Alkalische Phosphatase bei Kindern: normal, hoch, niedrig
Alkalische Phosphatase ist eine Reihe von Enzymen, die Bestandteile der Zellmembranen der meisten Gewebe des menschlichen Körpers sind. Insgesamt ist diese Reihe mit 11 Isoenzymen vertreten. Die biochemische Analyse von Blut hilft, den Indikator für die Aktivität von alkalischer Phosphatase zu bestimmen. Diese Studie wird häufig Kindern verschrieben, da mit dem schnellen Wachstum der Knochen die Aktivität der alkalischen Phosphatase zunimmt und dies auf viele Krankheiten hindeuten kann. In der Kindheit ist diese Zahl deutlich höher als bei Erwachsenen.
Die Konzentration der alkalischen Phosphatase ist am stärksten in Leber, Nieren, Knochen, Darm sowie in Tumoren konzentriert, die sich in diesen Organen befinden.
Normen
Die Rate der alkalischen Phosphatase im Blut von Kindern unterscheidet sich im Verlauf des Wachstums. Nach der Tabelle sind Indikatoren:
Bei Jugendlichen beginnen sich die alkalischen Phosphatase-Indikatoren je nach Geschlecht bereits zu unterscheiden. Jungen haben mehr Wert. Im Alter von 12-13 Jahren liegt die PE bei 200-495 und die Mädchen bei 105-420 U / l. Und bereits im Alter von 16 bis 19 Jahren liegt die Norm bei jungen Männern zwischen 65 und 260 Jahren, während sie bei Mädchen zwischen 50 und 130 Jahren niedriger ist.
Diese Indikatoren sind darauf zurückzuführen, dass Jugendliche aktiv Knochengewebe anbauen. Aus dem gleichen Grund liegt die Rate bei Neugeborenen deutlich über dem Niveau der alkalischen Phosphatase bei Erwachsenen. Alle oben genannten Indikatoren sind die Gesamtzahl der in verschiedenen Organen lokalisierten Enzyme.
Abweichungen von der Norm
Der physiologische Grund für die Zunahme der alkalischen Phosphatase bei Kindern oder eine Abnahme ihrer Aktivität ist das intensive Wachstum der Knochen oder das Stoppen ihres Wachstums aufgrund des Alters einer Person. Es gibt aber auch pathologische Ursachen für Konzentrationsänderungen dieser Enzyme.
Erhöhte alkalische Phosphatase
Erhöhte alkalische Phosphatase im Serum kann aufgrund von Erkrankungen der Organe auftreten, die diese Enzyme enthalten. Die alkalische Phosphatase ist bei folgenden Erkrankungen erhöht:
Lebererkrankungen - Hepatitis, Parenchymnekrose, Leberzirrhose, Arzneimittelvergiftung, toxischer Typ, Organschädigung durch Parasiten usw.
Erkrankungen der Gallenwege und der Gallenblase - Cholezystitis, Gelbsucht vom mechanischen Typ, Verwachsungen.
schwere akute Darminfektionen;
Nicht selten tritt bei Kindern eine pathologisch erhöhte alkalische Phosphatase aufgrund von Knochenerkrankungen auf. Dies kann ein im Knochengewebe lokalisierter Tumorprozess sein, Rachitis, eine Verletzung von Stoffwechselprozessen während der Rehabilitationsphase nach schweren Knochenbrüchen. Beim Spleißen von Knochen nach Frakturen wird immer eine hohe ALP-Rate aufgezeichnet.
Der Tumorprozess im Körper verursacht auch einen raschen Anstieg dieses Indikators. Wenn die Konzentration dieser Enzyme auf sehr hohe Werte angestiegen ist, kann dies auf eine Malignität des Tumors hinweisen.
Bei Kindern und Jugendlichen ist die alkalische Phosphatase im Blut erhöht, wenn der Körper zu schnell wächst, was zu verschiedenen pathologischen Zuständen oder zu Erkrankungen des endokrinen Systems führt.
Die Einnahme bestimmter Medikamente kann auch den Gehalt an alkalischer Phosphatase im Serum erhöhen. Dies sind beispielsweise Paracetamol, Erythromycin, Antibiotika der Penicillingruppe usw.
Sichere Anomalie
Hohe Konzentrationen von Enzymen im Körper des Kindes können für das Kind ungefährlich sein. Laut Statistik tritt es bei 1-5% der Kinder in einem frühen Alter auf. Dieser Zustand wird als vorübergehende Hyperphosphatasämie bezeichnet. Am häufigsten wird dieser Zustand bei Kindern unter 5 Jahren beobachtet.
Es kann nur zufällig bei einer prophylaktischen Untersuchung diagnostiziert werden, da solche Anomalien keine Symptome zeigen, da sie keine Pathologien der Leber oder der Knochen anzeigen. Eine vorübergehende Hyperphosphatasämie bei Kindern ist eine vorübergehende Erkrankung. Das heißt, nach einigen Wochen und in einigen Monaten ist der normale Gehalt an alkalischer Phosphatase wiederhergestellt. Gleichzeitig hat dies keine negativen Auswirkungen auf die Gesundheit des Kindes.
Niedrigalkalische Phosphatase
Die alkalische Phosphatase bei Kindern nimmt ab, wenn der Körper nicht die richtige Menge an Mineralien und Vitaminen erhält. Nämlich Phosphor, Magnesium und Zink. Dies tritt auf, wenn das Kind unterernährt ist.
In seltenen Fällen haben Kinder solche Bedingungen wie:
genetische Störung, bei der der Phosphatasestoffwechsel gestört ist.
Reduzierte alkalische Phosphorgehalte sind für Kinder bis zu 6 Monaten sehr gefährlich. Da eine solche Abweichung zu einer Verzögerung der Entwicklung führt, nimmt das Kalzium im Körper pathologisch zu und die Knochen werden deformiert. Oft führt diese Pathologie zum Tod. Für ältere Kinder ist es nicht so gefährlich, den Gehalt an alkalischer Phosphatase zu senken. Aber alles genau kann zu Knochendeformitäten und häufigen Frakturen führen. Auch diese Kinder werden langsam wachsen.
Analyse
In der medizinischen Praxis ist der Gehalt an alkalischer Phosphatase für die Diagnose verschiedener Krankheiten bei Kindern sehr wichtig. Es wird während der biochemischen Analyse von Blut bestimmt. Es ist notwendig, den Zustand von Kindern und Jugendlichen mit Erkrankungen der Leber, der Nieren, des Hormonsystems und des Verdauungstrakts in der Geschichte zu überwachen. Die Analyse der Biochemie wird sowohl stationären als auch ambulanten Patienten verschrieben.
Zur korrekten Analyse ist eine venöse Blutentnahme erforderlich, die auf nüchternen Magen durchgeführt wird. Außerdem sollte das Kind vor der Analyse keine erhöhte körperliche Aktivität erfahren.
Die Interpretation der Ergebnisse der Analyse mit Indikatoren für alkalische Phosphatase sollte ausschließlich von einem qualifizierten Fachmann durchgeführt werden und zusätzliche Diagnosen durchführen lassen.
Alles über erhöhte alkalische Phosphatase bei Kindern
Mit Hilfe der alkalischen Phosphatase ist es möglich, den Zustand des Knochengewebes des Kindes zu verstehen, und die Analyse seines Spiegels hilft, viele Krankheiten zu identifizieren. Es ist wichtig, eine solche Studie bei jungen Patienten rechtzeitig durchzuführen, um das Vorhandensein gefährlicher Krankheiten im Körper auszuschließen. Das Erhöhen des Niveaus dieser Komponente bedeutet oft, dass das Kind eine Funktionsstörung der Organe hat.
Was kann das Ergebnis beeinflussen?
Was kann die Ergebnisse der Studie negativ beeinflussen? Es sei daran erinnert, dass die Analyse nur auf nüchternen Magen durchgeführt wird.
Nachdem die Nahrung in den Darm gelangt ist, beginnt sie aktiv eine Komponente zu produzieren, die die Ergebnisse der Laborforschung verfälscht.
