes Netzwerk, dessen Zellen die gebildeten Elemente des Blutes zurückhalten und ein unlösliches Plasmaprotein bilden, das ein Blutgerinnsel bildet.

Zukünftig wird die Wunde geschlossen, das Gerinnsel durch intensive Thrombozytenarbeit verdichtet, die Wundränder gestrafft und die Gefahr neutralisiert. Eine klare gelbliche Flüssigkeit, die beim Verdichten eines Blutgerinnsels freigesetzt wird, wird als Serum bezeichnet.

Um diesen Prozess klarer darzustellen, können wir uns an die Methode zur Herstellung von Hüttenkäse erinnern: Die Koagulation von Kaseinmilchprotein trägt auch zur Bildung von Molke bei. Im Laufe der Zeit wird die Wunde aufgrund der allmählichen Auflösung von Fibringerinnseln in nahegelegenen Geweben aufgelöst.

Während dieses Prozesses gebildete Blutgerinnsel oder Blutgerinnsel werden in drei Typen unterteilt:

  • Weißer Thrombus aus Thrombozyten und Fibrin. Erscheint in Schäden mit einer hohen Geschwindigkeit einer Blutung, hauptsächlich in Arterien. Es wird so genannt, weil die roten Blutkörperchen im Thrombus eine Spurenmenge enthalten.
  • Die Ablagerung von disseminiertem Fibrin erfolgt in sehr kleinen Gefäßen, Kapillaren.
  • Roter Thrombus. Geronnenes Blut tritt nur auf, wenn die Gefäßwand nicht beschädigt ist und der Blutfluss langsam ist.

Was ist in den Gerinnungsmechanismus beteiligt

Die wichtigste Rolle im Mechanismus der Gerinnbarkeit liegt bei Enzymen. Es wurde erstmals im Jahr 1861 bemerkt, und es wurde der Schluss gezogen, dass der Prozess ohne Enzyme, nämlich Thrombin, unmöglich war. Da die Koagulation mit dem Übergang von plasmagelöstem Fibrinogen zu einem unlöslichen Fibrinprotein einhergeht, ist diese Substanz für Koagulationsprozesse von zentraler Bedeutung.

Jeder von uns hat Thrombin in einer kleinen Menge in einem inaktiven Zustand. Sein anderer Name ist Prothrombin. Es wird von der Leber synthetisiert, interagiert mit Thromboplastin und Calciumsalzen und wandelt sich in aktives Thrombin um. Calciumionen sind im Blutplasma vorhanden, und Thromboplastin ist das Produkt der Zerstörung von Blutplättchen und anderen Zellen.

Um zu verhindern, dass sich die Reaktion verlangsamt oder nicht abläuft, müssen bestimmte Enzyme und Proteine ​​in einer bestimmten Konzentration vorhanden sein. Eine bekannte genetisch bedingte Krankheit der Hämophilie, bei der eine Person durch Blutungen erschöpft ist und durch einen Kratzer ein gefährliches Blutvolumen verlieren kann, ist beispielsweise darauf zurückzuführen, dass das an dem Prozess beteiligte Blutglobulin aufgrund unzureichender Konzentration seine Aufgabe nicht erfüllt.

Mechanismus der Blutgerinnung

Warum gerinnt Blut in beschädigten Gefäßen?

Der Prozess der Blutgerinnung besteht aus drei Phasen, die ineinander übergehen:

  • Die erste Phase ist die Bildung von Thromboplastin. Er empfängt das Signal von den beschädigten Gefäßen und startet die Reaktion. Dies ist das schwierigste Stadium aufgrund der komplexen Struktur von Thromboplastin.
  • Transformation von inaktivem Prothrombinenzym in aktives Thrombin.
  • Letzte Phase Diese Phase endet mit der Bildung eines Blutgerinnsels. Es gibt eine Wirkung von Thrombin auf Fibrinogen unter Beteiligung von Calciumionen, was zu Fibrin (unlöslichem filamentösem Protein) führt, das die Wunde verschließt. Kalziumionen und Protein Thrombosthenin kondensieren und fixieren das Gerinnsel, was dazu führt, dass sich das Blutgerinnsel in wenigen Stunden um fast die Hälfte verringert. Anschließend wird die Wunde durch Bindegewebe ersetzt.

Der Kaskadenprozess der Thrombusbildung ist ziemlich kompliziert, da eine große Anzahl verschiedener Proteine ​​und Enzyme an der Koagulation beteiligt sind. Diese am Prozess beteiligten essentiellen Zellen (Proteine ​​und Enzyme) sind Blutgerinnungsfaktoren, von denen insgesamt 35 bekannt sind, davon 22 Thrombozyten- und 13 Plasmazellen.

Die im Plasma enthaltenen Faktoren, normalerweise durch römische Ziffern bezeichnet, und Plättchenfaktoren - Arabisch. Im Normalzustand sind alle diese Faktoren im Körper inaktiv vorhanden, und bei Gefäßläsionen wird der Prozess ihrer schnellen Aktivierung ausgelöst, mit der Folge, dass eine Blutstillung auftritt, dh die Blutung stoppt.

Plasmafaktoren basieren auf Proteinen und werden aktiviert, wenn Gefäßschäden auftreten. Sie sind in 2 Gruppen unterteilt:

  • Vitamin K abhängig und nur in der Leber gebildet;
  • Unabhängig von Vitamin K.

Faktoren können auch in Leukozyten und Erythrozyten gefunden werden, was die enorme physiologische Rolle dieser Zellen bei der Blutgerinnung bestimmt.

