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Gurtanwendung im Sommer und Winter

Für welche maximale Zeit wird im Sommer empfohlen, einen Blutsauger gegen arterielle Blutungen zu verwenden?

Im Sommer wird empfohlen, ein Tourniquet für 2 Stunden bei arterieller Blutung anzuwenden.

Die Frage ist nicht richtig. Und leider ist zu beachten, dass in der USE aus irgendeinem Grund veraltete Daten verwendet werden. Im Sommer wird ein Tourniquet für 2 Stunden angewendet; 40 Minuten im Winter.

Nach allen modernen Standards beträgt die maximale Anwendungszeit des Gurtzeugs an einem Ort: im Sommer - 1 Stunde; im Winter - 0,5 Stunden.

Um die Blutung korrekt zu stoppen, müssen Sie die folgende Reihenfolge einhalten:

- Stoppen Sie die Blutung, bevor Sie das Tourniquet anlegen, indem Sie einen Finger auf die Arterie über der Wunde drücken.

Der Gurt liegt 1,5 bis 2 cm über dem beschädigten Gefäß. Maximale Anwendungszeit des Gurtzeugs an einem Ort: im Sommer - 1 Stunde; im Winter - 0,5 Stunden. Wenn Sie diese Regel nicht einhalten, kann es zu einer vollständigen Atrophie des Gewebes des Körperteils kommen, der sich unterhalb des Anlegepunkts des Seils befindet.

- Das Tourniquet sollte nicht auf den bloßen Teil des Körpers aufgetragen werden, da diese Aktion die Haut schädigen kann. Daher ist es erforderlich, ein weiches Tuch darunter zu legen.

- Das Gurtzeug muss nach und nach entfernt werden. Bei der Behandlung der letzten Kurve ist besondere Vorsicht geboten, da bei einer starken Schwächung ein Blutgerinnsel aus der beschädigten Arterie austreten und die Blutung wieder aufgenommen wird. Anschließend das Tourniquet erneut auftragen, jedoch bereits 1,5-2 cm über dem vorherigen Platz;

- Schreiben Sie Ihren Namen, das Datum und die Uhrzeit der Anwendung des Gurtzeugs auf ein Blatt Papier und treffen Sie alle erforderlichen Maßnahmen, um das Opfer ins Krankenhaus zu transportieren.

Wie man eine Aderpresse legt - die richtige Bewertung vom Arzt

Ein Tourniquet ist ein hochfestes elastisches Produkt in Form eines Streifens, das in der Medizin zum Zusammendrücken von Blutgefäßen und zur vorübergehenden Unterbrechung des Blutflusses verwendet wird.

Arten von Gurten

Derzeit gibt es verschiedene Arten von medizinischen Gurten, die sich durch das Material des Produkts und das Funktionsprinzip unterscheiden:

  1. Das Esmarch-Gummiband ist eine einfache und kostengünstige Option, die leicht zu verarbeiten ist und ihre Form im Laufe der Zeit nicht ändert. Gleichzeitig hat der Gurt viele Nachteile: Er reißt und bricht im Bereich der Löcher, verliert bei niedrigen Temperaturen an Elastizität, kann nur über Kleidungsstücken getragen werden, ist nicht sehr bequem zu handhaben.
  2. Polymer-Latex-Medizinzopf ist ein langer Gummistreifen mit einer Kunststoffschließe. Einfache Bedienung - die Druckkraft lässt sich leicht einstellen, der Knopfgurt lässt sich leicht per Knopfdruck lösen. Es ist nicht teuer, lange Lebensdauer.
  3. Elektronisch-pneumatischer Kabelbaum - ist ein elektronischer Kabelbaum, der die Gefäße mit Hilfe einer pneumatischen Kammer zusammendrückt. Die Lufteinblasung erfolgt sensorgesteuert. Der Indikator zeigt den Druckwert und den Zeitpunkt der Anwendung an.
  4. Das Tourniquet-Geschirr ist ein hochfestes Produkt, aber absolut nicht elastisch. Festgezogen durch Festziehen des Hebels.

Als Kinder benutzen Sie Latexgeschirre. Sie können sich in Farbe und Länge unterscheiden - weniger als 50 Millimeter.

Was kann verwendet werden, wenn kein Gurt zur Hand ist: Stoff und Stock (Drehmethode), Gürtel, Krawatte, Gürtel, Abschleppseil, Gummischlauch

Indikationen zu verhängen

Das medizinische Geschirr wird in folgenden Situationen verwendet:

  • Erste Hilfe bei schweren venösen oder arteriellen Blutungen;
  • intravenöse Injektion;
  • venöse Blutentnahme;
  • traumatische Trennung der Extremität;
  • Lungenödem;
  • Schlangenbiss;
  • Kompression der Extremitäten für eine lange (oder unbekannte) Zeit.

Anwendungsregeln für das Geschirr:

  • es sollte nur auf Kleidung angewendet werden, wenn nicht, verwenden Sie einen Stoff
  • es ist notwendig, den Kompressionsgrad sorgfältig und ohne Eile einzustellen - schrittweise anziehen, bis die Blutung aufhört;
  • unter dem Bündel muss sich ein Hinweis zum Zeitpunkt der Anwendung befinden. Wenn kein Papier vorhanden ist, schreiben Sie auf die Haut des Opfers.
  • Maximale sichere Tragezeit:
    • Winterzeit bis zu 30 Minuten;
    • in der warmen Jahreszeit - bis zu 60 Minuten.
  • Lösen Sie alle 10-15 Minuten den Gurt, während Sie das Gefäß über dem Gurt festklemmen, indem Sie es mit dem Finger lösen, und ziehen Sie es dann mit größerer Kraft etwas fester an.
  • Der Wunde nicht auferlegen.
  • Die Position des Gurtzeugs hängt von der Blutungsquelle ab:
    • Wenn die Arterie beschädigt ist (scharlachrotes Blut, pulsierender Strahl), Kompression über der Blutungsstelle, in der Nähe der Wunde.
    • mit venösen Blutungen (dunkles Blut, fließt aus der Wunde) - unterhalb der Wunde.
  • Das zusammengedrückte Glied sollte eingewickelt werden, um ein Einfrieren zu vermeiden.

Das Kriterium für ein richtig angelegtes Geschirr ist das Aufhören des Pulsierens unter der Wunde (Arterienverletzung), das Aufhören des Blutens, die Haut der Extremität eines Marmorschattens.

Overlay-Gurtzeug, abhängig vom Ort der arteriellen Blutung

Schäden an den großen Gefäßen der unteren Extremitäten: Drücken Sie mit der Faust auf die Oberschenkelarterie (Innenfläche, oberes Drittel des Oberschenkels). An dieser Stelle platzieren wir eine Rolle (einen harten Gegenstand) und klemmen sie mit einer Kordel fest.

Schäden an der Halsschlagader: Ein Wattebausch oder Stoff wird auf die sprudelnde Halsschlagader aufgebracht, der Patient hebt den Arm von der gegenüberliegenden Seite, so dass das Seil die Wunde mit der Rolle und der Schulter umschließt, und wird festgezogen, bis die Blutung aufhört.

Beschädigung der oberen Extremität: Das Tourniquet klemmt die A. brachialis oder A. axillaris, die sich an der Innenseite des oberen Schulterdrittels befindet, unter dem Tourniquet der Walze.

Handschaden: eingeklemmte Arteria radialis im unteren Drittel des Unterarms von innen.

Ein Tourniquet ist eine extreme Maßnahme, um Blutungen zu stoppen. Es wird nur angewendet, wenn andere Methoden unwirksam sind - Fingerpressen des Gefäßes, Pressen des Wundverbandes.

Machen Sie diese Fehler nicht, wenn Sie einen Gurt anlegen.

Bei der Verwendung eines Gurtzeugs sollten die folgenden Fehler nicht gemacht werden, da deren Begehung für die Gesundheit des Opfers gefährlich ist:

  • Kleidung über dem Geschirr;
  • Verwendung ohne Angaben;
  • ungenügende Fixierung;
  • Wenn Sie ein Seil auf die Haut legen, wird es beschädigt.
  • ein stark gespannter Gurt droht mit einer Gliedmaßennekrose;
  • Schlecht angezogener Gurt unwirksam
  • die Blutung wird anhalten; Keine Überlappungszeit.

Wie man ein Geschirr schießt

Zuerst müssen Sie sicherstellen, dass die Komprimierungszeit die zulässigen Werte nicht überschreitet, da sie sonst lebensgefährlich ist. Es ist notwendig, allmählich zu entfernen, um den Druck langsam zu schwächen, ist es unmöglich, scharf zu entfernen. Vor der Entfernung ist es wünschenswert, eine Anästhesie durchzuführen.

Andere Verwendungen

Zusätzlich zur Blutstillung wird Latex häufig in medizinischen Einrichtungen eingesetzt. Es wird während der Entnahme von venösem Blut auf die Schulter gelegt und vor dem Herausziehen der Nadel entfernt. Es wird auch für intravenöse Injektionen und Tropfer angewendet, um das Eindringen der Nadel in Venen zu erleichtern, die ohne Kompression unsichtbar und nicht tastbar sind.