Welche Werte gelten als erhöht?
Welche Indikatoren sind die Norm? Bei einem Neugeborenen sollte der Phosphatasespiegel 250 Einheiten pro Liter Blut erreichen. Nachdem das Kind 5 Tage alt geworden ist, sinkt sein Level ein wenig und sollte ungefähr 231 Einheiten betragen.
Im Alter zwischen 5 Tagen und 6 Monaten sind 449 Einheiten pro Liter Blut für Säuglinge normal. Im Alter von sechs Monaten bis zu einem Jahr hat der Säugling eine normale Rate von 462 Einheiten pro Liter.
Nach einem Jahr und bis zum Alter von 3 Jahren hat das Kind einen normalen Phosphatasespiegel von 281 Einheiten, und für ein Kind im Alter von 4 bis 6 Jahren gelten 269 Einheiten als die Norm.
Im Alter von 6 bis 12 Jahren hat ein Kind eine normale Rate von 300 Einheiten pro Liter Blut.
Mit der Pubertät steigt der Phosphatase-Spiegel von 12 auf 17 Jahre. Für jugendliche Jungen liegt der normale Wert bei 390 Einheiten und für weibliche Patienten bei 187 Einheiten.
Anna Ponyaeva. Abschluss an der Medizinischen Akademie in Nischni Nowgorod (2007-2014) und Assistenzarzt für klinische Labordiagnostik (2014-2016)
Die Abweichung ist der Indikator, der um 10 Einheiten unter oder über der Norm liegt. Dieser Zustand muss normalerweise behandelt werden.
In welchen Fällen ist der Anstieg normal?
Aber nicht immer deutet ein Anstieg des Spiegels auf eine ernsthafte Störung des Körpers hin.
In seltenen Fällen wird bei Säuglingen nach Langzeitmedikation ein erhöhter Spiegel festgestellt.
Medikamente, die einen Anstieg der Phosphatase verursachen, zählen Ärzte rund hundert. Dies gilt insbesondere für Arzneimittel, die eine hepatotoxische Wirkung haben und die Leberfunktion beeinträchtigen.
Darüber hinaus ist seine Zunahme mit einem Mangel an Kalzium oder Phosphor im Körper des Kindes zu verzeichnen.
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Symptome und Anzeichen
Woran erkennt man die Symptome dieser Erkrankung?
Wenn die Pathologie der Leber die Ursache der Krankheit ist, beginnt das Kind mit mechanischem Ikterus. Er kann Übelkeit haben und sich übergeben. Das Kind wird schnell schwächer und wird müde.
Die Eltern beobachten, wie er unter der Norm zunimmt, das Kind isst nicht gut. Er hat oft Blutungen und Blutergüsse auf der Haut.
Wenn die Ursachen Knochenkrankheiten sind, ist die Lokalisierung der betroffenen Knochen wichtig. Ein Kind kann sich darüber beklagen, dass Knochen weh tun, Arme oder Beine taub werden und es in ihnen zu Kribbeln kommt.
Außerdem ist das Kind oft bis zu Frakturen verletzt.
Gefahren und Folgen
Der Gehalt an dieser Substanz ist für sich genommen nicht sehr schädlich, spiegelt jedoch alle negativen Prozesse wider, die im Körper ablaufen.
Es kann Hepatitis, Krebs, Knochenerkrankungen und andere schwerwiegende Krankheiten anzeigen.
Oft deutet ein Anstieg dieser Komponente auf Rachitis oder eine erhöhte Knochenbrüchigkeit hin.
Darüber hinaus kann bei einem Kind nach der Behandlung mit Paracetamol, Penicillin-Antibiotika, ein Anstieg der Phosphatase auftreten.
Während des Zeitraums, in dem das Kind Knochen schnell wachsen lässt oder ein hormonelles Versagen auftritt, kann die Komponente ebenfalls zunehmen, aber ihre Leistung wird das kritische Niveau nicht überschreiten.
Gründe
Ein starker Anstieg des Gehalts dieser Komponente wird in folgenden Fällen beobachtet:
- Langzeitmedikation. Bei Kindern beginnt die Allergie häufig nach dem Konsum von Medikamenten, insbesondere wenn das Medikament hochgiftig ist. Ein ähnlicher Zustand kann nach Behandlung einer Erkältung oder eines ARVI mit Paracetamol, Penicillin, beobachtet werden. Das Erhöhen des Niveaus der alkalischen Phosphatase ist in diesem Fall einfach eine Nebenwirkung. Nachdem das Medikament abgesetzt wurde, wird der Indikator unabhängig normalisiert.
- Nach Verletzungen Nach dem Einsetzen der Verletzung versucht der Körper des Kindes, den beschädigten Bereich schnell wiederherzustellen. Am Ort der Verletzung werden die Stoffwechselprozesse in den Knochen beschleunigt, die Produktion von Enzymen nimmt zu, und dies kann den Phosphatase-Spiegel beeinflussen.
- Aus aktivem Wachstum. Zu diesem Zeitpunkt sind die Enzyme im Körper des Kindes aktiver und die Zellen, die Knochengewebe bilden, werden schneller aktualisiert. Wenn es keine anderen Erkrankungen im Körper gibt, kann dieser Zustand als normal angesehen werden.
- Erhöhen Sie den Anteil der Komponente im Alter von 12 Monaten. Während der aktiven Wachstumsphase des Kindes können in hohem Maße Abweichungen von der Norm auftreten, insbesondere wenn es zu früh geboren wurde. Die Natur versucht daher, Verletzungen der Körpergröße und des Körpergewichts, die durch Frühgeburten entstanden sind, auszugleichen.
Darüber hinaus kann es bei folgenden Erkrankungen zu erheblichen Abweichungen von der Norm kommen:
- Lebererkrankungen, zum Beispiel Leberzirrhose, toxische Läsionen, Parasiten in der Leber, Hepatitis.
- Entzündungsprozesse in der Gallenblase.
- Mit Rachitis wegen Vitamin-D-Mangel
- Bei onkologischen Erkrankungen, einschließlich Knochen.
- Im Falle von Knochenerkrankungen.
- Mit Leukämie
- Wenn Sie Probleme mit der Schilddrüse haben.
- Mit einem Mangel an Kalzium und Phosphor im Körper.
Die Gründe für besonders große Anstiege
Das Niveau der Blutbestandteile mit Gelbsucht, Hepatitis, das Vorhandensein von onkologischen Tumoren im Körper, Probleme mit der Schilddrüse steigt stark an.
Was zu tun
Ein Anstieg der Phosphatase ist keine Krankheit, aber ein genauer Indikator für den Zustand des Körpers des Babys.
Um das Niveau zu senken, ist es notwendig, die Gründe für den Anstieg des Indikators zu diagnostizieren. Normalerweise erfolgt die Behandlung von im Körper gefundenen Pathologien durch chirurgische Eingriffe, Beseitigung der Symptome von Begleiterkrankungen und medikamentöse Behandlung (Antibiotika, Injektionen, entzündungshemmende Medikamente).
Die Behandlung wird jedem Patienten vom behandelnden Arzt individuell zugewiesen und ist vollständig von der Grundursache dieser Erkrankung abhängig.
Der behandelnde Arzt sollte berücksichtigen, dass es eine Reihe von natürlichen Faktoren gibt, durch die sich der Anteil des Bestandteils erhöhen kann, die jedoch keine Gefahr für das Leben und die Gesundheit des Kindes darstellen.
Wenn der Arzt die Gründe für die Erhöhung bezweifelt, verschreibt er eine zusätzliche Untersuchung. Nach der Diagnose der Grundursache der Krankheit kann der Therapeut den Patienten an einen engeren Spezialisten überweisen, beispielsweise an einen Orthopäden, einen Chirurgen oder einen Onkologen.
Prävention
Wirksame Maßnahmen zur Verhinderung dieses Zustands existieren nicht, es können jedoch regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen und -tests durchgeführt werden. Dies hilft, die Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren und eine wirksame Behandlung vorzuschreiben.