Gerinnungsfaktoren existieren nicht nur im Blut, sondern auch in anderen Geweben. Thromboplastinfaktor kommt in großen Mengen in der Großhirnrinde, Plazenta und Lunge vor.

Thrombozytenfaktoren erfüllen im Körper folgende Aufgaben:

  • Erhöhen Sie die Geschwindigkeit der Bildung von Thrombin;
  • Förderung der Umwandlung von Fibrinogen in unlösliches Fibrin;
  • Löse das Blutgerinnsel auf.
  • Vasokonstriktion fördern;
  • Beteiligen Sie sich an der Neutralisation von Antikoagulanzien;
  • Tragen zum "Kleben" von Blutplättchen bei, wodurch eine Blutstillung auftritt.

Blutgerinnungsrate Zeit

Einer der Hauptindikatoren für Blut ist das Koagulogramm - eine Studie, die die Qualität der Gerinnung bestimmt. Der Arzt wird sich immer auf diese Studie beziehen, wenn der Patient an Thrombose, Autoimmunerkrankungen, Krampfadern mit unbekannter Ätiologie, akuten und chronischen Blutungen leidet. Diese Analyse ist auch für die notwendigen Fälle während der Operation und während der Schwangerschaft erforderlich.

Eine Blutgerinnselreaktion wird durchgeführt, indem einem Finger Blut entnommen und die Zeit gemessen wird, während der die Blutung aufhört. Die Gerinnungsrate beträgt 3-4 Minuten. Nach 6 Minuten sollte es bereits ein gallertartiges Gerinnsel sein. Wenn das Blut aus den Kapillaren entfernt wird, sollte das Gerinnsel innerhalb von 2 Minuten gebildet werden.

Bei Kindern ist die Blutgerinnung schneller als bei Erwachsenen: Das Blut stoppt innerhalb von 1,2 Minuten und nach nur 2,5-5 Minuten bildet sich ein Blutgerinnsel.

Auch bei Blutuntersuchungen ist das Messen wichtig:

  • Prothrombin - ein Protein, das für die Gerinnungsmechanismen verantwortlich ist. Seine Rate: 77-142%.
  • Prothrombin-Index: Das Verhältnis des Standardwerts dieses Indikators zum Wert von Prothrombin bei einem Patienten. Norm: 70-100%
  • Prothrombinzeit: Der Zeitraum, in dem die Gerinnung durchgeführt wird. Bei Erwachsenen sollten es 11-15 Sekunden sein, bei kleinen Kindern 13-17 Sekunden. Es ist eine diagnostische Methode für Verdacht auf Hämophilie, DIC.
  • Thrombinzeit: Zeigt die Geschwindigkeit der Blutgerinnselbildung. Norm 14-21 Sek.
  • Fibrinogen - ein Protein, das für Thrombosen verantwortlich ist und auf Entzündungen im Körper hinweist. Normalerweise sollte es im Blut von 2-4 g / l sein.
  • Antithrombin - eine spezifische Proteinsubstanz, die für die Thrombusresorption sorgt.

Unter welchen Bedingungen wird das Gleichgewicht der beiden inversen Systeme aufrechterhalten?

Im menschlichen Körper arbeiten zwei Systeme gleichzeitig, die die Gerinnungsprozesse sicherstellen: eines organisiert den frühesten Beginn der Thrombose, um den Blutverlust auf Null zu senken, das andere verhindert auf jede Weise und hilft, das Blut in der flüssigen Phase zu halten. Unter bestimmten gesundheitlichen Bedingungen kommt es häufig zu einer abnormalen Blutgerinnung in den intakten Gefäßen, was eine große Gefahr darstellt, die das Blutungsrisiko bei weitem übersteigt. Aus diesem Grund kommt es zu Thrombosen der Blutgefäße des Gehirns, der Lungenarterie und anderer Erkrankungen.

Es ist wichtig, dass beide Systeme ordnungsgemäß funktionieren und sich im intravitalen Gleichgewicht befinden, in dem das Blut nur dann gerinnt, wenn die Gefäße beschädigt sind, und im Inneren des unbeschädigten Systems flüssig bleibt.

Faktoren, bei denen das Blut schneller gerinnt

  • Schmerzreizungen.
  • Nervenaufregung, Stress.
  • Intensive Adrenalinproduktion der Nebennieren.
  • Erhöhte Blutspiegel von Vitamin K.
  • Calciumsalze.
  • Hohes Fieber. Es ist bekannt, bei welcher Temperatur das Blut eines Menschen gerinnt - bei 42 Grad C.

Faktoren, die die Blutgerinnung verhindern

  • Heparin ist eine spezielle Substanz, die die Bildung von Thromboplastin verhindert und so den Gerinnungsprozess beendet. In Lunge und Leber synthetisiert.
  • Fibrolizin - ein Protein, das die Auflösung von Fibrin fördert.
  • Anfälle von starken Schmerzen.
  • Niedrige Umgebungstemperatur.
  • Die Wirkungen von Hirudin, Fibrinolysin.
  • Einnahme von Kalium- oder Natriumcitrat.

Bei Verdacht auf schlechte Blutgerinnung ist es wichtig, die Ursachen der Situation zu identifizieren, um das Risiko schwerer Störungen auszuschließen.

Wann sollte ich auf Blutgerinnung untersucht werden?

In folgenden Fällen muss die Blutdiagnose sofort bestanden werden:

  • Wenn es Schwierigkeiten gibt, die Blutung zu stoppen;
  • Erkennung verschiedener cyanotischer Stellen am Körper;
  • Das Auftreten ausgedehnter Hämatome nach einer leichten Verletzung;
  • Zahnfleischbluten;
  • Hohe Häufigkeit von Nasenbluten.

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