Ein Patient mit chronischer Herzinsuffizienz kann eine Komplikation in Form eines Lungenödems entwickeln. Die erste medizinische Hilfe ist das Auferlegen von venösen Strängen auf die Gliedmaßen, um die Belastung des Herzens zu verringern und vorübergehend eine bestimmte Menge Blut aus dem Blutkreislauf abzustellen. Dazu legt sich der Patient hin, Arme und Beine müssen unter dem Körper sein, Venengurte werden an Hüfte und rechter Schulter angelegt. Arterielle Pulsation sollte vorhanden sein.

Das Verbrennen eines Schlangenbisses ist ein strittiger Punkt. Bei giftigen Bissen kann ein Tourniquet den Gesundheitszustand einer Person verschlechtern. Dies liegt daran, dass nach dem Entfernen des Giftes schnell in die Blutbahn gelangt. Es ist besser, Standardmethoden der Ersten Hilfe ohne die Verwendung von Kompression zu verwenden. Bei ungiftigen Bissen ist vor allem kein Druck erforderlich.

Beim Syndrom der langen Kompression ist es wichtig, das Gurtzeug richtig zu verwenden, um die Gesundheit nicht vollständig zu schädigen. Zunächst wird der Gurt angelegt, bis die Person unter dem Quetschobjekt frei ist. Zweitens müssen Sie streng über der Kompressionszone auferlegen. Bei nicht funktionsfähiger Zerstörung der Extremität oder Nekrose bleibt das Tourniquet lange erhalten. In diesem Zustand wird der Patient ins Krankenhaus eingeliefert, wo die Infusionstherapie und die chirurgische Behandlung durchgeführt werden.

Es gibt auch ein Gurtsymptom - eine Überprüfungsmethode für dermatologische Erkrankungen wie Syphilis, Vaskulitis, Ekzeme und andere Krankheiten. Die untere Linie drückt die Venen für 5-10 Minuten auf Schulterhöhe (Pulsation der Arterien sollte nicht verschwinden), das Auftreten eines Ausschlags wird als positives Symptom angesehen.

Erste Hilfe bei Wunden und Blutungen

Das Tourniquet wird nur in extremen Fällen überlagert (das Blut schlägt mit einem Springbrunnen), da es oft irreversiblen Schaden verursacht.

Wenig Blut -> Infektionsgefahr -> Waschen und Binden

Beispiel: Knie abgerissen

  • Jede farblose Flüssigkeit, die Sie trinken können, ist zum Spülen geeignet
  • Für Verbände (relativ) sauberen Stoff

Es gibt viel Blut -> Blutverlustgefahr -> Druckverband

Beispiel: traf ein Messer auf den Finger

  • Wenn das Blut weiterhin sickert, legen Sie einen weiteren Verband an und drücken Sie mehr
  • Entfernen Sie nicht die bereits eingeweichten Verbände

Brunnen -> sehr schneller Blutverlust -> Quetscharterie, Aderpresse

Arterienklemmstellen:

  • Unteres Drittel der Schulter
  • Oberes Drittel des Oberschenkels

Anwendungsregeln für Kabelbäume

Das Geschirr wird nur in extremen Fällen (Springbrunnen) angewendet, da es sehr oft irreversible Schäden verursacht.

  • über die Wunde gelegt
  • Kleidung überlagert (wenn es keine Kleidung gibt, legen wir sie bei).
  • Runde 1 des Gurtes - befestigen, dann dehnen und 3-4 Runden anlegen
  • Zopf schnell auftragen, langsam, allmählich schießen.
  • Schreiben Sie das Datum und die Uhrzeit der Anwendung des Gurtzeugs auf die Stirn (alles)
  • Zeit: im Winter - 1 Stunde, im Sommer - 2 Stunden,
  • Dann 5-10 Minuten lockern und ein Tourniquet direkt über dem vorherigen Overlay auftragen
  • Der Gurt sollte sichtbar sein!
  • Stellen Sie sicher, dass der Gurt korrekt angelegt ist - es liegt kein Puls an der Extremität an
  • sofort zum arzt

Was nicht zu tun

  • in die Wunde Hände nicht klettern!
  • Von der Wunde nichts bekommen!
  • Entfernen Sie nicht die bereits eingeweichten Verbände

Was ist als nächstes zu tun?

  • Übergebe das Opfer dem Arzt
  • Wenn es unmöglich ist, sich unabhängig zu bewegen, rufen Sie einen Krankenwagen.

Fremdkörper in der Wunde

  • Wenn das Objekt hervorsteht, beheben wir es so weit wie möglich
  • Verband legen um den hervorstehenden Gegenstand
  • Niemals etwas aus der Wunde bekommen

Nase bluten

  • psycho-physiologischen Komfort bieten
  • Kopf leicht nach vorne, bitten Sie das Opfer, ihre Hände zu stützen
  • Tragen Sie ein Tuch auf die Nase auf
  • kalt in der Nase
  • Wenn es nach 10-15 Minuten nicht aufhört, rufen Sie einen Krankenwagen
  • Sie können den Kopf nicht zurückwerfen - mögliches Erbrechen

Innere Blutungen

  • einen Krankenwagen rufen
  • kalt auf den Bauch
  • Anti-Schock-Maßnahmen
  • Transport in sitzender Position

Anzeichen und Symptome von inneren Blutungen

  • Die Person ist geschwächt, der Schmerz kann nicht sein
  • Blässe, kalter Schweiß, Schüttelfrost
  • "Fliegen vor Augen", Schwindel
  • Die Atmung ist schwach, flach
  • aufgebläht, hart, schmerzhaft mit Druck Bauch "Fötusstellung"
  • Möglicherweise ist ein Bluterguss auf dem Bauch

Was nicht zu tun

  • nicht betäuben!
  • nicht füttern
  • Wasser nicht

Durchdringende Wunde der Bauchhöhle

  • die Wunde schließen
  • als innere Blutung behandeln

Wenn innere Organe herausgefallen sind - vorsichtig zu einem Lappen oder Beutel zusammenbauen, den Beutel mit Klebeband verkleben, verkleben oder befestigen, ohne ihn zu drücken. Sie können den Darm berühren - es ist schmerzfrei für das Opfer. Der Verband wird ständig mit Feuchtigkeit versorgt - damit der Darm nicht austrocknet.

Durchdringende Brustverletzung

verschließe das Loch fest

darf nicht sprechen

Anzeichen und Symptome einer durchdringenden Brustverletzung

  • weißer oder blutiger Schaum aus dem Mund
  • das gleiche an der Wundstelle

Verpacken, ein Stück Plastik mit Klebeband oder Pflaster aufkleben, prüfen: Wenn es einen Einlass gibt, kann es einen Auslass geben (eine Schusswunde kann 10-mal größer sein als der Einlass). Wenn sie klein ist, können Sie sie kleben.

Kopfverletzung / Durchdringende Hirnverletzung

  • Legen Sie einen sauberen Verband an
  • Sofort einen Krankenwagen rufen
  • nicht waschen
  • nicht anfassen

Traumatische Amputation

  • lege das abgetrennte Glied in die Tasche, kühle es in der zweiten ab.
  • Behälter zum Mitsenden. Zeit - bis zu 6 Stunden
  • dringend "schnell"! Sagen Sie unbedingt Amputation
  • Es besteht die Möglichkeit, bis zum Ellenbogen und bis zum Knie zu nähen
  • Orte, in Moskau, wo sie nähen: Krankenhäuser 71, 6, 7, 1, GKB, Wissenschaftliches Zentrum für Chirurgie der Russischen Akademie der Wissenschaften

Long-Crush-Syndrom (Crush-Syndrom)

Wenn eine Person in eine Blockade fällt

  • Legen Sie einen Gurt über die Druckstelle und lassen Sie ihn erst dann los
  • freigelassen - straffe Gliedmaßenbinden und Tourniquet entfernen
  • viel warmes Getränk
  • Anti-Schock-Maßnahmen und Notfall Krankenhausaufenthalt

Wie lange kann man beim Bluten ein Tourniquet auf die Extremität legen und wie

Die Fähigkeit, in Notsituationen Erste Hilfe zu leisten, kann das Leben eines Menschen retten. Das Überlappen des Gurtzeugs mit Blutungen ist eine wichtige Fähigkeit, die jeder Mensch beherrschen muss.

Wenn du kannst und nicht kannst

Zopf nicht in allen Fällen eine Schädigung des Kreislaufsystems auferlegen. Um die Blutung zu stoppen, bei der kleine Kapillaren oder kleine Venen beschädigt wurden, wird diese Methode nicht angewendet. Häufiger verwendeter Druckverband.

Es macht keinen Sinn, ein Tourniquet aufzutragen, wenn infolge der Verletzung Blut auf die Haut gelangt. Abrieb, der beim Kochen mit einem Messer geschnitten wird, erfordert nicht das Auflegen eines Geschirrs. Dies kann einer Person schaden.

Starke Seilspannung kann die Nervenstämme beschädigen. Obwohl der Druckgrad ausreichen sollte, um die Blutung zu stoppen, sollte man nicht so stark drücken, dass die Nerven gedrückt werden.