Darüber hinaus sollte die Ernährung des Kindes ausgewogen sein, damit sein Körper alle notwendigen Vitamine und Mineralien erhält.
Fazit
Erhöhte Phosphatase kann ein Symptom für eine schreckliche Krankheit sein, zum Beispiel Onkologie, Hepatitis, Knochengewebekrankheiten. Vergessen Sie aber nicht, dass eine Abweichung von der Norm dieses Bestandteils im Blut keine Krankheit ist, sondern nur als Indikator für den Zustand des Körpers dient und dazu beiträgt, eine Reihe von Pathologien in den inneren Organen und Knochen zu identifizieren.
Doch nicht immer spiegelt eine Erhöhung des Spiegels das Vorhandensein der Krankheit im Körper wider. In einigen Fällen, zum Beispiel nach einer Fraktur, kann die Phosphatase bei Säuglingen während des aktiven Wachstums erhöht sein, aber dieser Zustand wird als normal angesehen. Die Analyse der Komponentenmenge erfolgt mittels Nüchternblutentnahme.
Die Behandlung der Patienten wird vom behandelnden Arzt individuell ausgewählt und hängt vollständig von der Grundursache ab, die diesen Zustand verursacht hat.
Wirksame vorbeugende Maßnahmen zur Normalisierung der Phosphatase gibt es nicht, aber Ärzte empfehlen von Zeit zu Zeit, sich regelmäßigen medizinischen Untersuchungen zu unterziehen, um die begonnene Pathologie rechtzeitig zu diagnostizieren. Für die Eltern ist es auch wichtig, die Ausgewogenheit der Ernährung ihres Kindes zu überwachen, da es so wichtig ist, dass der Körper der Kinder alle Vitamine und Mineralien erhält.
Alkalische Phosphatase erhöhte Ursachen bei einem Kind
alkalische Phosphatase erhöhte Ursachen bei einem Kind
Es ist Zeit, von vorne zu beginnen und in Ordnung zu sein.
1. Warum gaben sie die Biochemie nach 3 Monaten auf, was das Kind störte, und nahmen sie zusammen mit ALT, AST, ALP mit. (Obwohl zu beachten ist, dass die Ergebnisse für 3 Monate normal sind, einschließlich ALP, sind die Labornormen nicht normal, entschuldigen Sie die Tautologie).
2. Nach 9 Monaten wurde die Analyse in einem guten Labor durchgeführt, das Ergebnis ist die Norm, die Fragen - warum wurden die Analysen nach 10 Monaten wiederholt? Warum haben sie in 1 Jahr gemacht?
3. Hohe PCP-Werte im Alter von 1 Jahr (sagen wir, sie sind richtig, obwohl ich noch immer Zweifel habe) haben Ihren Kinderarzt gezwungen, Rachitis anzunehmen, gemessen an der Verschreibung der Analyse auf Phosphor und Kalzium. Gibt es irgendwelche Symptome davon? Nun, die Analyse hat es im Prinzip nicht bestätigt.
Erstens ist der Indikator für schf mehr als 4000, dann nach 7 Tagen 2000 und nach weiteren 4 Tagen - 1400.
4. Wo wurde die letzte Analyse durchgeführt? am selben ort wo mit 9 monaten?
Sie sehen, alkalische Phosphatase ist ein sehr launisches Enzym im Sinne der Definition. Es gibt etwa 20 Methoden, die sich in ihren Referenzbereichen unterscheiden (so genannte Normen), und nicht jedes Lauthorium weiß, dass Kinder unterschiedliche Standards haben - aufgrund intensiver Knochenbildung und intensiven Wachstums viel höher als Erwachsene. Daher kann ich die Zuverlässigkeit Ihrer Ergebnisse nicht einschätzen.
Und was könnte einen solchen Anstieg verursachen?
5. Oft und die Frage, was kann schwierig zu beantworten sein, und was könnte.
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Es gibt mehr als einen richtigen Weg, um etwas zu tun.
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Mit freundlichen Grüßen Alexandra Sergeyevna
1. Nach 3 Monaten wurde uns eine Biochemie verschrieben mit der Diagnose: Funktionsstörung des Darms (Stuhl 1 alle 2 Tage oder weniger), Syndrom der überschüssigen Mikroflora, Regurgitationssyndrom.
Ein anderer ergab sich auf Indikatoren:
Bil reiben Gesamt - 18,3 umol / l (5,0-21)
Bil rub. Direct - 5,02 (0,0-3,4)
Bil reiben Indirekt - 13,28 (0,0-19,0)
2. Nachdem wir aufgrund dieser Analyse einen Honigentzug von den Impfungen hatten, gaben wir uns vor der ersten Impfung nach 9 Monaten wieder zurück. Nach den Ergebnissen inokuliert Infanrix Hexo. Als nächstes sollte die nächste Impfung nach 45 Tagen, bevor sie wieder vorbeiging, aber nicht eingestellt werden. mk versammelte sich für ein paar wochen zu verlassen. Nach einem Jahr war es notwendig, die Impfung fortzusetzen, so dass die Tests ein Jahr bestanden wurden.
3. Ich werde Ihnen nichts über die Symptome erzählen, meiner Meinung nach ein gesundes Kind - wir sind hundert von uns, während wir vier Jahre alt sind, aber es ist wie der Rest.
4. Ja, die letzte Analyse wurde nach 9 Monaten in einem Labor durchgeführt.
Heute besuchten wir einen Kinderarzt, einen anderen, nicht unseren. Sie erzählte uns, dass es normal ist, dass Kinder in diesem Alter ein erhöhtes Fieber haben, es ist Rachitis, aber für Kinder in diesem Alter ist es normal, weil die Zähne klettern (was auch durch unser erhöhtes Kalzium angezeigt wird). Es ist nicht notwendig, zu behandeln und Impfungen können wir weiterhin setzen.
Auch hier haben wir zeitweise zugenommen, wenn die Analyse nicht lügt.
Alkalische Phosphatase erhöht
Alkalische Phosphatase ist eine Gruppe von Enzymen, die in fast allen Geweben des Körpers vorhanden ist. Die größte Lokalisierung von Enzymen findet in Leber, Knochen und Plazenta statt. In den Zellen befindliche Phosphatase nimmt an den Reaktionen zur Entfernung des Phosphorsäurerestes aus seinen organischen Verbindungen teil.
Alkalische Phosphatase Norm
Im Blut eines gesunden Menschen ist der Gehalt an alkalischer Phosphatase ganz natürlich, da die Zellen ständig aktualisiert werden. Wenn jedoch viele Zellen sterben, kann der Spiegel dieser Enzyme manchmal ansteigen. Je nach Alter variiert die Rate dieser Enzyme im Blut, die Rate für Männer und Frauen ebenfalls. Beispielsweise beträgt die Rate der alkalischen Phase bei Jungen unter 4 Jahren 104 # 8212; 345 U / l, bei gleichaltrigen Mädchen etwas höher - 108 # 8212; 317 U / l Mit zunehmendem Alter verringert sich die Menge an alkalischer Phosphatase, und bei 13 bis 16-jährigen Jungen sind bereits 74 bis 390 E / l im Blut enthalten, bei gleichaltrigen Mädchen beträgt die Norm 50 # 8212; 162 U / l Mit Beginn von 18 Jahren werden diese Indikatoren bei Männern und Frauen verglichen und bleiben unverändert - von 30 auf 120 U / ml.
Wie Sie sehen, ist der Gehalt an alkalischer Phosphatase im Blut eines gesunden Menschen minimal. Zur Bestimmung der Menge an alkalischer Phosphatase werden Bluttest, Urin, Kot, Darmsaft verwendet. Manchmal werden alkalische Phosphatase-Isoenzyme wie Leber-, Darm-, Knochen-, Plazenta-, Reagan- und Nagayo-Isoenzyme im Serum in Fruchtwasser bestimmt. Die Entnahme einer alkalischen Phosphatase-Blutprobe dauert einige Minuten. Vor der Durchführung des Tests wird empfohlen, auf das Essen und Trinken zu verzichten, da bei manchen Menschen durch die Nahrungsaufnahme alkalische Phosphatase gebildet wird, die die Analyseergebnisse verfälschen kann. Moderne Labore können innerhalb weniger Stunden Testergebnisse liefern. Ein Überschuss an zulässigen Indikatoren deutet in den meisten Fällen auf eine Krankheit hin.
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Ursachen für erhöhte alkalische Phosphatase
Die Hauptgründe für die Erhöhung der alkalischen Phosphatase sind:
1. Schädigung der Leber und der Gallenwege.
• Mechanische Gelbsucht durch Verstopfung der Gallenwege.
• Steine der Gallenwege, Narben der Gallenwege, die durch eine Operation verursacht wurden.
• Tumoren der Gallenwege unterschiedlicher Herkunft.
• Bauchspeicheldrüsenkrebs.
• Leberkrebs.
• Magenkrebs bei mechanischer Kompression des Gallengangs, durch den die Galle in den Zwölffingerdarm gelangt.
• Metastasen in der Leber von bösartigen Tumoren der inneren Organe.
• Leberzirrhose.
• Hepatitis jeglichen Ursprungs. Traditionell übersteigt die Krankheit den Wert der alkalischen Phosphatase um das Dreifache.
• Infektiöse Mononukleose. Symptome dieser akuten Virusinfektion sind nicht nur Fieber, Halsschmerzen und Lymphknoten, sondern auch ein hoher Gehalt an alkalischer Phosphatase.
• Primäre biliäre Zirrhose und primäre sklerosierende Cholangitis.
• Sarkoidose.
• Amyloidose.
2. Schäden an den Knochen.
• Der Gehalt an alkalischer Phosphatase kann sich bei Paget-Krankheit um das 20- bis 30-fache erhöhen. Diese Krankheit geht mit einem abnormalen Knochenwachstum und einer Verletzung ihrer Struktur einher.
• Osteosarkom.
• Metastasierung von Tumoren im Knochen.
• Osteomalazie - Erweichung der Knochen durch Kalziummangel.
3. Andere Gründe.
• Hyperparathyreoidismus - eine hormonelle Erkrankung, bei der die Nebenschilddrüsen eine übermäßige Bildung von Nebenschilddrüsenhormon hervorrufen, wodurch Kalzium aus den Knochen ausgewaschen wird.
• Herzinfarkt.
• Colitis ulcerosa.
• Darmperforation.
• Das dritte Schwangerschaftsdrittel.
• Herzinsuffizienz.
• Brustkrebs mit Metastasen.
• Lymphom und Leukämie.
• Lungenkrebs mit Metastasen.
• Nierenkrebs.
• Nierenversagen.
• Prostatakrebs.
• Hyperthyreose.
• Diabetes mellitus.
Stimmen Sie zu, liebe Besucher unseres Portals, über alkalische Phosphatase ist nicht so viel bekannt, wie angenommen wird, über dasselbe Bilirubin, dessen Anstieg im Blut auch auf Probleme mit der Leber hinweist. Vernachlässigen Sie jedoch auf keinen Fall die Behandlung und ignorieren Sie die Behandlung nicht, wenn die Norm um ein Vielfaches überschritten wird, da die Konsequenzen daraus äußerst traurig sein können. Wir wären Ihnen dankbar, wenn Sie uns in den Kommentaren zu diesem Artikel mitteilen würden, was Sie über alkalische Phosphatase wissen.
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Was tun mit erhöhter alkalischer Phosphatase?
Alkalische Phosphatase ist ein im menschlichen Gewebe weit verbreitetes Hydrolaseenzym. Seine Hauptfunktion ist die Trennung von Orthophosphorsäureresten von Molekülen phosphorhaltiger Verbindungen und der weitere Transport von Phosphor zu allen lebenswichtigen Systemen des Körpers.
Die höchste Konzentration an Enzymen findet sich in Knochengewebe, Plazenta, Darmschleimhaut und Brustdrüsen bei Frauen während der Fütterungsperiode. Trotz des weit verbreiteten Vorkommens von Phosphatase in fast allen Geweben sind die Wirkmechanismen noch nicht vollständig untersucht.
Die normale Konzentration des Enzyms zeigt das Fehlen von Phosphor-Calcium-Stoffwechselstörungen an. Dieser Indikator unterscheidet sich je nach Geschlecht (bei Frauen liegt der optimale Enzymspiegel bei bis zu 240 U / l, bei Männern bei bis zu 270 U / l) und dem Alter einer Person. Bei Kindern ist aufgrund der intensiven Entwicklung des Skelettsystems der Phosphatasegehalt im Blut höher als bei Erwachsenen.
Laboruntersuchungen, die nach Aussage des Arztes eine erhöhte alkalische Phosphatase nachweisen. Dazu gehört beispielsweise die Vorbereitung auf eine Operation.
Ursachen für erhöhte alkalische Phosphatase
Wenn die alkalische Phosphatase erhöht ist, können die Ursachen in mehrere Gruppen unterteilt werden:
- Lebererkrankungen - Lebergewebenekrose, Hepatozelluläres Karzinom, obstruktiver Ikterus, arzneimittelinduzierte, toxische und infektiöse Hepatitis, parasitäre Invasionen;
- eine Abnahme oder Unterbrechung des Gallenflusses im Zusammenhang mit einem Gallengangstumor, Steinbildung oder entzündlichen Prozessen in den Gallenwegen;
- pathologische Veränderungen des Knochengewebes - dazu gehören eine unzureichende Knochenmineralisierung, die zu deren Erweichung (Osteomalazie), deformierender Osteodystrophie, generalisierter fibröser Osteodystrophie und der Entwicklung aggressiver bösartiger Tumoren (Osteosarkom) führt;
- Andere Ursachen sind hormonelle Störungen, Myokardinfarkt, infektiöse Mononukleose.
In einer separaten Gruppe gibt es Faktoren, die nicht mit einer Krankheit verbunden sind. Dazu gehören Schwangerschaft, Jugend, Einnahme bestimmter Medikamente und Abkühlung des Blutes nach der Entnahme.
Der Gastroenterologe sollte die Frage verstehen, was eine erhöhte alkalische Phosphatase bedeutet. Hierbei ist es wichtig zu verstehen, dass der Spiegel des Enzyms auch bei einer vollständig gesunden Person die Norm überschreiten kann. Daher trifft der Arzt die endgültige Entscheidung über das Vorliegen einer bestimmten Krankheit, wobei das klinische Bild des Patienten und die Ergebnisse zusätzlicher Untersuchungen berücksichtigt werden.
Diagnose und Behandlung von erhöhten alkalischen Phosphatase
Verwenden Sie die folgenden diagnostischen Maßnahmen, um die Pathologie zu identifizieren:
- Bestimmung des Enzymspiegels in Blut, Kot und Urin;
- Analyse von Darm-, Leber-, Knochen- und Plazenta-Isoenzymen in Blutserum oder Fruchtwasser;
- Untersuchung der Aktivität der alkalischen Phosphatase im Dünndarmsaft.
Wenn die alkalische Phosphatase erhöht ist, zielt die Behandlung in erster Linie darauf ab, die Ursache zu beseitigen, die das pathologische Phänomen verursacht hat. So wird dem Patienten bei Patienten mit Lebererkrankungen eine Diät-Therapie gezeigt, die darauf abzielt, das Organ in einem Zustand funktioneller Ruhe zu halten. Frische Brot- und Backwaren, saure Beeren, Obst, Hülsenfrüchte, fettiges Fleisch, Limonaden, Alkohol, Schokolade und Gewürze sind von der Tagesration ausgeschlossen. Produkte sollten gedämpft, gebacken, gedünstet oder gekocht werden (frittierte und geräucherte Lebensmittel sind verboten). Hepatoprotektoren werden auch zur Wiederherstellung der Leberfunktion eingesetzt.