Beim Anlegen eines Gurtzeugs am Unterarm und am unteren Drittel des Oberschenkels ist Vorsicht geboten. Durch diese Bereiche verlaufen große Arterien (zum Festklemmen ist Kraft erforderlich) und wichtige Nervenenden, die durch unvorhergesehene Handlungen beschädigt werden können.

Erste Hilfe bei venösen Blutungen beinhaltet nicht das Auferlegen eines Tourniquets. Diese Art von Blutverlust kann durch die Farbe des abgesonderten Blutes unterschieden werden. Es zeichnet sich durch eine dunkelrote Farbe, dicke Konsistenz aus. Das ausgeschiedene Blut fließt nicht, sondern nur aus der Wunde.

Ein Hämostat ist nur für arterielle Blutungen erforderlich. Nur wenige Minuten eines solchen Blutverlustes können einen Menschen ein Leben kosten. Handeln Sie schnell und genau.

Wie zu verhängen

Regeln für das Auferlegen von Geschirr einfach. Wenn sie vernachlässigt werden, entsteht ein irreparabler Schaden für den Körper des Opfers. Legen Sie einen Gurt an, der am häufigsten auf die Schulter oder den Oberschenkel fällt.

Zuerst sollten Sie prüfen, ob dieser Vorgang wirklich notwendig ist. Zu diesem Zweck sollte die Wunde mit einem Wattestäbchen behandelt werden. Wenn es nicht mit Blut gefüllt ist, ist der Prozess nicht erforderlich.

Überlappung des Gurtzeugs mit Blutung wird gut gehen, wenn die folgenden Regeln berücksichtigt werden:

  • Das Gurtzeug darf nur auf Kleidung oder Stoff angewendet werden, da sonst die Haut beschädigt wird.
  • Es ist notwendig, die Klemme über der Wunde so nah wie möglich an der Verletzungsstelle zu platzieren.
  • der Mischprozess muss schnell sein;
  • Gehen Sie nicht in Eile, um eine Wunde zu spülen oder die Oberfläche zu desinfizieren, bevor Sie die Arterie festklemmen.
  • Der Patient sollte so positioniert werden, dass sich die Verletzungsstelle über der Höhe des Herzens befindet.
  • Der Gurt sollte unter der Kleidung sichtbar bleiben.

Sie können die Richtigkeit der Überlagerung überprüfen, indem Sie den Puls abtasten. Wenn es nicht erkannt werden kann, bedeutet dies, dass die Arterie vollständig eingeklemmt ist.

Es ist wichtig, die Zeit zu überwachen, für die die Gefäße im festgeklemmten Zustand bleiben. Im Winter beträgt die maximal zulässige Zeit 1,5 Stunden, im Sommer - 2 Stunden. Die Überlagerungszeit sollte auf ein Blatt Papier geschrieben und unter eine Aderpresse gelegt oder an der Kleidung befestigt werden. Einige Notärzte empfehlen, es direkt auf die Stirn zu schreiben. Wenn Sie das zulässige Zeitintervall überschreiten, beginnen die Gewebe abzusterben und nekrotische Prozesse können zu einer späteren Amputation der Extremität führen.

Entfernen Sie den Gurt nur langsam. Wenn die Hilfe nach dieser Zeit nicht gekommen ist, sollte sie gelockert und etwas höher verschoben werden. Es ist einige Minuten erforderlich, bis die Blutversorgung des geklemmten Gliedes wiederhergestellt ist.

Damit die Rettungskräfte den Blutverlust richtig einschätzen können, können Sie nicht alle gebrauchten Tampons aus Baumwolle und Gaze entsorgen. Wenn die Überlappungszeit überschritten wird, kann der Gurt nicht entfernt werden, um ihn erneut zu platzieren. Wenn es länger als 2 Stunden dauert, beginnen nekrotische Prozesse. Die Schwächung des Verbands führt dazu, dass aus der Wunde in den allgemeinen Blutkreislauf totes Gewebe gelangt. Dies kann zu schwerer Sepsis führen.

Wenn ein Glied infolge einer Verletzung abgerissen wird, wird das Tourniquet direkt auf das Gewebe über der Verletzung aufgebracht. Nach 2 Stunden wird der Verband nicht entfernt. Der Patient muss zu einer medizinischen Einrichtung gebracht werden.

In der kalten Jahreszeit muss der Patient eingewickelt werden. Wenn er bei Bewusstsein ist, geben Sie ein warmes Getränk, Schmerzmittel, um Schmerzschock zu verhindern. Die Wunde wird nach dem Eingriff desinfiziert. Wenn es Fremdkörper enthält, ist es verboten, diese selbst zu entfernen. Dies kann den Blutverlust weiter verletzen und erhöhen.

Was kann verwendet werden

Als Auffanggurt dürfen keine vorhandenen Werkzeuge verwendet werden. In Notfallsituationen bleibt keine Zeit, nach einem bestimmten Produkt zu suchen. Sie können die folgenden Elemente verwenden:

Um die verletzte Person zu unterstützen, können Sie ein langes Handtuch verwenden. Es wird zerrissen oder in mehrere breite Streifen geschnitten und dann während des Vorgangs aufgetragen. Es ist unmöglich, für diese Zwecke Draht, dünnes Seil, Angelschnur zu verwenden. Solche Gegenstände verletzen die Haut schwer.

Überlappungsfehler

Die Blutstillung mit einem Tourniquet ist eine Prozedur, die am besten nach dem Training durchgeführt wird. Manchmal ist es sinnvoll, den Eingriff mindestens einmal bei einer gesunden Person in der Nähe durchzuführen. In diesem Fall dürfen wir nicht vergessen, dass das Konto für Minuten weitergeht.

Die häufigsten Fehler sind folgende:

  • zu enge Überlappung;
  • keine Angabe der Zeit der Klemme;
  • Waschen und Desinfizieren der Wunde vor dem Einklemmen der Arterie;
  • Aufbewahrung des Verbands länger als die zulässige Zeit;
  • Auferlegung des Produkts auf den nackten Körper.

Wenn das Blut nach dem Klemmen der Arterie weiterhin schnell abfließt, wird das Tourniquet falsch angelegt. Legen Sie in solchen Situationen einen anderen etwas höher entlang der Arterie auf. Dann sollten Sie langsam den alten Verband entfernen.

Der Fehler derer, die bei Unfällen Erste Hilfe leisten, ist, dass das Erste-Hilfe-Set nur einen Zopf enthält. Es ist besser, 2-3 Stück im Voraus zu kaufen.

Wie viel zu behalten

Sie können ein Tourniquet höchstens 1,5 Stunden im Winter und 2 Stunden im Sommer auf ein Glied legen. Wenn während dieser Zeit die Hilfe nicht angekommen ist, ist es notwendig, das Produkt zu entfernen, es in ein paar Minuten wieder einzulegen und die aktualisierte Zeit anzugeben. Wiederholen Sie den Vorgang, bis der Patient die medizinische Einrichtung betritt.

Das Tourniquet wird für einen Zeitraum übereinandergelegt, so dass die Zellen lebensfähig bleiben, ohne Lebensmittel aus dem Blut zuzuführen. Wenn die Halsarterie beschädigt ist, wird sie von Hand eingeklemmt, wobei häufig der verletzte Bereich mit dem gesamten Gewicht gedrückt wird. Wenn die Wunde groß ist, wird sie getamppt.

Literarisches und schnelles Handeln wird dazu beitragen, Leben zu retten. Wenn bei dem Unfall mehrere Menschen verletzt werden, helfen sie zuerst denen, die eher überleben. Wenn bei der Erbringung der Hilfe alle Verfahrensregeln eingehalten werden, kann die Person schnell ihre Gesundheit wiederherstellen und ihr Wohlbefinden verbessern.

Anwendungsregeln für Kabelbäume

Mit Hilfe eines Gurtzeugs können Sie schwere Blutungen stoppen und das verletzte Leben retten. Aus diesem Grund ist es notwendig, die Regeln und den Zeitpunkt der Anwendung des Gurtzeugs im Sommer und Winter zu kennen. Eine korrekt ausgeführte Manipulation gewährleistet ein zufriedenstellendes Ergebnis ohne Komplikationen. Wie lange überlappt das Tourniquet im Sommer und im Winter? Wie wende ich ein Tourniquet richtig an? Sie können darüber und über viele andere Dinge in unserem Artikel lesen.