Prävention, Konsultation des Gastroenterologen zum Thema erhöhte alkalische Phosphatase
Unabhängig von der Art der Störung sollte die Behandlung unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Dies wird die Krankheit wirksam heilen und das Risiko von Komplikationen minimieren. Wenn Sie bei einem Kind eine erhöhte Phosphatase feststellen, sollten Sie den Rat eines Kinderarztes oder eines pädiatrischen Gastroenterologen einholen.
Während des Empfangs sammelt der Arzt Informationen über die Krankengeschichte des Patienten und ordnet gegebenenfalls zusätzliche Untersuchungen zu, auf deren Grundlage später die effektivste Behandlungsstrategie zusammengestellt wird.
Spezifische vorbeugende Maßnahmen bestehen nicht. Um das Risiko einer Pathologieentwicklung zu minimieren, sollten folgende Maßnahmen durchgeführt werden:
- schlechte Gewohnheiten aufgeben - Rauchen, Alkohol;
- um richtig zu essen - in seiner Zusammensetzung sollte die Ernährung ausgewogen sein und alle Nährstoffe enthalten, die für die normale Entwicklung des Körpers notwendig sind;
- Nehmen Sie Medikamente nur nach Anweisung des behandelnden Arztes ein.
- In regelmäßigen Abständen ärztliche Untersuchungen durchführen lassen, um die Krankheit frühzeitig zu erkennen.
Alkalische Phosphatase erhöhte Ursachen bei Kindern
In welchen Fällen ist die alkalische Phosphatase erhöht?
Alkalische Phosphatase ist ein spezielles Enzym, das die biochemischen Reaktionen der Abspaltung von Phosphatmolekülen aus organischen Verbindungen aktiviert. Es befindet sich auf der Oberfläche der Zellen der Leber, der Darmschleimhaut, des Knochengewebes und der Plazenta. Je nach Lokalisation werden folgende Formen des Enzyms unterschieden: Knochen, Darm, Leber und vorübergehende oder vorübergehende Plazenta.
Mit den üblichen biochemischen Blutuntersuchungen wird die alkalische Gesamtphosphatase bestimmt, es gibt jedoch spezielle Methoden, die eine Unterscheidung zwischen einzelnen Formen des Enzyms ermöglichen. Eine solche engere Forschungs selten zurückgegriffen, weil die Ärzte auf dem klinischen Bild bei der Auswertung der Testergebnisse basieren in der Regel, das heißt, ist die Anwesenheit von schweren Symptomen der Leber, ist es nicht notwendig, den hepatischen Ursprungs der alkalischen Phosphatase zu bestätigen.
Normale Werte
Der Gehalt an alkalischer Phosphatase im Blut variiert mit dem Alter. Bei einem Kind, das sich in einer Phase aktiven Wachstums befindet, ist die Konzentration dieses Enzyms also viel höher als bei einem Erwachsenen. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass alkalische Phosphatase an der Bildung des Skeletts beteiligt ist. Daher sind die Durchschnittsquoten nach Alter wie folgt:
Diese Zahlen stimmen möglicherweise nicht mit den Daten der Laboratorien überein, die möglicherweise unterschiedliche Methoden zur Messung des Indikators verwenden. Daher sollte man sich bei der Bewertung des Ergebnisses einer Studie auf die im Analyseformular angegebenen Referenzwerte verlassen.
Ursachen für erhöhte Aktivität der alkalischen Phosphatase
Ein Anstieg der alkalischen Phosphatase im Blut wird bei verschiedenen pathologischen Prozessen beobachtet, die in Leberzellen, Knochen und Plazenta auftreten. Das heißt, um in das Blut des Enzyms zu gelangen, muss die Zelle, auf der es sich befindet, beschädigt werden. Genau das passiert unter folgenden Bedingungen:
- Cholestase ist eine Stagnation der Galle, die entsteht, wenn ein Gallengang verstopft, der Gallengang gesteinigt oder ein Pankreastumor gequetscht wird. Auch ist die Cholestase charakteristisch für bösartige Neubildungen der Gallenwege und der Leber sowie für eine biliäre Zirrhose.
- Akute und chronische entzündliche und nekrotische Prozesse in der Leber. Zum Beispiel mit viraler, toxischer, alkoholischer Hepatitis, infektiöser Mononukleose und Zytomegalie, Leberzirrhose, parasitärer Schädigung der Leber, Krebs und Lebermetastasen.
- Pathologie des Knochengewebes (insbesondere bei Morbus Paget und Morbus Gaucher, Krebs, Knochenmetastasen).
- Erkrankungen, die mit einer Störung des Phosphor-Calcium-Stoffwechsels einhergehen - Hyperparathyreoidismus, Rachitis.
- Frakturen heilen.
- Mangel an Kalzium und Phosphor in der Ernährung. Dies führt zur Aktivierung von Osteoblasten und zur Zerstörung des Knochengewebes, um den Mangel an diesen Substanzen im Körper auszugleichen.
- Hepatotoxische Medikamente, die Hepatozyten schädigen.
Es ist auch erwähnenswert, dass selbst bei einer normalen Schwangerschaft im dritten Trimester der Gehalt an alkalischer Phosphatase im Blut aufgrund der Hinzufügung einer neuen temporären Form des Enzyms Plazenta zunimmt. Signifikante Schwankungen dieses Indikators in jede Richtung sollten jedoch als Zeichen für den pathologischen Verlauf der Schwangerschaft angesehen werden. So gelangt bei der Eklampsie alkalische Phosphatase in großen Mengen ins Blut, da Plazentazellen geschädigt werden.
Darüber hinaus entwickelt sich die physiologische Zunahme der Aktivität dieses Enzyms auch bei Frühgeborenen, die beschleunigt wachsen, und Frauen nach den Wechseljahren (sie beginnen, Osteoporose voranzutreiben).
Was ist, wenn die alkalische Phosphatase erhöht ist?
Im Fall des Normalwerts der alkalischen Phosphatase in der biochemischen Blutanalyse nachgewiesen übersteigt, benötigt der Patient anschließende gründlichere Prüfung, da nur auf Veränderungen in der Aktivität dieses Enzym Richter Anwesenheit von Pathologien und insbesondere Behandlung unmöglich verschreiben.
Wenden Sie sich zunächst an Ihren Hausarzt oder Ihren Hausarzt. Er bewertete die Ergebnisse der Analysen, Prüfung und die Patienten interviewen, eine vorläufige Diagnose und die Patienten mit einem medizinischen Fachmann zu einer Beratung senden - Hepatologen, Onkologen, Orthopäden, Endokrinologe oder Chirurgen.
Alkalische Phosphatase erhöht: Was bedeutet das?
Alkalische Phosphatase ist eine Gruppe von Enzymen, die alle Gewebe des menschlichen Körpers ausmachen. Es kommt in Knochengewebe, Osteoblasten und Gallenwegen vor, vor allem aber in der Darmschleimhaut. Die alkalische Phosphatase wird in der äußeren Schicht der Darmschleimhaut gebildet, ihre Beteiligung an den Verdauungsprozessen ist jedoch nur zweitrangig. Sein Hauptzweck manifestiert sich in der Abtrennung von Phosphorsäure aus verschiedenen Verbindungen organischen Ursprungs.
Alkalische Phosphatase bei Kindern, die Norm:
- zum Zeitpunkt der Geburt - 250 Einheiten / l;
- im Alter von 5 Tagen - 231 Einheiten / l;
- ab 6 Tagen bis 6 Monate - 449 Einheiten / l;
- ab einem Alter von 6 Monaten bis zu einem Jahr - 462 Einheiten / l;
- von Jahr bis drei - 281 Einheiten / l;
- von 4 bis 6 Jahren - 269 Einheiten / l;
- von 7 bis 12 Jahren - 300 Einheiten / l;
- 13-17 Jahre für Jungen - 390 Einheiten / l;
- 13-17 Jahre alte Mädchen - 187 Einheiten / l.