Überlagerungstechnik

Das Tourniquet wird in der Regel bei intensiver arterieller Blutung angewendet. Bei venösen und leichten arteriellen Blutungen wird ein Druckverband verwendet. Algorithmus-Mischungshämostat:

  • Geben Sie dem Glied einen erhabenen Zustand, dh platzieren Sie es über der Ebene des Herzens. Dies wird dazu beitragen, den Blutfluss von der Verletzungsstelle sicherzustellen.
  • Den Fingerdruck der Arterie auf den Knochen oberhalb der Verletzungsstelle auszuführen;
  • Das Tourniquet drückt auf die Extremität etwas höher als die Wunde (ungefähr 5 - 7 Zentimeter);
  • Der Gurt sollte auf jeglichem Material angebracht werden. Wenn das Glied völlig blank ist, muss ein Verband über der Wunde angelegt und anschließend ein Tourniquet angelegt werden.
  • Die erste Runde (Bündel) des Gurtzeugs wird im gespannten Zustand überlagert. Nachfolgende müssen die Hälfte der vorherigen überlappen und sich frei überlappen;
  • Befestigen Sie den Gurt sicher, damit er sich nicht abwickelt.
  • Nachdem Sie das Paket angewendet haben, müssen Sie den genauen Zeitpunkt des Vorgangs festlegen und auf ein Blatt Papier schreiben. Eine Notiz mit der Zeit sollte unter dem Gurt (unter dem letzten Strich) verstaut werden, damit sie gesehen werden kann.
  • Überprüfen Sie die Wirksamkeit des Gurtzeugs. Bei richtiger Anwendung fehlt die Pulsation der Arterien unterhalb der Applikationsstelle, die Haut wird blass, die Extremitäten fühlen sich kalt an, der Patient spürt ein leichtes Kribbeln.

Das Gurtzeug kann nicht mit geringfügigen Blutungen verwendet werden, die auf andere Weise gestoppt werden können. Dies ist auf zahlreiche Komplikationen zurückzuführen, die bei unsachgemäßer Handhabung auftreten können.

Stellen, an denen das Tourniquet nicht angewendet werden sollte: der mittlere Teil der Schulter, der untere Teil des Oberschenkels, der obere Teil des Unterschenkels. An diesen Stellen befinden sich große Nerven, die durch eine Aderpresse leicht beschädigt werden können. Daher ist es notwendig, auf die oberen Teile der Gliedmaßen (oberes Drittel des Oberschenkels, der mittleren und oberen Schulter) aufzudrängen.

Auf wie viel sie im Sommer und Winter eine Aderpresse auferlegen

Bei der Unterstützung des Opfers ist Vorsicht geboten. Besonderes Augenmerk sollte auf die am Körper verbrachte Zeit gelegt werden. Das Tourniquet stoppt den Blutfluss in der Extremität unterhalb seiner Überlappung. Gewebe erhalten keine Nährstoffe und keinen Sauerstoff, was ihre Nekrose auslösen kann. Daher muss der Gurt für eine bestimmte Zeit am Körper sein.

Maximale Einsatzzeit des Gurtzeugs im Sommer und Winter:

  • Die maximale Anwendungszeit des Seils im Sommer beträgt nicht mehr als 60 - 90 Minuten;
  • Im Winter beträgt die maximale Zeit 30 - 50 Minuten. Nach dem Auftragen des Tourniquets sollte das Glied bedeckt werden, damit der Frost den Zustand der Weichteile nicht verschlechtert. Gleichzeitig soll der Gurt aber sichtbar sein, er wird nicht abgedeckt und nicht verbunden.

Wenn nach dieser Zeit die qualifizierte Hilfe nicht rechtzeitig eintraf, muss der Gurt 5 bis 10 Minuten lang gelöst werden (bis die Haut die gewohnte Farbe annimmt). Dann wiederholen Sie den Vorgang.

Anzeichen einer ordnungsgemäßen Vermischung

Bei der Durchführung von Erste-Hilfe-Maßnahmen ist nur ein ordnungsgemäß angewendetes Tourniquet wirksam. Wenn das Tourniquet falsch angewendet wird, hört die Blutung nicht auf, aber die Weichteile und Nerven leiden. Anzeichen eines wahren Blutungsgeschirrs bei Blutungen:

  • Stoppt Blutungen aus einer Wunde;
  • Die Haut verändert ihre Farbe. Sie werden blass. Dies zeigt sich deutlich beim Vergleich der beiden Gliedmaßen eines Patienten. Die Hautfarbe auf ihnen ist unterschiedlich;
  • Die Pulsation unterhalb der Verletzung fehlt. Der Puls sollte nur an großen Arterien gefühlt werden;
  • Taubheitsgefühl und Kribbeln in den Gliedmaßen unter der Wunde. Dieses Symptom kann vom Opfer selbst bestätigt werden;
  • Die Haut fühlt sich kühl an. Dies ist auf die Unterbrechung der Blutzirkulation im Gewebe zurückzuführen.

Hilfefehler

Wenn eine Person hilft, kann sie bei der Verwendung eines Hämostaten eine Reihe von Fehlern begehen. Die häufigsten Fehler sind:

  • Überlagerndes Geschirr direkt auf der Haut ohne eine Gewebeschicht. Dies führt zu einer Verletzung der Haut, die zu Schmerzen, zur Bildung von Hämatomen und zur Nekrose von Weichteilen führt;
  • Das Geschirr ist unter Kleidung, Verband, Teppich usw. versteckt. In diesem Fall können Personen oder Gesundheitspersonal, die weiterhin Hilfe leisten, die Blutsperre möglicherweise nicht sofort sehen. Infolgedessen wird er länger als nötig am Körper sein, mit allen sich daraus ergebenden Konsequenzen.
  • Das Auffinden des Gurtzeugs dauert länger als die maximal zulässige Zeit. In diesem Fall liegt eine anhaltende Verletzung der Weichteilernährung vor, die zum Tod führt (Nekrose);
  • Ortungskabel am falschen Ort. In diesem Fall kann es zu vermehrten Blutungen oder Nervenschäden kommen, gefolgt von Paresen oder Lähmungen der Extremität.
  • Fehlen einer Notiz mit dem genauen Zeitpunkt der Anwendung des Gurtzeugs. In diesem Fall ist das Tourniquet leicht zu übertreiben und es entwickelt sich eine Nekrose.

Arten von Gurten

Es gibt 3 Haupttypen von Gurten, um Blutungen zu stoppen:

  • Das Klebeband ist ein Gummiband mit einer Breite von ca. 3 cm.
  • Das Esmarch-Geschirr besteht aus einem dicken Gummischlauch mit einem Haken an einem Ende und einer Kette am anderen Ende. Das Gurtzeug von Ribbon und Esmarch wird gleichmäßig angelegt (die erste Runde befindet sich im gedehnten Zustand, die nächsten werden nacheinander gebunden, und am Ende ist das Gurtzeug sicher befestigt).
  • Drehgurt. Es kann unabhängig gemacht werden. Dieser Gurt wird verwendet, wenn keine medizinische Ausrüstung vorhanden ist. Dazu wird ein Stoff genommen, der 1 Meter lang und 3 bis 5 Zentimeter breit ist, und ein beliebiger Stock. Eine Schleife besteht aus Materie, die Enden sind miteinander verbunden. Das Bein wird in eine Schlaufe gelegt, der Knoten muss darüber angehoben werden. Der Stick wird in die Schlaufe eingeführt und beginnt sich zu drehen.

Anstelle eines Schleppers können Sie einen Gürtel, einen Taschengriff, ein Handtuch, einen Gürtel, ein dickes Stück Stoff und dergleichen verwenden.

Indikationen, um Geschirr aufzuerlegen

Das Tourniquet wird nur in Notfällen angewendet. Zuerst müssen Sie versuchen, das Blut auf andere Weise zu stoppen (Fingerdruck, Druckverband, maximale Extremitätenflexion im Gelenk). Dies geschieht jedoch, wenn die Blutung nicht stark ist. Absolute Indikationen für das Anlegen eines Gurtzeugs:

  • Arterielle Blutung, wenn eine große Arterie blutet. In diesem Fall ist der Blutverlust erheblich, sodass Sie schnell und klar handeln müssen.
  • Bei Amputation des Gliedes (wenn es abgerissen ist, Arm oder Bein abschneiden). Dies kann bei Unfällen, Unfällen, Gewalt usw. vorkommen.
  • Für den Fall, dass auf andere Weise die Blutung zum Stillstand kommt. Zum Beispiel, wenn sich Fremdkörper in der Wundhöhle befinden oder die Person keinen Druckverband anlegen kann.

Arten von Blutungen

Je nach Art der beschädigten Blutgefäße werden folgende Blutungsarten unterschieden:

  • Kapillare. Tritt auf, wenn kleine Blutgefäße beschädigt sind. Diese Blutung ist unbedeutend, ihr Hauptmerkmal ist eine blutende Oberfläche, auf der Blutströpfchen freigesetzt werden. Es ist sehr einfach, diese Blutung durch Anlegen eines Druckverbandes zu stoppen. In einigen Fällen reicht es aus, die Wundoberfläche mit Wasserstoffperoxid zu behandeln;
  • Venös. Tritt auf, wenn die Venen verschiedener Größen beschädigt werden. In diesem Fall ist die Blutung stark, aber der Blutstrom fließt unter Druck nicht aus. Das Blut hat eine dunkle Farbe. Eine solche Blutung wird gestoppt, indem ein Druckverband angelegt, die Gliedmaßen maximal gebeugt und in seltenen Fällen ein Tourniquet angelegt wird.
  • Arteriell Die gefährlichste Blutung, die schnell zum Tod des Patienten führen kann. Die Blutung ist stark, da die Wände der Arterien beschädigt sind, das Blut von einem pulsierenden Strom ausgestoßen wird und eine scharlachrote Farbe hat. Meistens wird die Blutung mit einem Geschirr gestoppt.

Symptome von schwerem Blutverlust

Intensive Blutungen führen zu einer Reihe von negativen Auswirkungen. Bei massivem Blutverlust leidet der Körper sehr. Zunächst werden die lebenswichtigen Organe angegriffen, die eine intensive Versorgung und Anreicherung der Zellen mit Sauerstoff benötigen: das Gehirn, das Herz, die Nieren.

Die Hauptsymptome von schwerem Blutverlust sind:

  • Starke Blässe der Haut, Zyanose des Nasolabialdreiecks, Lippen, Finger (der Nagelteil);
  • Häufiges flaches Atmen, Kurzatmigkeit;
  • Tachykardie (Herzklopfen);
  • Starker Rückgang des arteriellen Drucks. Und wenn die Blutung nicht gestoppt wird, nimmt sie weiter ab;
  • Klingeln in den Ohren und im Visier;
  • Trübung des Bewusstseins;
  • Übermäßiger Schweiß, der die Haut kalt und klebrig macht;
  • Bewusstlosigkeit, in schweren Fällen Pulslosigkeit und Atemnot.

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Die Grundregeln für die Anwendung eines Blutsaugers

Das Auferlegen eines Blutungsgurtes wird nicht aus Versehen als "Alphabet der Erlösung" bezeichnet. Dies ist ein sehr wichtiger Punkt, um Erste Hilfe bei Verletzungen zu leisten und häufig das Leben des Opfers zu retten. Das Verfahren selbst ist jedoch nicht so einfach, wie es scheint. Falsch angewendetes Tourniquet hilft nicht nur nicht, sondern schadet auch. Damit die Erste Hilfe nicht die letzte ist, benötigen Sie Grundkenntnisse darüber, wie Sie ein Tourniquet in verschiedenen Situationen anwenden können.

Arten von Blutungen

Um Blutungen wirksam zu lindern, müssen Sie eine Vorstellung von ihrer Natur haben. Es ist einfach, die Art der Blutung zu bestimmen, es kann von 3 Arten sein:

Arterielle Blutung

Arterien sind Gefäße, die Blut vom Herzen zur Peripherie, zu allen Organen und Geweben befördern. Das Blut in ihnen kommt zu einem Ruck infolge der Kontraktion der Herzsystole, außerdem hat es den Lungenkreislauf passiert und ist mit Sauerstoff angereichert. Wenn die Arterie beschädigt ist, weist sie dementsprechend die folgenden Eigenschaften auf: die Ausgabe eines pulsierenden Strahls gemäß dem Rhythmus der Herzkontraktionen und eine helle, scharlachrote Farbe.

Venöse Blutungen

Durch die Venen gelangt in entgegengesetzter Richtung Blut aus den Organen und Geweben, das Sauerstoff abgibt und mit Kohlendioxid gesättigt ist. Es entsteht durch die Zugkraft des Herzens und entspannt gleichzeitig die Muskeln des Herzens (Diastole). Wenn die Vene beschädigt ist, fließt sie gleichmäßig und hat eine dunkle Farbe.

Kapillarblutung

Kapillaren sind mehrere winzige Enden von Gefäßen in der Haut, durch die Gewebezellen Sauerstoff aus dem arteriellen Blut erhalten. Schäden an den Kapillaren treten bei oberflächlichen Verletzungen auf: Abschürfungen, Kopfhautverletzungen. Bei solchen Verletzungen hat das Blut eine hellscharlachrote Farbe und tritt allmählich und gleichmäßig über die gesamte Oberfläche der Wunde aus, als ob es auslaufen würde, ohne zu pulsieren.

Die ersten beiden Blutungen können mit einem Tourniquet gestoppt werden. Wenn eine Kapillare kontraindiziert ist, ist dies nicht sinnvoll. Genügend Druckverband anlegen und Erkältung im Wundbereich.

Anzeichen von Blutungen

Blutungen haben neben den beschriebenen äußeren Anzeichen auch allgemeine Symptome im Zusammenhang mit Blutverlust:

  • blasse Haut;
  • Schwindel, Ohrensausen;
  • den Blutdruck senken;
  • erhöhte Herzfrequenz - Tachykardie;
  • kalter klebriger Schweiß;
  • Ohnmacht.

Bei schwerem Blutverlust, zum Beispiel an der Halsschlagader, nehmen die Symptome rasch zu, es entsteht ein hämorrhagischer Schock: plötzliche Lethargie, niedriger Druck, schwacher Puls.

Der Verlust von 2 Litern Blut und mehr bei vorzeitiger Unterstützung kann tödlich sein.

Wenn es nötig ist, ein Seil zu legen

Das Tourniquet wird angewendet, um vorübergehend die Blutung an den Körperteilen zu stoppen, an denen es das Blutgefäß einklemmen kann - an den Gliedmaßen und am Hals. Indikationen für seine Einführung sind arterielle Blutungen aus Wunden der Schulter, des Unterarms, der Hand, des Fußes, des Unterschenkels und der Oberschenkel.

Die Ausnahme bilden die Finger der Hände und Füße, an denen die Arterie mit einem Druckverband gegen den Knochen der Phalanx gedrückt werden kann. Bei venösen Blutungen wird das Tourniquet nur dann angewendet, wenn das Anlegen eines straffen Druckverbandes keine Wirkung hatte.

Bei Blutungen aus den Beinvenen vor dem Hintergrund von Krampfadern oder tiefer Thrombophlebitis wirkt sich das Tourniquet nicht auf den Rückfluss von Blut in die erkrankten Venen aus.

Darüber hinaus kann es den Zustand der Venen verschlechtern.

Überlagerungstechnik

Der Aktionsalgorithmus für Blutungen lautet wie folgt:

  1. Bestimmen Sie die Art der Blutung.
  2. Drücken Sie mit der Hand auf die Wunde.
  3. Überlappen Sie die Aderpresse, während die "zusätzlichen" Hände nicht stören, besonders wenn die Blutung stark ist.
  4. Legen Sie einen sterilen Verband auf die Wunde.
  5. Schreiben Sie eine Notiz über den Zeitpunkt der Anwendung des Bündels und befestigen Sie es, indem Sie es unter das Bündel schieben.
  6. Transportieren Sie das Opfer dringend ins Krankenhaus, es ist besser, einen Krankenwagen zu rufen.

Bei der Anwendung eines Tourniquets sollten Sie die Art der Blutung berücksichtigen: Wenn arteriell - über der Wunde auferlegen, wenn venös - unter, in einem Abstand von 6-10 cm von der Wunde. Sie müssen auch die anatomischen Bereiche kennen, in denen Sie die Arterien klemmen können:

  • oberes Drittel des Oberschenkels;
  • oberes und mittleres Drittel der Schulter;
  • der Hals.

In diesen Bereichen verläuft die Arterie nahe am Knochen und kann zusammengedrückt werden. Am Unterschenkel und Unterarm gehen die Arterien tief, in der knöchernen Lücke macht das Auflegen eines Gurtzeugs keinen Sinn.

Am Hals eine Aderendhülse anlegen, falls die Halsschlagader beschädigt ist. Dies erfordert schnelles Handeln, da der Blutverlust sehr groß ist. Der Hals kann nicht wie ein Glied mit einer Kordel umwickelt werden, sodass ein harter Gegenstand auf die gesunde Seite des Halses gelegt wird. Häufig handelt es sich dabei um die erhobene Hand des Opfers. Die Arterie sollte unter der Verletzungsstelle gegen die Wirbelsäule gedrückt werden. Legen Sie einen Verband und ein Geflecht darüber und sichern Sie sie auf der gesunden Seite.

Die Haut unter dem Gurt muss mit einem Tuch umwickelt werden. Wenn kein Gurt vorhanden ist, können Sie einen Gürtel, eine dicke Schnur, ein Seil oder einen Streifen dicken Stoffs verwenden und diese mit einer Drehung auf der intakten Seite festziehen. Bei arteriellen Blutungen wird über der Wunde eine Verdrehung angebracht, bei venösen Blutungen - darunter. Es ist auch notwendig, den Gurt vor Dehnung und Entspannung zu schützen und ihn gut zu sichern.

Es ist notwendig, die maximale Zeit für das Aufdrängen eines Zopfes im Sommer und im Winter einzuhalten.

Im Falle einer arteriellen Blutung in der kalten Zeit sollte die kontinuierliche Kompression durch ein Tourniquet in der warmen Zeit - 2 Stunden - 1,5 Stunden nicht überschreiten. Nach dem Drücken des Handblutgefäßes muss der Gurt alle 30-40 Minuten gelockert werden.

Venenzöpfe erfordern maximal 6 Stunden.

Die Technik zum Aufbringen venöser Stränge ist unterschiedlich, die Kompressionskraft sollte geringer sein, aber ausreichen, um die Blutung zu stoppen, während die Pulsation der Arterien unter der Wunde aufrechterhalten wird.