Ursachen für erhöhte alkalische Phosphatase
Die Prüfung dieses Indikators ist für die Diagnose von Lebererkrankungen von wesentlicher Bedeutung, die mit einer Verringerung des Gallenflusses in den Zwölffingerdarm einhergehen. In diesem Fall hat ein Kind häufig eine erhöhte alkalische Phosphatase im Blut. Das höchste Niveau kann die Abnahme der Galle aufgrund von Steinen im Gallengang oder bei Vorhandensein von Tumoren in den Gallenwegen verletzen. Wenn die alkalische Phosphatase erhöht ist, können außerdem die folgenden Diagnosen gestellt werden:
- Knochenerkrankungen sowie Krebsmetastasen in Knochen, Sarkomen, Tumoren;
- Knochenläsionen bei Lymphogranulomatose;
Eine erhöhte alkalische Phosphatase bei Kindern ist für die Früherkennung von Rachitis von großer Bedeutung. In solchen Fällen kommt es zu einem Anstieg der Enzymaktivität, lange bevor die Krankheitssymptome auftreten.
Es gibt Fälle, in denen der Grad dieses Indikators im Serum physiologisch erhöht sein kann. Dies kann bei Frühgeborenen, bei Jugendlichen in der Pubertät und zum Zeitpunkt einer intensiven Entwicklung des Knochengewebes auftreten.
Die Einnahme von Medikamenten mit hepatotoxischen Nebenwirkungen kann auch einer der Gründe sein, warum die alkalische Phosphatase erhöht ist. Dies kann durch die Einnahme von Paracetamol, Penicillinen, Sulfonamiden, Erythromycin usw. geschehen. Sehr häufig beeinflusst der hohe Metabolismus in Knochengeweben während des Spleißens von Knochenbrüchen das Wachstum dieses Enzyms.
Wie kann man den alkalischen Phosphatasegrad senken?
Von besonderer klinischer Bedeutung ist die Reduktion der alkalischen Phosphatase. Niedrige Spiegel dieses Enzyms können durch verschiedene Knochenwachstumsstörungen, Vitamin C- und B12-Mangel, Magnesium, Zink in der Nahrung, Anämie und Schilddrüsenunterfunktion sowie manchmal durch hereditäre Hypophosphatasie verursacht werden.
Um den Index für den Grad der alkalischen Phosphatase zu normalisieren, ist eine Therapie der Hauptkrankheit erforderlich und keine einfache Anpassung dieses Niveaus an die Norm.
Im Gegensatz zu Erwachsenen ist bei Kindern die alkalische Phosphatase immer erhöht. Manchmal ist ein Anstieg der Phosphataseaktivität das einzige Anzeichen einer bösartigen Lebererkrankung. Deshalb ist es wichtig, alle notwendigen klinischen Studien und die rechtzeitige Behandlung des Kindes durchzuführen.
Erhöhte alkalische Phosphatase bei Kindern
Ein Enzym, das als alkalische Phosphatase bekannt ist, kommt in verschiedenen menschlichen Geweben häufig vor. Die höchste Konzentration an alkalischer Phosphatase findet sich in der Plazenta, der Darmschleimhaut, der Milchdrüse während der Stillzeit und der Leber (Gallengangswand).
Die direkte Funktion der alkalischen Phosphatase besteht darin, die Entfernung der für den Körper notwendigen Phosphorsäure aus verschiedenen organischen Verbindungen wirksam zu katalysieren. Dieses Enzym befindet sich auf der Zellmembran und ist direkt am Phosphortransport beteiligt.
Erhöhte alkalische Phosphatase bei Kindern im Vergleich zu Erwachsenen ist die Norm. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die alkalische Phosphatase bei Kindern Osteoblasten produziert, die sich in Bereichen des Knochengewebes befinden, in denen der intensive Prozess der Knochenbildung stattfindet. Es ist auch normal, dass die Enzyme in Phasen des beschleunigten Wachstums von Kindern leicht erhöht sind. Ein Anstieg des Enzymspiegels ist bis zur Pubertät zu beobachten.
Indikatoren für die Norm der alkalischen Phosphatase im Kindesalter:
- 1 Lebenstag - bis zu 250 U / l;
- 2-5 Lebenstage - bis zu 230 U / l;
- Vom 6. Tag bis zum 6. Lebensmonat - bis zu 449 U / l;
- Von 6 Monaten bis 1 Jahr - bis zu 462 U / l;
- 1-3 Lebensjahre - bis zu 281 U / l;
- 4 bis 6 Jahre - bis 269 U / l;
- Von 7 bis 12 Jahren - bis zu 300 U / l;
- Von 13 bis 17 Jahren (Jungen) - bis zu 390 U / l;
- Von 13 bis 17 Jahren (Mädchen) - bis zu 187 U / l.
Pathologisch erhöhte alkalische Phosphatase bei Kindern kann jeden pathologischen Prozess im Körper des Kindes anzeigen. Erhöhte schS-Aktivität tritt am häufigsten bei Rachitis auf, unabhängig von ihrer Ätiologie.
Darüber hinaus ist die alkalische Phosphatase bei solchen Erkrankungen höher als normal: Hyperparathyreoidismus, Morbus Paget, Myelom, Verletzung des Ausflusses von Galle aus der Leber (Cholestase), osteogenes Sarkom, Lymphogranulomatose, Darminfektionen, Zytomegalie, infektiöse Mononukleose. Die Aktivität von schS wird auch erhöht, wenn hepatotoxische Arzneimittel, Vergiftungen, Vergiftungen verschiedener Ätiologien mit Verwachsungen von Knochenbrüchen eingenommen werden.
Keine Stelle gibt Ihnen eine Diagnose und schreibt nicht die korrekte Behandlung vor. Arzt aufsuchen!
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Alkalische Phosphatase erhöht: Ursachen des Kindes
Warum alkalische Phosphatase erhöht ist, sind die Gründe für das Kind für eine solche Manifestation - diese Fragen liegen in der Verantwortung des behandelnden Arztes. Wenn ein Baby krank wird, werden häufig verschiedene Tests verordnet, darunter auch Blutuntersuchungen. Es kommt vor, dass bei diesen Analysen der Wert des Indikators für alkalische Phosphatase erhöht wird. Was ist das Und was kann dieser Indikator bedeuten?
1 Ätiologie der Veränderungen
Alkalische Phosphatase ist eine spezielle Enzymkomponente. In einer bestimmten Menge sind diese Enzyme in den meisten Körpergeweben zu finden. Die höchste Konzentration an alkalischen Phosphataseenzymen ist im menschlichen Knochengewebe, seinen Gallenwegen und Osteoblasten vorhanden.
Sein großes Volumen wird in der Darmschleimhaut festgestellt. Es wird durch seine Oberflächenschicht erzeugt, es nimmt nur im zweiten Plan nur an den Verdauungsprozessen teil. Der Hauptzweck der alkalischen Phosphatase im Körper ist die Entfernung von Phosphorsäure, die der Körper aus einer Vielzahl von Verbindungen benötigt. Diese Substanz hat auch die Funktion, ein Element wie Phosphor durch den Körper zu bewegen.
Bei Erwachsenen und Kindern sind die normalen digitalen Werte von alkalischen Phosphaten unterschiedlich. Für Babys unterschiedlichen Alters sind folgende Werte charakteristisch:
- zum Zeitpunkt der Geburt des Kindes - mehr als 250 Einheiten / l;
- am fünften Lebenstag - mehr als 231 Einheiten / l;
- ab dem sechsten Lebenstag und dem sechsten Monat - mehr als 449 Einheiten / l;
- von sechs Monaten bis zwölf - mehr als 462 Einheiten / l;
- von einem bis drei Jahren - mehr als 281 Einheiten / l;
- von vier bis sechs - mehr als 269 Einheiten / l;
- von sieben bis zwölf - mehr als 300 Einheiten / l;
- von 13 bis 17: Jungen - mehr als 390 Einheiten / l, Mädchen - mehr als 187 Einheiten / l.
Was sind die Gründe für den Anstieg der alkalischen Phosphatase bei Kindern?