Fehler beim Anlegen eines Gurtzeugs und deren Folgen

Beim Auferlegen eines Blutstillungsgeschirrs sind solche Fehler möglich:

  1. Die falsche Wahl des Ortes - ohne Berücksichtigung der Art der Blutung erhöht dies nur den Blutverlust.
  2. Schwache Straffung des Gurtzeugs mit arterieller Blutung, wie am Pulsieren der Arterien unterhalb der Wunde (am Fuß, Handgelenk) zu erkennen ist.
  3. Nichtbeachtung der Zeit des Gurtzeugs. Dies kann zu Gewebenekrose, Atrophie, Lähmungen und sogar Gangrän der Extremität führen.
  4. Overlay-Gurtzeug auf nackter Haut, wodurch es bis zur Nekrose kneift.
  5. Das Fehlen eines Vermerks unter dem Bündel, der den Zeitpunkt seiner Auferlegung angibt. Es ist sehr wichtig zu wissen, wann der Gurt gelockert werden muss, um die Entwicklung einer Gewebenekrose zu vermeiden.
  6. Verschluss der Gurtkleidung, Verband. Er muss "in Sichtweite" sein, um sich schnell an der weiteren Unterstützung des Patienten zu orientieren.

Die Einhaltung der Regeln für die Anwendung eines Hämostaten während der Notfallversorgung spielt eine große Rolle, und die Gesundheit und das Leben des Opfers hängen häufig davon ab.

So stoppen Sie die Blutung, bevor der Krankenwagen eintrifft. Es ist sehr wichtig zu wissen.

Überlappungsgurt. WICHTIGE ASPEKTE.

Es gibt Statistiken, nach denen mehr als die Hälfte der Verwundeten auf dem Schlachtfeld sterben
unaufhaltsame Blutung. Und es gibt keine Statistik darüber, wie viele Menschenleben durch die Verwendung eines so einfachen Mittels wie einer Blutsperre gerettet wurden.
Aber nur wenige Leute fragten sich, wie viele Schicksale durch das falsche oder unvernünftige Auferlegen eines Seils verkrüppelt wurden. Diese Statistik ist beängstigend.

Das Thema hat sich schon lange gebraut, aber der letzte Tropfen war ein dokumentarischer Amateurfilm, bei dem ein gesunder Mann mit einer Wunde in der Nähe seiner Hand mit dem gesamten rechten Arm von seinem Schultergelenk abgeschnitten wurde, da die Aderpresse länger als 2 Stunden andauerte und die Gliedmaßen ausgestorben waren. Das Geschirr wurde im oberen Drittel der Schulter angelegt (warum.).
Dann wurde der amputierte Arm präpariert und es stellte sich heraus, dass die Arterien nicht beschädigt waren...

So behandeln wir venöse Blutungen im unteren Drittel des Unterarms: Amputation des rechten Arms entlang des Schultergelenks.
Obwohl venöse Blutungen geheilt werden, heben Sie die Extremität für 5-10 Minuten an und legen Sie einen festen Verband auf die Wunde.
Mit anderen Worten, bevor Sie sich anstrengen und eine Aderpresse anlegen, heben Sie alle verletzten Gliedmaßen an. Wenn die Blutung geschwächt oder gestoppt ist, ist sie venös und die Angelegenheit beschränkt sich auf das oben Gesagte.

Wenn die Blutung nicht zum Stillstand gekommen ist, bringen Sie ein Tourniquet an, ABER gemäß den Regeln, über der Wunde der Extremität und so nah wie möglich (an der Wunde).

Ich kenne immer noch Dozenten, die ihren Zuhörern beibringen, dass es unmöglich ist, ein Geschirr an Unterschenkel und Unterarm zu legen. Angeblich aufgrund der Tatsache, dass sich zwischen zwei Knochen Arterien befinden, werden diese nicht eingeklemmt und die Blutung wird nicht aufhören. Bullshit Wenn ein Tourniquet angelegt wird, werden die Arterien nicht durch das Tourniquet komprimiert, sondern durch die von ihm komprimierten Weichteile, wo immer sie sich befinden (die Arterien).

Ok, also die Regeln und einige Aspekte des TRUE-Überlappungsgurtzeugs:

* Das Tourniquet wird im Sommer 2 Stunden lang und im Winter 1,5 Stunden lang angewendet (dabei muss die Extremität erwärmt werden). Nach dieser Zeit stirbt die Extremität und eine Sache bleibt übrig - die Amputation. Die Evakuierung des Verwundeten in das Stadium, in dem ihm qualifizierte chirurgische Hilfe angeboten wird, dauert in der Regel mehr als zwei Stunden. Es ist besser, eine Amputation direkt über der Wunde, über dem Blutsperrer als über dem gesamten Glied auf einmal durchzuführen. Dies kann zwar vermieden werden.

* Auf jedem Gurt muss der Zeitpunkt seiner Einführung angegeben werden. Und nach eineinhalb oder zwei Stunden muss jeder, dem das Schicksal des Nachbarn nicht gleichgültig ist (insbesondere, wenn sich die Wunde am Unterschenkel, Fuß oder Unterarm, an der Hand befindet), das Tourniquet lösen. Wenn die Blutung sofort wieder aufgenommen wird und es schwer ist, muss das Tourniquet erneut angelegt werden. In dieser Zeit bilden sich jedoch häufiger Blutgerinnsel, und es tritt seit einiger Zeit keine Blutung auf. Hier sollte das Tourniquet vollständig entspannt, aber überhaupt nicht entfernt werden, damit es bei Wiederauftreten der Blutung (Einweichen des Wundverbandes mit rotem Blut) schnell wieder festgezogen werden kann (Legen Sie die Zeit fest und legen Sie sie erneut fest, der zweite Eintrag). Aber die Blutung aus den Wunden kann nicht wieder aufgenommen werden, und das Glied wird gerettet.

* Wenn die Extremität tot ist (mehr als eineinhalb oder zwei Stunden vergangen sind und eine Muskelkontraktur aufgetreten ist: Mit anderen Worten, die EXTINKTION (Steifheit) der Extremität unter dem Tourniquet kann nicht entfernt werden.

* Man sollte das Gurtzeug nicht an einem abgetrennten Glied lösen, egal wie viel es liegt, wenn es geschickt angelegt wird, d. H. unmittelbar über dem Ort der Trennung. Die Wunde wird operativ behandelt und nur die Amputation erfolgt oberhalb des Blutsaugers.

Wenn zum Beispiel der Fuß abgerissen ist und das Tourniquet auf dem Oberschenkel liegt, ist es einfach notwendig (wenn die kritische Zeit nicht abgelaufen ist und das Bein nicht tot ist), es näher an die Wunde zu verlagern, um zumindest für eine einfachere nachfolgende Prothese so viel wie möglich von der Extremität zu behalten. Und wenn ein nicht verfügbarer Gurt zur Hand ist, schließen Sie ihn zuerst an der Wunde, wenden Sie ihn qualitativ an und entfernen Sie dann den zuvor falsch verlegten Gurt. Wenn es sich bei dem Gurt um einen handelt (der falsche, das heißt, er ist stark vorgeschrieben), müssen Sie sorgfältig über Ihre Handlungen nachdenken und dann den Gurt schnell und klar verschieben.

Bilder desselben Films: Ein gesunder Mann mit einem abgetrennten Fuß wird nur durch das ALL-Bein des Hüftgelenks amputiert, weil das Tourniquet im oberen Drittel des Oberschenkels, fast in der Leiste, angelegt wird. Was sind die Motive dafür?

Die Truppen wissen nicht die einfachsten Dinge über das Geschirr vor allem der Offiziere, das heißt, professionelle Militär mit höherer Ausbildung. Was können wir über den Rest des Vertrages und die weiteren Wehrpflichtigen sagen? Warum gibt es Wehrpflichtige... viele Militärärzte wissen nichts darüber...

* Ein Tourniquet wird unmittelbar über der Wunde angebracht (mit Ausnahme der Wunden der Halsschlagader).

* Ein Tourniquet wird, falls erforderlich, vor allen anderen Tätigkeiten (Verbände, Anästhesie, Evakuierung zu einer medizinischen Einrichtung, Ruf eines Krankenwagens usw.) schnell angelegt.

* Wenn Sie sich in einem Krieg befinden, legen Sie dem Verwundeten ein Geschirr an (falls er eines hat), und versuchen Sie, Ihr Geschirr bei sich zu haben.

* Das Tourniquet wird verzögert, bis die Blutung aufhört (in der ersten Runde sind in der Regel die restlichen fixiert).

* Der Gurt sollte nicht auf nackter Haut angelegt werden (obwohl dies die unbedeutendste Regel ist).

* Der Gurt sollte nicht mit einem Verband bedeckt sein, er sollte immer sichtbar sein.

* Der Zeitpunkt der Anwendung sollte auf dem Gurtzeug oder auf der Stirn des Opfers angegeben sein.

* Das Geschirr kann ein nützliches Werkzeug sein: Gürtel, Stoffstreifen - in Form von Drehungen: mit einem Knoten und mit Hilfe eines Stocks, Löffels usw. gebunden. verdrehen, bis die Blutung aufhört (auf keinen Fall Draht zum Verdrehen verwenden!).

***
. Wenn diese einfachen Regeln alles erfüllen würden, wie viele Leben würden gerettet und wie viele Menschen würden mit Armen und Beinen leben...