Der Zustand der alkalischen Phosphatase bei Kindern ist bei normalen Werten 1,5-mal höher als bei Erwachsenen. Da Kinder ab dem Zeitpunkt der Geburt bis zu einem bestimmten Lebensabschnitt aktiv wachsen und sich weiterentwickeln, kann festgestellt werden, welche Zahlen die alkalische Phosphatase charakterisieren sehr hohes Niveau und erreichen 800 U / l.
Dies ist aber überhaupt kein Grund zur Unruhe, denn eine solche Situation erklärt sich dadurch, dass nicht nur die Leber in den Enzymen der alkalischen Phosphatase, sondern auch das Enzym des Knochengewebes vorhanden ist. In der Bevölkerung, deren Knochensystem bereits vollständig ausgebildet ist, spielt das Isoenzym eines Organs wie der Leber die Hauptrolle für das Wachstum der Aktivität der alkalischen Phosphatase.
Bei der Durchführung verschiedener Umfragen ist zu berücksichtigen, dass die Indikatoren für alkalische Phosphatase in die eine oder andere Richtung leicht abweichen können. Der Grund hierfür können unterschiedliche Untersuchungsmethoden sein, Reagenzien, die in diesem Fall verwendet werden.
In der medizinischen Praxis spielen Tests zur Bestimmung der Aktivität der alkalischen Phosphatase eine große Rolle und helfen bei der Diagnose von in der Leber vorhandenen Pathologien, die mit einer Abnahme des Gallenflusses in den Zwölffingerdarm einhergehen.
In solchen Fällen kann die alkalische Phosphatase im Blut von Babys häufig zunehmen.
2 Welche Krankheiten kann dies anzeigen?
Einer der größten Werte der alkalischen Phosphatase kann bei Verstößen gegen den Ausfluss der Galle festgestellt werden. Dies kann vorkommen, wenn sich Steine in den Gallenwegen oder bei bestehenden Tumoren der Gallenwege befinden. Darüber hinaus kann der Arzt bei einem überschätzten Anteil dieses Enzyms dem Baby die folgende Diagnose stellen:
- Knochenerkrankungen (dazu gehören auch Tumore, Sarkome oder Krebsmetastasen in den Knochen);
- Mononukleose, die ansteckend entstanden ist;
- Myelom;
- Darminfektionen;
- Zytomegalievirus für Kinder.
Von großer Bedeutung ist die Analyse der Bestimmung des Niveaus der alkalischen Phosphatase bei der Diagnose dieser Art von Krankheit als Rachitis, da die Werte der alkalischen Phosphatase signifikant ansteigen, lange bevor die Krankheit bemerkbar wird.
Manchmal kann die alkalische Phosphatase physiologisch ansteigen. Dies kann bei Frühgeborenen oder Kindern im Jugendalter während der Pubertät beobachtet werden, wenn das Wachstum von Knochengewebe beschleunigt ist.
Der Gehalt an alkalischer Phosphatase kann bei Einnahme bestimmter Medikamente ansteigen. Viele Medikamente haben ähnliche Nebenwirkungen. Diese Arzneimittel umfassen Paracetamol, verschiedene Arten von Penicillinen, Sulfonamide, Erythromycin und verschiedene andere Arten von Arzneimitteln. Mit einem erhöhten Metabolismus im Knochengewebe während der Zeit der Knochenbruchakkretion kann der Wert eines solchen Enzyms auch häufig ansteigen.
Die Abnahme des Enzymspiegels wird nicht so streng kontrolliert und ist für Ärzte nicht besonders wichtig. Der alkalische Phosphorindex kann in Fällen, in denen das Knochenwachstum beeinträchtigt ist, mit dem Fehlen bestimmter Spurenelemente, Vitamin C und B12, Eisenmangelanämie, abnehmen. Gelegentlich kann es bei der erblichen Form der Hypophosphatasie auftreten.
3 Wie können Sie die Leistung senken?
Um den Gehalt an alkalischer Phosphatase zu senken und diese Zahlen auf normal zu bringen, ist es notwendig, zuerst die Hauptkrankheit zu heilen, die zu diesem Anstieg geführt hat. Just Adjust die Zahlen werden nicht gelingen.
Bei Kindern wird die Aktivität von alkalischen Phosphataseenzymen in den meisten Fällen überschätzt als bei Erwachsenen.
In besonderen Fällen, wenn die Aktivität der alkalischen Phosphatase höher wird, kann dies auf die Bildung von Leberkrebs hinweisen. Manchmal ist dies das einzige Symptom der Krankheit, ein Anstieg dieses Enzyms muss mit besonderer Aufmerksamkeit behandelt werden. Aus diesem Grund ist es so wichtig und notwendig, alle erforderlichen Tests zu bestehen, um das Krankheitsbild des Kindes zu verstehen und die Behandlung rechtzeitig zu beginnen. Dies führt zu einer schnelleren Genesung des Babys.
Um eine qualitative Beurteilung des Ergebnisses der Erhöhung oder Erhöhung des Niveaus der alkalischen Phosphatase im Blut zu erhalten, muss jeder Spezialist möglicherweise zusätzliche Untersuchungen durchführen. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern und nicht zu vergessen, dass die Grenzen, innerhalb derer der normale Gehalt an alkalischer Phosphatase schwankt, sehr groß sind. Sie hängen direkt vom Alter der untersuchten Person ab.
Infolgedessen kann nicht einmal ein Arzt die genaueste Diagnose einer bestimmten Art von Krankheit mit nur einer Erhöhung des Spiegels dieses Enzyms stellen. In Kombination mit anderen Studien, die zusätzlich durchgeführt werden, ist es jedoch möglich, das vollständige Gesamtbild der Krankheit als Ganzes aufzuzeigen. Bei Bedarf verschreibt der Arzt zusätzliche Untersuchungen.
Alkalische Phosphatase ist bei Kindern erhöht, die Norm bei Kindern
Der Artikel befasst sich mit der alkalischen Phosphatase, ihrer Rate bei Kindern und den Gründen, aus denen sie im Blut eines Kindes erhöht ist.
Um den Indikator bei einem kleinen Patienten zu untersuchen, wird venöses oder kapillares Blut gesammelt. Um genaue Ergebnisse zu erhalten, ist es notwendig, das Biomaterial auf nüchternen Magen weiterzuleiten. Bei Säuglingen sollte die Pause von der letzten Fütterung mindestens 2-3 Stunden betragen. Für andere Kinder - mindestens 6 Stunden.
Was ist das: alkalische Membranblutuntersuchung?
Alkalische Phosphatase ist ein Proteinenzym, das an den Austauschreaktionen von Phosphorsäure beteiligt ist. Es ist alkalisches Phosphat, das die Ablösung von Phosphatmolekülen von Proteinen, Nukleotiden und anderen Molekülen fördert. Erhöhte Aktivität der alkalischen Phosphatase zeigt einen pH-Wert von 8,6 bis 10 (alkalisches Medium). Der höchste Gehalt der Substanz findet sich in jungen Zellen des Knochen- und Lebergewebes sowie in der Schleimhaut des menschlichen Darms und der Plazenta.
Bei jungen Patienten ist alkalische Phosphatase aktiver als bei Erwachsenen. Da sie sich durch aktives Wachstum von Knochen auszeichnen, die das Enzym enthalten.
Die Studie wird von einem Kinderarzt bei Routineuntersuchungen im Rahmen von Standardlabortests verschrieben. Gegebenenfalls ist das Vorliegen einer Lebererkrankung auch durch den Gehalt an alkalischer Phosphatase im Blut zu klären.
Symptome, für die es notwendig ist, eine Analyse des Enzyms zu bestehen:
- unerklärlicher Appetitverlust bei einem Baby;
- Verdauungsstörungen: Übelkeit oder Erbrechen;
- Verfärbung von Urin oder Kot;
- kindliche Beschwerden über Bauchschmerzen;
- allgemeine Schwäche des Babys, Bewegungsmangel und Schläfrigkeit.
Wenn die Pathologie eines Knochens bei einem Kind vermutet oder festgestellt wird, wird auch eine ALP-Analyse durchgeführt.