Verlangen Sie im Störungsfall das richtige Anlegen des Gurtzeugs !!

Wisse, dass der Gurt, der auch an einem gesunden Glied richtig angelegt ist, schmerzhaft ist.

Und noch etwas: Wenn Ihr Leben mit Risiken verbunden ist, lernen Sie, ein Geschirr an sich selbst anzulegen, und zwar immer zur Rechten, wenn Sie nicht Linkshänder sind.

Haben Sie immer 2 Bündel: Wenn Sie eines geben müssen, um jemandem zu helfen, sollte das zweite immer bei Ihnen sein.

LERNEN SIE, EIN HARNESS RICHTIG ZU SPIELEN
UND LERNEN SIE, WELCHE RICHTIGE HILFE VON IHREM LEBEN ABHÄNGIG MACHEN KANN.

Overlay-Hämostat

Hervorzuheben ist die Einführung eines Hämostaten - eine erzwungene, sehr traumatische medizinische Manipulation. Es kann in Fällen angewendet werden, in denen andere Methoden zur vorübergehenden Notfallstillung der externen arteriellen Blutung aus den großen Gefäßen der Extremitäten nicht wirksam oder nicht möglich sind und die strikte Einhaltung der folgenden Regeln erfordern:
- Das Auferlegen eines Gurtzeugs erfolgt auf Kleidung oder einem weichen Futter, wodurch Hautschäden vermieden und die Schmerzen des Eingriffs verringert werden.
- Das Tourniquet wird so nah wie möglich über der Wunde platziert, um die Ausblutung der Extremitäten zu begrenzen.
- Die Blutstillung wird durch die erste Runde des Tourniquets erreicht (die Kompression der Weichteile der Extremität mit einem Tourniquet sollte nicht übermäßig sein, da sonst zusätzliche Gewebeschäden möglich sind).
- Die Hauptmerkmale eines richtig angelegten Gurtzeugs sind:
1. das Aufhören des Pulsierens der Gefäße unterhalb des überlagerten Bündels
2. die Beendigung der Blutung aus der Wunde;
3. blanchieren der haut.
- anschließende Tour Gurtzeug sollte auf der Aufwärtsspirale (menschliche Gliedmaßen wie ein umgekehrter Konus geformt sind) eingeführt werden, wobei jede nachfolgende Runde sollte die vorherige erfassen (dies mit einem Tourniquet auf dem Fett des Menschen Endlichkeit nicht möglich ist, oder Oberschenkel), die zur Aufrechterhaltung des erreichten Grades der Komprimierung der Arterie zu gewährleisten und die Schaffung ein breiterer Erfassungsbereich für Weichgewebe, der die Schmerzen in den Verwundeten etwas lindert;
- Das Seil wird notwendigerweise an den Riegeln oder Ketten mit einem Haken am Glied befestigt, oder es wird in zwei Knoten gebunden.
- das Tourniquet sollte gut sichtbar sein, es sollte nicht durch einen Verband oder einen Immobilisierungsreifen verdeckt sein (die Inschrift auf der Stirn der verletzten Person ist möglich "WARTEN!");
- Den genauen Zeitpunkt für das Anlegen des Gurtzeugs müssen Sie in den Begleitpapieren angeben: Die Zeit für die sichere Platzierung des Gurtzeugs an den Extremitäten beträgt unabhängig von Jahreszeit und Umgebungstemperatur nicht mehr als 1 Stunde. Wenn die Evakuierung lange dauert, muss das visuell kontrollierte Gurtzeug um 10-15 gelockert werden Sekunden und wieder festziehen, jedoch nicht länger als 20 - 30 Minuten wegen Schmerzen am Einsatzort des Gurtzeugs;
- Nach dem Anlegen des Gurtzeugs müssen Anästhetika (Promedol 2% - 1 ml aus einem Spritzenröhrchen) verabreicht werden.
- das verletzte Glied muss mit Eis bedeckt (abgekühlt) und der Patient erwärmt werden (reichlich heißes, süßes Getränk geben, um Flüssigkeits- und Energieverlust auszugleichen);
- Eine verwundete Person mit einem Tourniquet wird als Patient mit ungebrochener Blutung angesehen und sollte zunächst evakuiert werden (vorzugsweise auf dem Luftweg, vorzugsweise mit einem Begleiter).
Die Reihenfolge der Ersten Hilfe an der Verletzungsstelle mit äußerer Blutung ist in Abbildung 11 dargestellt.


Die Nichtbeachtung dieser Regeln ist mit Todesopfern behaftet. Als klinische Beobachtung geben wir ein Beispiel für eine inkorrekte Überlagerung eines styptischen Hämostaten.

Klinisches Beispiel
Der 1974 geborene Hauptmann N. wurde am 19. November 1999 um 13:35 Uhr mit einer Durchschusswunde im linken Kniekehlenbereich in die Notaufnahme des Militärkrankenhauses der Stadt Wladikawkas gebracht. In der Reihenfolge der gegenseitigen Hilfe wurde ein Standardgummiband am mittleren Drittel des linken Oberschenkels angebracht. Direkt auf Baumwollhosen aufgezwungener Zopf, unwirksam, Blutung setzte sich fort. Kraftomnibus ins Krankenhaus in einem agonalen Zustand geliefert. Die Wiederbelebung ist nicht wirksam. Diagnose Tod durch akuten massiven Blutverlust.

Esmarchs Mischungsalgorithmus

Indikation: arterielle Blutung aus großen Hauptgefäßen mit offenen Frakturen, traumatischer Amputation der Extremität über dem Knie und über dem Ellenbogengelenk.

Materielle Unterstützung: hämostatisches Gummiband, Bandagen, Schmerzmittel, Handtuch, Halstuch, Papier, Stift.

Die Reihenfolge der Handlungen: Wickeln Sie die Extremität über das verletzte Handtuch oder glätten Sie die Falten der Kleidung. Das Tourniquet wird so nah wie möglich am Wundrand über der Verletzungsstelle auf Kleidung oder ein Stofftuch aufgebracht. Die Glieder geben eine erhabene Position. Bringen Sie das Tourniquet unter die Extremität, teilen Sie es in zwei ungleiche Schultern, nehmen Sie die kurze Schulter in der linken Hand, mehr in der rechten Hand. Dehnen Sie den Gurt. Wickeln Sie sich herum und kreuzen Sie die Enden des Gurtes, so dass die lange Schulter über der kurzen liegt und drückt. Nachfolgende Touren, gelten ohne Spannung, jede nachfolgende Runde findet leicht die vorherige. Die losen Enden sind gehäkelt oder gehäkelt. Überprüfen Sie, ob das Auflegen des Gurtzeugs korrekt ist, um Blutungen zu stoppen und umlaufende Pulsationen und Blanchierungen der Extremität zu verringern. Tragen Sie in die letzte Runde eine Notiz mit Datum, Uhrzeit (bis zu Minuten), Nachname und Initialen ein und setzen Sie ein Tourniquet. Anästhesie machen.

Führen Sie die Transportsperre der Extremität durch. Transportopfer mit Gurten in erster Linie nur in Rückenlage.

Denken Sie daran: Der Gurt kann im Sommer nicht länger als eine Stunde und im Winter nicht länger als 30 Minuten durchgehend liegen. Nach dieser Zeit ist es notwendig, alle 30 Minuten 5 - 10 Minuten lang zu lockern und dann wieder festzuziehen. In der kalten Jahreszeit muss das Glied erwärmt werden, um Erfrierungen zu vermeiden. Die maximale Zeit, die im Winter im Gurt verbracht wird, beträgt 1,5 Stunden, im Sommer 2 Stunden. Halten Sie das Geschirr mehr als diesmal nicht sein kann - Tod des Gliedes.

Das Tourniquet kann nicht auf das untere Drittel des Oberschenkels (da eine große Anzahl von Sehnen das Zusammendrücken der Gefäße verhindert) und das mittlere Drittel der Schulter (ein Nerv verläuft in der Nähe der Arterie, die direkt auf den Knochen gedrückt wird) aufgebracht werden.

Kinder unter 3 Jahren wenden kein Tourniquet an, sondern es wird ein Fingerdruckbehälter angelegt. Tragen Sie für ältere Kinder einen Gurt für maximal eine Stunde im Sommer und 30 Minuten im Winter.

Wie lange können Sie ein Tourniquet anlegen?

Wenn eine Person aus dem einen oder anderen Grund starke Blutungen von außen hat, ist die geringste Verzögerung gefährlich für ihre Gesundheit und ihr Leben. Deshalb ist es so wichtig zu wissen, wie man einen Gurt richtig anlegt. So stellt sich die richtige Erste Hilfe heraus.

Indem wir den pathologischen Prozess vorübergehend unterbrechen, erhalten wir wertvolle Zeit. Manchmal ist es so notwendig, auf die Ärzte zu warten oder das Opfer ins Krankenhaus zu bringen.

Das Gerät, das wir benötigen, ist ein Gummiband oder ein Schlauch von 1,5 Metern Länge mit einem Befestigungselement an einer Seite. Es kann mit improvisierten Mitteln gemacht werden. Jeder sollte wissen, wie lange ein Hämostat angewendet werden kann.

Wenn Sie dieses Gerät verwenden müssen

Alle medizinischen "Geräte" sollten ausschließlich für den vorgesehenen Zweck verwendet werden. Es gibt eine Reihe von Fällen, in denen die Verwendung eines Gurtzeugs einfach nicht ausreicht:

Lebensbedrohliche Blutung am verletzten Glied, starker Druck mit zahlreichen offenen Wunden oder völlige Ablösung. Wenn ein normaler Atemweg gewährleistet ist, lohnt es sich, zusätzlich über die Wichtigkeit der Verwendung eines Gurtzeugs nachzudenken, das nach Möglichkeit durch ein harmloseres Styptikum ersetzt wird.

  1. Blutendes, lebensbedrohliches Opfer, wenn die Anwendung anderer Methoden unwirksam ist.
  2. Der Bereich, in dem Blutungen beobachtet werden, steht für ein wirksames äußeres Drücken nicht zur Verfügung. Mit anderen Worten, es besteht keine Möglichkeit eines direkten Drucks auf den betroffenen Bereich.
  3. Oft wird das Tourniquet in Situationen angewendet, in denen eine große Anzahl von Menschen mit schweren Blutungen gleichzeitig Nothilfe benötigt (Unfälle, Unfälle, Naturkatastrophen).
  4. Das Auferlegen eines Gurtzeugs mit Beschädigung oder sogar nachfolgendem Verlust eines Gliedes ist eine Alternative zum Tod. Der Tod einer Person kann durch einen hypovolämischen Schock mit unaufhaltsamer äußerer Blutung verursacht werden.

Reihenfolge der Aktionen

Es ist wichtig zu wissen, wie ein Tourniquet bei arteriellen Blutungen angewendet wird und wo es platziert werden muss. Normalerweise wird es auf Unterarm oder Schulter, Unterschenkel und Oberschenkel gelegt.

Das Fingerklemmen des beschädigten Gefäßes mit sauberen Händen wird zuvor durchgeführt. Die auf die Wunde ausgeübte Kraft muss so sein, dass die Blutung vollständig aufhört. Wenn dies auftritt, bildet sich ein natürlicher Thrombus, der den Blutverlust verhindert. Reihenfolge der Aktionen:

  • Bestimmen Sie den Schweregrad der Blutung.
  • Wählen Sie den am besten geeigneten Ort für die Befestigung des Retraktors.
  • Auf die Frage, ob es möglich ist, das Arterienkabel direkt auf die Haut aufzubringen, lautet die eindeutige Antwort nein. Sauberes Taschentuch vor dem Unterlegen, um Hautschäden zu vermeiden.
  • Das Gurtzeug muss gespannt und knapp über der verletzten Stelle platziert werden. Wenn es sich um einen Drehmechanismus handelt, drehen Sie ihn sorgfältig und spiralförmig in mehreren Umdrehungen, und befestigen Sie ihn anschließend auf die vorgeschriebene Weise. Bei improvisierten Mitteln muss beispielsweise ein Stück Gummi oder ein Nylonstrumpf fest gebunden werden, bevor es mehrmals um die Extremität gewickelt wird.
  • Es ist obligatorisch, eine Notiz mit einer Bezeichnung des Datums und der genauen Zeit der Ersten Hilfe an einem geeigneten Ort zu befestigen, wenn der Gurt verwendet wird.
  • Ein wichtiger Schritt ist es, einen Krankenwagen zu rufen.

So stellen Sie sicher, dass die Auffanggurte richtig angelegt sind.

Zunächst verschwindet der Puls an der Stelle des betroffenen Gefäßes, die Blutausscheidung stoppt, die Haut der betroffenen Stelle wird gebleicht.

Es ist notwendig, die verletzte Person zu warnen, dass die beschriebene Quetschvorrichtung mit einer bestimmten Kraft angewendet wird, um die Blutung zu stoppen und schmerzhafte Empfindungen zu verursachen. Die Hilfsperson ist verpflichtet, die genaue Zeit einzuhalten, in der der Gurt benutzt wird.

Das völlige Fehlen der Blutversorgung des Gewebes führt zur Entwicklung von Nekrose, Ischämie.

Wie lange können Sie einen Hämostat setzen.

Bei jeder Form von Blutung werden die beschriebenen Produkte im Sommer nicht länger als 2 Stunden, im Winter nicht länger als 1,5 Stunden angewendet.

Wenn die Blutung längere Zeit aufrechterhalten werden muss, wird das Tourniquet für kurze Zeit geschwächt, gefolgt vom manuellen Drücken des betroffenen Gefäßes, und dann wird es wieder festgezogen.

Grundregeln

Wie man ein Tourniquet mit arterieller Blutung anwendet, damit das Opfer keinen Schaden nimmt. Die folgenden Empfehlungen sollten befolgt werden:

  1. Das hämostatische Gerät wird so nahe wie möglich am betroffenen Bereich platziert, um Verletzungen des gesunden Gewebes zu vermeiden.
  2. Die Haut wird mit einem weichen Tuch geschützt.
  3. Das festsitzende Produkt ist nicht mit Verbänden oder Kleidung bedeckt, der freie Zugang ist erforderlich.

Bei der ersten Gelegenheit muss das Pressprodukt durch einen Druckverband (von einem Verband oder einer Gaze) ersetzt werden. Wenn nicht nur das Gefäß beschädigt ist, sondern auch der Knochen gebrochen ist, wird der Blutfluss nur mittels eines Gurtzeugs als wirksamstes Gerät gestoppt.

Orte des Ziehens

Bei einem richtig übereinanderliegenden Arterienbündel wird eine Unterbrechung des Blutflusses festgestellt, aber der beschädigte Bereich ist nicht zu eng. In der Regel wird ein Quetschgerät 2-3 cm über dem betroffenen Bereich platziert:

  • Wenn der Arm verletzt ist, sich der Gurt im oberen oder unteren Drittel der Schulter befindet, wird es nicht empfohlen, ihn am Unterarm zu befestigen, da Das Risiko einer Schädigung des neurovaskulären Bündels ist hoch.
  • Wenn ein Gefäß in der unteren Extremität beschädigt ist, wird am oberen oder mittleren Drittel des Oberschenkels gezogen, um Verletzungen des Unterschenkels zu vermeiden. Gefäße an solchen Stellen verlaufen zwischen den Knochen, wodurch sich die Kompression erheblich verschlechtert.
  • Bei der Verletzung der Halsschlagader, anderer Teile des Kopfes oder des Gesichts muss die Haut mit einem weichen Tuch vorbedeckt werden. Gleichzeitig wird die Aderpresse nicht stark angezogen, es ist wichtig, eine schlechte Durchblutung des Gehirns oder ein völliges Ersticken einer Person beim Helfen zu verhindern.

Die Wichtigkeit von Erste Hilfe und häufigen Fehlern

Oft stellt sich die Frage, wann ein Hämostat sofort angewendet werden muss.

Eine massive Schädigung der großen Arterienstämme (A. brachialis, A. femoralis) erfordert ein sofortiges Ziehen des beschädigten Körperteils, bis der Blutfluss stoppt.

Andernfalls kann eine Person sterben. Der Körper hat keine Zeit, die Abwehrmechanismen "einzuschalten", das Herz hat in einer solchen Situation einen starken Blutmangel und seine Sauerstoffkapazität ist erheblich verringert.

Wenn es nicht möglich ist, ein Tourniquet aufzudrängen, werden die Arterien in den ersten Minuten nach der Verletzung mit einem Druckverband von Hand zusammengedrückt. In solchen Gefäßen sind die Wände jedoch unnachgiebig und im Vergleich zu den Venen verdickt, und der Blutdruck ist in ihnen wahrnehmbar. Daher ist es unmöglich, auf die beschriebenen Anpassungen bis zum Eintreffen der Ambulanzbrigade zu verzichten.

Sie möchten immer vor möglichen Fehlern warnen. Welche Anzeichen gibt es bei einer Person, wenn die Gurte falsch angelegt sind?

  1. Verwendung des Gurtzeugs ohne ausreichende Beweise.
  2. Ziehen Sie dieses Produkt auf nackter Haut an, da dies zu Verletzungen des Weichgewebes führen kann.
  3. Falsch gewählter Ort der Fixierung der Spannvorrichtung, z. B. wenn der Fuß beschädigt ist, wird der Oberschenkel gezogen.
  4. Wenn die Befestigung nicht ausreichend gesichert ist, werden nur die Venen zusammengedrückt, es tritt eine kongestive Hyperämie auf und die Blutung verstärkt sich nur.
  5. Längerer Gebrauch des Tourniquets führt zu ischämischen Kontrakturen, Nervenschäden und Brandwunden.

Wie man ein Gurtzeug anlegt und dabei hilft, anstatt dem Opfer Schaden zuzufügen. Es ist wichtig, sofort auf die Situation zu reagieren und die Schwere der Verletzung zu beurteilen. Wenden Sie ferner gemäß den festgelegten Regeln ein Tourniquet an, wodurch die Blutung vollständig gestoppt wird. Sie wissen nicht, was Sie mit Nasenbluten tun sollen - lesen Sie in diesem Artikel.

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