Alkalische Phosphatase ist die Norm bei Kindern
Da die Aktivität des Enzyms in verschiedenen Altersstufen unterschiedlich ist, sollten die Normalwerte auf der Grundlage dieser Tatsache ausgewählt werden. Nach Beginn der Pubertät sollten auch sexuelle Unterschiede bei Patienten berücksichtigt werden. Lassen Sie uns die Normen der alkalischen Phosphatase für verschiedene Alterskategorien von Patienten genauer betrachten.
Bei Neugeborenen in den ersten zwei Lebenswochen liegen die Normalwerte zwischen 80 und 250 U / l.
Die maximalen Konzentrationen einer Substanz sind typisch für das erste Lebensjahr eines Babys. Ab der zweiten Woche bis zu einem Jahr beträgt die zulässige Menge an alkalischem Phosphat 125 bis 173 U / l. In dieser Zeit nimmt das Wachstum des Kindes, insbesondere des Knochengewebes, deutlich zu. Es bilden sich eine große Anzahl junger Knochenzellen, die für die ordnungsgemäße Entwicklung des Körpers notwendig sind.
Die Referenzwerte des betrachteten Indikators liegen zwischen 1 Jahr und 10 Jahren im Bereich von 137 bis 331 U / l. Und von 10 bis 13 Jahren: von 130 bis 415 U / l.
Nach der Pubertät zwischen 13 und 15 Jahren liegt die Norm für Jungen zwischen 111 und 457 U / l, für Mädchen zwischen 55 und 257 U / l. Solche auffälligen Unterschiede zwischen Jungen und Mädchen erklären sich durch einen ausgeprägteren Wachstumsprozess von Knochen- und Muskelgewebe bei Männern.
Im Alter von 15 bis 19 Jahren liegt die Norm für Jungen zwischen 80 und 300 U / l, für Mädchen zwischen 51 und 114 U / l. Weitere Indikatoren sind für alle Altersgruppen gleich und machen 35 - 111 bzw. 39 - 134 U / l für Frauen und Männer aus.
Wenn die alkalische Phosphatase bei einem Kind erhöht ist - was bedeutet das?
2 Hauptursachen für erhöhte alkalische Phosphatase bei einem Kind: Pathologie der Leber oder der Knochen. Für ein genaueres Verständnis ist es erforderlich, zusätzliche Untersuchungen mit dem Studium der biochemischen Laborparameter durchzuführen.
Bei einer kombinierten Abweichung von der Norm für alkalische Phosphatase und Bilirubin, Alaninaminotransferase und Aspartataminotransferase liegt möglicherweise eine Lebererkrankung vor. Veränderungen des Calcium- und Phosphorgehalts im Blut sowie ein Anstieg der alkalischen Phosphatase bei Kindern weisen auf eine Knochenerkrankung hin. Betrachten wir jede der Pathologien genauer.
Rachitis
Eine der häufigsten Ursachen ist Rachitis. Die Krankheit betrifft Säuglinge und Kleinkinder in der frühen Kindheit. Es ist durch einen unangemessenen Prozess der Knochenbildung und eine unzureichende Mineralisierung gekennzeichnet. Rachitis entwickelt sich aufgrund eines Mangels an Vitamin D und seinen Metaboliten als Folge des unzureichenden Sonnenscheins eines Kindes. Die Krankheit betrifft auch Frühgeborene, eine erbliche Veranlagung ist nicht ausgeschlossen. Es ist wichtig, die Ernährung des Kindes richtig zu formulieren, da Milchformulierungen ohne Vitamin-D-Zusätze zur Manifestation der Krankheit beitragen.
In der Herbst-Winter-Periode tritt die Krankheit häufiger auf und ist schwerer als im Sommer. Da Kinder sogar auf der Straße gehen, ist der gesamte Körper vor direkter Sonneneinstrahlung geschützt. Es wird darauf hingewiesen, dass Kinder, die Muttermilch erhalten, seltener an Rachitis leiden.
Die Behandlungsmethoden richten sich nach dem Stadium der Erkrankung. Die Dosierung und Dauer der Vitamin-D-Zufuhr wird vom Kinderarzt festgelegt.
Es ist wichtig, das Tagesprogramm für den kleinen Patienten anzupassen. Planen Sie ausreichend Zeit für Spaziergänge, Massagen und therapeutische Übungen ein. Es ist notwendig, die Ernährung des Kindes zu überarbeiten, um Lebensmittel einzuschließen, die reich an Kalzium, Phosphor und Vitamin D sind.
Das prognostizierte Ergebnis ist günstig. Irreversible Veränderungen des Knochengewebes und Missbildungen treten auf, wenn die Empfehlungen des Arztes nicht befolgt werden und es keine kompetente Behandlungsstrategie gibt.
Lymphoblastose
Die Krankheit, die das Epstein-Barr-Virus verursacht. Manifestiert durch kombinierte Läsionen von Leber, Milz, Lymphknoten und Störungen der Blutzusammensetzung. Bei 95% der Patienten geht eine Virusinfektion mit einer Störung der normalen Leberfunktion einher. Das Blut des Kindes enthält ein erhöhtes alkalisches Phosphat, und die Konzentration der Leberenzyme (ALAT und ASAT) nimmt zu.
Derzeit gibt es keine einheitliche Behandlungsstrategie für die Infektion. Daher verbringen Kinder symptomatische Therapie.
Es sollte betont werden, dass Darminfektionen auch zu ähnlichen Erscheinungsformen und Abweichungen der alkalischen Phosphatase von der Norm führen können. Es ist wichtig, den Infektionserreger zu identifizieren und die geeignete Behandlung auszuwählen.
Andere Gründe
Wenn der Indikator von der Norm abweicht, sollte eine umfassende Diagnose durchgeführt werden, um die genaue Ursache zu ermitteln. Erhöhte alkalische Phosphatwerte führen auch zu:
- Ikterus durch Verstopfung der Gallenwege;
- Osteomalazie - pathologische Erweichung der Knochen;
- endokrine Erkrankungen wie Hyperparathyreoidismus. Der Körper scheidet eine überschüssige Menge an Hormonen der Nebenschilddrüsen aus. Infolgedessen werden die Prozesse des Auswaschens von Calciumionen aus Knochengewebe verbessert;
- Hepatitis verschiedener Ätiologien. In diesem Fall erhöht sich der betrachtete Indikator um das Dreifache;
- onkologische Erkrankungen der Leber oder des Knochengewebes sowie Metastasen in andere Organe.
Schlussfolgerungen
Zusammenfassend ist hervorzuheben:
- Die maximale Aktivität der alkalischen Phosphatase wird in den ersten Lebensjahren von Säuglingen und in der Pubertät beobachtet. In diesen Perioden wird ein erhöhtes Knochenwachstum festgestellt;
- Bei der Interpretation der Ergebnisse müssen die Daten einer umfassenden Umfrage berücksichtigt werden. Referenzindikatoren werden basierend auf dem Alter und Geschlecht der Patienten ausgewählt;
- kombinierte Abweichung von der Norm der alkalischen Phosphatase und der Leberenzyme zeigen die Pathologie dieses Organs an;
- Ein Mangel an Kalzium und Phosphor sowie eine erhöhte alkalische Phosphatase deuten auf eine Verletzung der normalen Entwicklung des Knochengewebes hin.
- Eine unsachgemäße Lagerung von Biomaterial kann zu falsch positiven Ergebnissen der Studie führen. Das Abkühlen während der Lagerung und des Transports von gesammeltem Blut ist nicht akzeptabel.
Julia Martynovich (Peshkova)
2014 schloss sie ihr Studium der Mikrobiologie an der FSBEI HE Orenburg State University mit Auszeichnung ab. Graduate Postgraduate FGBOU Orenburg GAU.
Im Jahr 2015 Am Institut für Zelluläre und Intrazelluläre Symbiose wurde der Ural-Zweig der Russischen Akademie der Wissenschaften im zusätzlichen Fachprogramm "Bakteriologie" weitergebildet.
Gewinner des Allrussischen Wettbewerbs für die beste wissenschaftliche Arbeit in der Nominierung "Biowissenschaften" 2017.